Какая сумма больничного. Расчет среднего заработка. С какого момента оплачивается больничный лист

Вне зависимости от того, подхватил работник обычный грипп или получил серьезный перелом, время, что он пропустил на работе, будет оплачено по специальному тарифу. В этом заключается преимущество официального трудоустройства – на такого сотрудника распространяются все социальные гарантии государства, в том числе и оплата больничного листа. Для того, чтобы получить положенное законом возмещение, после выхода на работу человек должен предоставить этот документ бухгалтерии.

Что такое больничный лист

Этими словами в обиходе называют документ о временном освобождении от трудовой деятельности, который выдается сотруднику, если он по определенным причинам не может выполнять работу. Листок нетрудоспособности (ЛН) является бланком строгой отчетности, его выдает врач в медицинском учреждении, после определения диагноза. Этот документ бывает в бумажном и электронном виде. Получить его можно в медучреждении, имеющем лицензию на экспертизу временной нетрудоспособности. К сотрудникам, имеющим право выдачи больничных, относятся лечащие врачи:

  • представляющие государственное и муниципальное здравоохранение;
  • имеющие частную практику (в том числе – стоматологический кабинет);
  • учреждений противотуберкулезной направленности;
  • научно-исследовательских институтов (в том числе – НИИ протезирования).

В каких случаях предоставляется

Причины, по которым работник имеет право на освобождение от трудовой деятельности, установлены приказом Министерства здравоохранения РФ № 624 от 29.06.2011. В зависимости от прохождения заболевания, это срок может продлеваться, но не более установленного срока. В таблице приведены самые распространенные причины выдачи листков нетрудоспособности, и периоды их действия:

Основание для получения ЛН

Временная утрата работоспособности из-за заболевания или травмы

До 15 дней с возможностью продления специальной комиссией до 10-12 месяцев

Уход за больным членом семьи

Зависит от возраста и заболевания члена семьи – от 3 до 120 дней в год

Карантин

На весь период карантина в детском саду у ребенка и др.

Беременность и роды (декретный отпуск)

От 140 дней

Дополнительное лечение в санатории после стационара

На весь период, но не более 24 дней

Порядок и правила оформления

Заполняя лист освобождения от трудовой деятельности, врач должен четко придерживаться установленных правил для того, чтобы бухгалтерия произвела потом выплаты больничного листа. Необходимо учитывать следующие требования:

  • Выдача листка нетрудоспособности возможна только при наличии паспорта (по закону не требуется пластикового медицинского полиса). ЛН выдается не только гражданам РФ, но и иностранцам, если они относятся к персоналу российских предприятий и организаций и платят взносы в Фонд социального страхования (ФСС).
  • Терапевт (или другой врач) заполняет ЛН на типовом бланке и скрепляет печатью. Если при оформлении допускаются ошибки, то вместо исправлений следует выдать дубликат листа. Технические недочеты (например, печать, закрывающая часть символов) не являются причиной подготовки нового документа.
  • Врач отмечает в бланке каждую дату визита пациента и может продлить больничный при необходимости. Если свободного места на листе не остается, пациенту выписывается дополнительный ЛН. На руки сотрудник получает только последний лист, где проставлены основные даты – начала заболевания и окончательного выздоровления.
  • Записи в листке нетрудоспособности делаются разборчивым почерком (печатными буквами) черной капиллярной, гелевой или перьевой ручкой. Использование шариковых стержней синего цвета исключено, потому что такой документ не считывается автоматическими устройствами.
  • Если пациент не знает точного официального названия организации, то графа с местом работы оставляется свободной. Законодательно разрешено заполнение этой строки работодателем.
  • От пациента требуется соблюдение лечебного режима. Если болеющий сотрудник без уважительной причины не пришел на прием в назначенное время, медработник отметит нарушение. Это будет основанием для назначения пониженных выплат больничного листа. Сокращенный размер пособия насчитывается со дня пропуска, и не может превышать минимальную зарплату в пересчете на штрафные дни.

Законодательное регулирование оплаты

Учитывая большую социальную значимость выплаты больничного листа, этот вопрос имеет основательную юридическую базу. Сюда входят:

  • Закон № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 г.
  • Закон № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 г.
  • Постановление Правительства РФ N 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности» от 15.06.2007 г.
  • Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 624 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 г.
  • Статьи 124 и 183 Трудового кодекса РФ.
  • Статьи 217 и 255 Налогового кодекса РФ.

За счет каких источников производится оплата больничных листов

Федеральное законодательство различает способы финансового возмещения в зависимости от периода нетрудоспособности сотрудника. Выплата больничного листа, при отсутствии замечаний по заполнению, производится:

  • за первые 3 дня временной нетрудоспособности – из бюджета работодателя (заработного фонда и др.);
  • начиная с 4-го дня – из средств ФСС.

Как рассчитывается больничный в 2018 году

В соответствии с законом № 255-ФЗ, обязанности калькуляции платежей по ЛН лежит на работодателе. При этом возможны два варианта:

  • Согласно общим требованиям, выплата больничного листа производится бухгалтерией предприятия в полном объеме, а ФСС компенсирует эти затраты за исключением первых 3 дней. В некоторых случаях (например, ЛН по уходу за больным ребенком), возмещение полностью выплачивается из средств соцстраха.
  • В регионах, где действует пилотный проект Фонда социального страхования, эта организация производит перечисление средств напрямую сотруднику. При этом наниматель по-прежнему платит за первые 3 дня нетрудоспособности сотрудника.

Правила оплаты больничного листа строятся на расчете среднемесячной зарплаты сотрудника за 2 предшествующих календарных года. Существуют ограничения на размер возмещения, которое работник получает по листку нетрудоспособности в 2018 году:

Размер выплат в зависимости от стажа

На величину начисляемого возмещения влияет время, в течение которого работодатель производил платежи в Фонд социального страхования за сотрудника. Для расчета используются все периоды официального трудоустройства, и время военной службы (но итоговый показатель не включает учебу в вузе). Таблица показывает, как изменяется выплата больничного в зависимости от стажа:

Ограничения при оплате

При калькуляции окончательного размера возмещения по листку нетрудоспособности расчет ведут в календарных, а не в рабочих днях (то есть, с учетом праздничных периодов). Существуют ограничивающие факторы, к числу которых относятся:

  • Отметки в ЛН о нарушениях лечебного режима (пропуск визита к врачу без уважительной причины). В этом случае платежи за просроченный период рассчитываются исходя из минимального размера оплаты труда, а если штрафные дни предшествовали выписке, то они не оплачиваются.
  • Максимальный размер доходной базы за предыдущие 2 года. Согласно законодательным нормам, для 2016 г. этот показатель составляет 718 000 рублей (и 755 000 р. для 2017 г.). Исходя из этого, максимальный доход, с которого бухгалтерия сможет начислить возмещение в 2018 году, составляет 1 473 000 р. Все, что выше этой суммы, в расчетах не участвует.
  • Оплата больничного в зависимости от стажа. Этот случай рассмотрен в предыдущем разделе.
  • Уход за больными родственниками. На большинство таких случаев существуют ограничения по оплачиваемому числу дней.

Действующее законодательство определяет, что действие пособия по уходу за больным родственником распространяется только на членов семьи. Согласно статье 2 Семейного кодекса, это супруги и их дети (родные или усыновленные/удочеренные). Таблица показывает, как возраст или степень родства влияют на максимальную продолжительность освобождения от работы при амбулаторном лечении пациента или совместном пребывании в стационаре:

Родственное лицо

Верхний потолок освобождения от трудовой деятельности, дней

Максимальное количество оплачиваемых дней по ЛН за календарный год

Ребенок до 7-летнего возраста

Ограничения отсутствуют

Ребенок до 7-летнего возраста, имеющий заболевания, включенные в перечень ФСС

Ограничения отсутствуют

Ребенок 7-15 лет

Несовершеннолетний ребенок-инвалид

Ограничения отсутствуют

Несовершеннолетний ребенок-инвалид, имеющий ВИЧ и другие болезни из списка в законе № 255-ФЗ

Ограничения отсутствуют

Ограничения отсутствуют

Иной близкий родственник

Порядок расчета выплат по листку нетрудоспособности

Вычисление размера возмещения по ЛН регулируются законом №255-ФЗ и постановлением Правительства РФ № 375. Для того, чтобы произвести выплаты больничного листа (ВБЛ) по временной нетрудоспособности, бухгалтеру требуется проделать ряд расчетов. Для этого необходимо:

  1. Определить заработок за расчетный период (ЗРП). Для калькуляции берется сумма показателей за 2 предшествующих года.
  2. Рассчитать среднедневной заработок (СДЗ). Сумму из предыдущего шага делят на количество дней в предшествующих 2-х годах (для 2018 года это число равно 730).
  3. Найти размер дневного пособия (РДП) при наличии ограничений (по максимальной сумме, из-за нарушений режима и др.). Например, для лиц со стажем 4 года, РПД = СДЗ х 60%.
  4. Установить сумму к выплате. Для этого РДП умножается на количество дней нетрудоспособности (ДН). Полученная формула ВБЛ = РПД х ДН подходит для ситуаций, когда должна исчисляться оплата по листку нетрудоспособности.

Начисление больничных для штатных сотрудников

Используя формулу ВБЛ, можно рассчитать, какой должна быть оплата для официально оформленных работников. Например, сотрудник со стажем 7 лет и зарплатой 50 000 рублей в месяц, болел с 15 по 25 января 2018 года. Производятся необходимые расчеты:

  1. Находится заработок за расчетный период. ЗРП = 600 000 р. + 600 000 р. = 1 200 000 р.
  2. Вычисляется среднедневной заработок. СДЗ = 1 200 000 р. / 730 = 1643,84 р.
  3. Делается калькуляция размера дневного пособия. РДП = 1643,84 х 80% = 1315,07 р.
  4. Устанавливается, какой должна быть выплата больничного листа. ВБЛ = 1315,07 р. х 10 дней = 13 150,70 р.

Для совместителя

Если сотрудник трудится на разных работах, то согласно закону № 255-ФЗ, возмещение по ЛН зависит от его стажа на основном месте и по совместительству. Возможны варианты:

  • Выплата больничного листа на всех местах работы. Подходит для ситуации, когда на каждом рабочем месте отработано свыше 2-х лет. В медучреждении нужно взять несколько листков нетрудоспособности, и бухгалтерии этих организаций выплатят необходимые суммы.
  • Оплата у одного работодателя. Используется в ситуации, когда стаж менее 2-х лет. Сотрудник предоставляет основному работодателю справку о доходах с прежнего места работы и документы от других работодателей, что они не производили выплату больничного листа.

Применяя формулу расчета ВБЛ, рассчитывается и сумма возмещения для совместителей. Например, нужно вычислить размер дополнительной выплаты, если сотрудник из предыдущего примера 4 года работает на полставки (30 000 рублей) на другом предприятии. Подробное описание процедуры выглядит так:

  1. Делается вычисление заработка за расчетный период. ЗРП = 360 000 р. + 360 000 р. = 720 000 р.
  2. Рассчитывается средний дневной заработок. СДЗ = 720 000 р. / 730 дней = 986,30 р.
  3. Находится размер пособия на день, с учетом ограничений по страховому стажу. РДП = 986,30 х 60% = 591,78 р.
  4. Определяется, какая сумма должна выплачиваться сотруднику. ВБЛ = 5 917,80 р.

По уходу за ребенком

Если потеря трудоспособности связана с уходом за больным ребенком, то по закону, листок нетрудоспособности предоставляется одному из родителей или опекуну. Финансирование ЛН этого типа уже с первого дня идет из средств ФСС. Срок выдачи зависит от возраста и заболевания, например, ЛН по уходу за детьми и подростками 7-15 лет не может выдаваться больше, чем на 15 дней, с верхним пределом в 45 оплачиваемых суток за календарный год. При превышении лимита больничный не выдается – в этом случае можно оформить отпуск за свой счет или получить листок нетрудоспособности на другого супруга.

Для калькуляции размера возмещения используется формула ВБЛ. Например, требуется сосчитать размер выплат для сотрудницы со стажем 6 лет, зарплатой 70 000 рублей, которая с 1 по 15 февраля 2018 года была на больничном по уходу за ребенком. Итоговая сумма находится так:

  1. Вычисляется заработок за период расчета. Показатели годового дохода сотрудницы (840 000 рублей) превышают разрешенный максимум налоговой базы, поэтому применяются разрешенные показатели. ЗПР = 1 473 000 рублей.
  2. Определяется средний дневной заработок. СДЗ = 1 473 000 р. / 730 дней = 2017,80 р.
  3. Рассчитывается величина пособия на день. Ограничением выступает небольшой страховой стаж, из-за которого применяется коэффициент 80%. РДП = 2017,80 р. х 80% = 1614,24 р.
  4. Подытоживается выплата больничного листа. ВБЛ = 1614,24 х 15 дней = 24 213,60 р.

Для инвалидов

Для лиц с ограниченными возможностями выплата больничного листа имеет свои особенности. Это относится к более протяженному сроку, на который выдается листок нетрудоспособности, но сам расчет оплаты идет на общих основаниях. Таблица показывает, какой бывает одноразовая и годовая предельная продолжительность освобождения от трудовой деятельности:

Формула ВБЛ подходит и для калькуляции выплат инвалидам. Например, работник, имеющий II группу инвалидности, стаж 10 лет и зарплату 40 000 р., провел на больничном время с 23 января по 23 марта 2018­года (такой продолжительный срок положен ему согласно закону № 255-ФЗ). Основные этапы калькуляции будут такими:

  1. Находится заработок за расчетный период. ЗРП = 480 000 р. + 480 000 р. = 960 000 рублей.
  2. Вычисляется среднедневной заработок. СДЗ = 960 000 р. / 730 = 1315,06 рублей.
  3. Устанавливается размер дневного пособия. Этот сотрудник не имеет ограничений из-за страхового стажа, поэтому РДП = 1315,06 рублей х 100% = 1315,06 рублей.
  4. Калькулируется общая сумма выплаты. БВЛ = 1315,06 рублей х 60 = 78 903,60 рублей. По закону, в текущем году этот работник имеет право еще на 1 месяц оплачиваемого ЛН.

После увольнения

В трудовой практике возможны ситуации, когда выплата больничного листа производится уволившемуся сотруднику. Согласно закону № 255-ФЗ, право на подобные социальные перечисления сохраняется за работником в течение 30 дней после увольнения. В этом случае, при наступлении заболевания, размер возмещения составляет 60% от средней зарплаты. Например, работник из первого примера (стаж 7 лет, зарплата 50 000 р. в месяц, ЛН с 15 по 25 января 2018 года) болеет в те же самые сроки, но происходит это спустя 3 дня после увольнения. Калькуляция выглядит так:

  1. Находится заработок за расчетный период. Он идентичен показателю из первого примера, ЗРП = 600 000 р. + 600 000 р. = 1 200 000 рублей.
  2. Устанавливается среднедневной заработок с учетом понижающего коэффициента, определенного законом № 255-ФЗ. СДЗ = 1 200 000 р. / 730 дней х 60% = 986,30 рублей.
  3. Вычисляется размер дневного пособия (с учетом коэффициента страхового стажа). РДП = 986,30 р. х 80% = 789,04 рублей.
  4. Определяется итог для выплат. ВБЛ = 789,04 х 10 дней = 7890,40 рублей.

Сроки обращения к работодателю­

Общепринятой является ситуация, когда сотрудник, выходя на работу после заболевания, сразу отдает листок нетрудоспособности бухгалтеру. Законодательство устанавливает, что у сотрудника есть 6 месяцев на то, чтобы предъявить этот документ к выплате. Нарушать установленные сроки можно только в исключительных случаях, к которым относятся:

  1. Форс-мажорные обстоятельства.
  2. Долгая болезнь или серьезная травма.
  3. Переезд в другой город.
  4. Незаконное увольнение.
  5. Серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника.

Срок оплаты больничного листа

В соответствии с законом 255-ФЗ, работодатель должен произвести расчет необходимой суммы в течение 10 рабочих дней после получения правильно оформленного листка нетрудоспособности. Эти деньги сотрудник получит в ближайший день выдачи зарплаты или аванса (с него удержат НДФЛ, но не возьмут взносы в ПФР). Учитывая эти временные интервалы, можно сказать, что сроки выплаты больничного листа могут составлять от 1 до 25 дней. При задержке с оплатой работнику полагается денежная компенсация согласно статье 226 Трудового кодекса РФ.

Другая причина, по которой сроки могут затянуться – проведение оплаты непосредственно через Фонд социального страхования. По закону, у сотрудников ФСС есть 10 дней на проверку предоставленного листка нетрудоспособности, и часто они пользуются этим правом. Выплата больничного листа проходит в общие сроки социальных перечислений (1-2 раза в месяц).

Видео

Работник, заключивший трудовой договор с работодателем, имеет право на временный лист нетрудоспособности. Зная, какое число календарных дней положено, как производится оплата, он сможет полностью вылечиться или позаботиться о болеющих близких.

Разумеется, важно учитывать праздники и знать, оплачиваются ли праздничные дни в больничном листе , и если да, то как.

Как оплачивается больничный лист?

Все расчеты производятся в соответствии с заработком сотрудника и со стажем работы на этом рабочем месте. На общую сумму выплат может оказать влияние и нарушение режима больничного листа .

Законодательством определено:

  • если сотрудник проработал на данном рабочем месте больше 8 лет, то БЛ будет оплачен — 100% от всей суммы;
  • если стаж работника на данном рабочем месте от пяти до восьми лет, в этом случае будет выплачено 80%;
  • стаж работы менее 5 лет — компенсация будет составлять 60%;
  • при увольнении сотрудника вследствие заболевания — БЛ будет оплачен в размере 60 %, не зависимо от стажа работы.

При расчете нужно взять период, который будет равен двум предшествующим годам. К примеру, если работник заболел в 2018, то берется доход за 2017 и 2016. Так же туда входит не только зарплата и компенсации, а еще все полученные им премии за два прошедших года. Подробнее об оплате больничного листа при бытовой травме — в статье по ссылке .

Для определения оплаты необходимо произвести следующие вычисления:

  • Если в 2016 заработано было 100 000 рублей, а в 2017 — 130 000 рублей (100 000+130 000=230 000 р.);
  • Эту сумму необходимо делить на 730 календарных дней (это общее количество дней за два года, цифра не изменяется,). 230 000/ 730=315 рублей. 315 рублей — это средний заработок за день;
  • Для дальнейшего вычисления необходимо сделать следующее: 315 * 7(дни болезни) * 0,8 (коэффициент для данного стажа, т.е. 80%) получается 1 764 рубля к оплате.

Не менее актуален следующий вопрос: сколько можно находиться на больничном листе непрерывно с 2018 года? Ответ — .

Больничный лист по уходу за ребенком сколько дней в году оплачивается?

Количество дней в году для оплаты БЛ по уходу за болеющим ребенком, определяется законодательством в соответствии с его возрастом, но существуют ограничения:

  • ребенку до семи лет, по больничному возмещается 60 дней в году;
  • в возрасте с семи и до пятнадцати лет, оплачиваться будет за 45 дней;
  • за ребенка с пятнадцати лет, компенсируется за 30 календарных дней.

Хотелось бы заметить, что возмещение компенсаций по больничным листам, будет производиться за количество дней указанных выше, но в силу болезни ребенка, работник может ухаживать за ним дольше положенного, только эти дни уже оплачиваться государством не будут.

Существуют исключения для детей-инвалидов или имеющих тяжелое заболевание:

  • бюллетень, ухаживающему за ребенком-инвалидом до пятнадцати лет, будет оплачен не более, чем за сто двадцать дней в году;
  • если ребенку не исполнилось семи лет и он имеет тяжелое заболевание — оплачивается до девяноста дней;
  • в случае диагностирования у ребенка до 15 лет ВИЧ, ФСС возмещает лицу, находившемуся с ним, весь период стационарного лечения.

Оформляя лист нетрудоспособности, нужно учитывать, кто осуществляет уход за ребенком. В документе указывается степень родства. Как правило, ухаживает мама. Если уход осуществляет другой член семьи, то он тоже может оформить БЛ. Естественно, если ухаживающий трудоустроен по закону.

Сколько дней в году оплачивается больничный лист инвалиду?

В соответствии с частью 3 статьи 6 ФЗ № 255 от 29.12.2006, сотруднику, который сам является инвалидом, бюллетень оплачивается за 50 дней. Длительность, по одному листу нетрудоспособности не должна превышать 40 дней.

Сколько дней оплачивается больничный лист после увольнения?

В течение тридцати дней (календарных), от даты увольнения, работник может обратиться в организацию, из которой уволился, для возмещения по листу нетрудоспособности (размер 60 процентов). Срок выплаты до полугода. Больничный должен быть оформлен только на самого работника. Дополнительные подробности по оплате больничного после увольнения по собственному желанию (на 2018 год) имеются .

Оплата больничного листа в 2018 — сколько дней оплачивается за счет ФСС?

В 2018 Трудовой Кодекс РФ гарантирует оплату временной нетрудоспособности работнику (ст. 183). Подробное описание того, как исчисляется выплата, отражено в постановлении правительства РФ № 375 и в ФЗ № 255.


По закону больничный листок положен в следующих случаях:

  • если заболел сам работник;
  • если болеет близкий родственник;
  • если заболел ребенок сотрудника;
  • работник проходит лечение в санатории;
  • если работнику положено протезирование.

В соответствии с законом, лист нетрудоспособности оплачивается из средств Фонда соц. страхования (ФСС), кроме первых трех дней. В случае болезни детей сотрудника, членов его семьи, протезирования, лечения в санатории — ФСС оплачивает все дни.

Оплату больничного листа могут получить и индивидуальные предприниматели, и адвокаты и т.п., но только если они производят отчисления в ФСС.

Сколько дней оплачивается больничный лист за счет средств работодателя?

Первые 3 дня болезни компенсирует работодатель, но только если болел сам работник. Начисления должны быть произведены в десятидневный срок, с момента оформления больничного.

В случае задержки выплаты, работник может обратиться в инспекцию по труду, в прокуратуру и даже в суд. Он может получить компенсацию, если сроки выплаты не соблюдены.

Компенсация рассчитывается так: 1/300 от ставки установленной Центробанком РФ за каждый день.

Ограничения при расчете больничного листа в 2018

Расчет больничного производится в соответствии со статьей 10 ФЗ № 255(скачать закон можно по ссылке выше). Существуют ограничения при расчете оплаты больничного по беременности и родам.

Не учитываются:

  • периоды плохого самочувствия женщины;
  • сам период беременности и роды;
  • уход за родившимся малышом;
  • периоды, когда работник был освобожден от работы, но должность за ним сохранялась.

Больничный лист необходим для оформления пособия по беременности и родам и декретного отпуска. В нем определяется: дата начала и окончания периода нетрудоспособности, в связи с рождением ребенка. Он должен быть оплачен в стопроцентном размере.

Существуют случаи, когда пособие по нетрудоспособности оплачивается на 100% от зарплаты. Например, если сотрудник получил травму на производстве или профессиональное заболевание.

Оплата не ограничивается стажем работы, так же работнику возмещаются все дни по листу нетрудоспособности.

Важно! Медицинская организация, которая выдает больничные листы, обязательно должна иметь лицензию, конкретно на оценку временной нетрудоспособности, помимо лицензии на медицинскую деятельность.

Оплата больничного – сложная система, разбираться в которой необходимо каждому человеку.

Законодательство и больничные листы

Согласно Кодексу Законов о труде больничный лист полагается всем застрахованным в системе социального страхования гражданам. Врач не имеет права не выписать больничный лист (или листок временной нетрудоспособности), если есть явные признаки болезни. Работодатель в свою очередь не имеет права требовать, чтобы заболевший работник являлся на работу, если открыт больничный лист. Также работодатель не имеет права не производить оплату больничного листа в 2018 году, если нет сомнений в подлинности больничного.

Что такое больничный лист и как его можно получить

Больничный лист – официальный бланк на формате А4, установленного образца, который выдает сертифицированный работник медицинского учреждения, получившего соответствующее разрешение от Фонда социального страхования.

Больничные листы дают возможность выздоравливать в домашних условиях без выхода на работу. По окончанию периода временной нетрудоспособности работники получают выплаты за каждый пропущенный рабочий день.

Больничные листы выдают:

  • по болезни – бытовой или профессиональной;
  • по травме – бытовой или профессиональной;
  • по уходу за больным ребенком;
  • по беременности и родам;
  • по уходу за заболевшим совершеннолетним родственником;
  • для реабилитации после операций или длительного лечения.

Также могут выдать больничный по уходу за инвалидом, но при условии, что инвалиду не больше пятнадцати лет – иначе больничный лист не будет оплачен.

Как оплачивается больничный лист

Порядок оплаты больничных листов следующий:

  • работник закрывает в поликлинике или больнице лист временной нетрудоспособности и приносит его на предприятие;
  • если больничный лист не вызывает сомнений, его передают в бухгалтерию, для произведения расчетов начисления. Если больничный лист кажется поддельным, работодатель производит его проверку;
  • в бухгалтерии предприятия делают расчет оплаты больничного листа в 2018 году за период временной нетрудоспособности;
  • работник получает начисленные средства с ближайшей выплатой заработной платы.

За чей счет оплачивается лист временной нетрудоспособности

Как известно, оплачиваются все дни временной нетрудоспособности – с первого по последний включительно, сколько бы работник не провел времени на больничном. Оплата больничного работодателем производится за первые три дня нетрудоспособности. Остальные дни оплачиваются из средств Фонда социального страхования.

Только больничные листы по беременности и родам полностью оплачиваются за счет средств Фонда.

При этом оплата больничного листа происходит так:

  • работодатель производит расчет выплат и передает данные в Фонд социального страхования;
  • фонд перечисляет необходимые средства на личный банковский счет работника или на счет работодателя.

В будущем планируется перевести оплату больничных листов полностью за счет ФСС. Возможно, очень скоро новые правила оплаты больничного листа будут гласить, что работодатель обязан произвести все расчеты в пятидневный срок и передать данный в Фонд социального страхования. Такое положение по выплатам по временной нетрудоспособности планируется ввести для того, чтобы еще строже контролироваться случаи мошенничества в этой сфере. Считается, что если все средства будут сосредоточены в Фонде, проще будет отследить выплаты и нарушения по ним.

Как быстро оплачивается больничный лист

Точно назвать срок оплаты больничного листа трудно. Поскольку расчеты производит работодатель, в интересах работника принести больничный лист в первый же рабочий день после выздоровления. Работодатель обязан произвести положенные расчеты в десятидневный срок.

Но это совершенно не означает, что работник получит наличные через десять дней – собственно, выплаты осуществляются с ближайшей заработной платой. То есть срок оплаты больничного совпадает с ближайшим днем выдачи зарплаты.

Поэтому если, например, на предприятии заработную плату выплачивают каждого первого и пятнадцатого числа, а работник принес закрытый больничный лист второго, выплаты по нетрудоспособности он получит лишь пятнадцатого.

Никакое дополнительное заявление на оплату больничного листа не требуется. Больничный лист сам по себе уже является основанием для начисления выплат и гарантией, что деньги выплатят.

Как производится расчет выплат по больничному листу

Расчет оплаты больничного листа производит, как уже было указано выше, работодатель. При этом учитываются следующие факторы:

  • средний заработок работника;
  • страховой стаж работника;
  • продолжительность больничного листа.

Оплачиваются, напомним, все дни временной нетрудоспособности. Например, действовавшие ранее правила оплаты больничного листа при бытовой травме – начинать выплаты только с шестого дня – более не являются действительными.

Страховой стаж работника

Главным образом оплата больничного листа зависит от страхового стажа работника. Например, оплата больничного листа в размере 100% производится, только если страховой стаж составляет более восьми лет.

Под страховым стажем понимают периоды, когда работник был официально трудоустроен и с его доходов отчислялись стандартные страховые взносы. При этом он мог переходить с одной работы на другую, третью и так далее – на общий стаж это не влияет.

Но влияют так называемые нестраховые периоды: время, проведенное на военной или иной службе, предусмотренной Федеральными законами, когда выплаты самому работнику производятся, но с них не отчисляются страховые взносы. Нестраховые периоды учитываются в общем трудовом стаже, но не учитываются в страховом.

Размер оплаты больничного листа составляет в зависимости от стажа:

  • 60% – если стаж менее пяти лет;
  • 80% – если стаж от пяти до восьми лет;
  • 100% – если стаж более восьми лет.

Средний заработок работника

Для выплат пособия по временной нетрудоспособности рассчитывается среднедневной и среднемесячный заработок работника. Исходя из этих показателей (и с учетом процентов, которые определяет стаж для оплаты больничного листа) начисляются выплаты.

Все произведенные вычисления должны быть на отдельном подколотом к больничному листе. Порядок оформления такого отдельного листа произвольный, главное, чтобы записи можно было прочесть и понять.

Для подсчета среднедневного заработка производится подсчет всех облагаемых взносами выплат работнику за два последних календарных года. Полученная сумма делится на количество дней, согласно закону оплата больничного в 2018 году производится путем деления суммы всех выплат на 730.

Если работник последние два года или год работал на другом предприятии, при увольнении ему должны были выдать справку о доходах для расчета больничного. Если работник только-только устроился на свою первую в жизни работу и вдруг заболел, не проработав и полугода, то ему производится – минимальная оплата больничного по величине МРОТ.

Точно так же – по МРОТ – рассчитывается больничный и в случае, если болезнь или травма наступили вследствие алкогольного или иного опьянения, а также если имело место нарушение больничного режима.

Но есть и другое требование законодательства: выплаты по больничному листу не должны быть меньше МРОТ. Поэтому если при расчете среднемесячного заработка получается меньшая цифра, работодателю нужно произвести доплату, чтобы получилась минимальная оплата больничного листа.

Продолжительность больничного листа

Напомним еще раз, что оплачиваются все дни временной нетрудоспособности, на какой бы срок ни был выписан больничный лист: хоть на пять дней, хоть на сто двадцать пять.

Так, например, врачебная комиссия может выписать больничный лист на срок и до года, если врачебный прогноз будет благоприятный. Если же нет, работнику дадут направление на медико-социальную экспертизу, которая установит инвалидность. В таком случае оплата больничного листа инвалидам не производится – инвалиды получают отдельное пособие – будет оплачен лишь больничный лист до дня присвоения работнику статуса инвалида.

Необходимо также помнить, что работник может за одни календарный год провести на больничном лишь определенное количество дней. Например, ограничение по оплате больничного листа по уходу за ребенком до семи лет оговаривает, что в год можно взять не более шестидесяти оплачиваемых дней. Если ребенок в году проболеет, скажем, шестьдесят два дня, эти два дня не будут оплачиваться.

Существует также ограничение по максимальной сумме выплат по больничному листу. Цифра устанавливается ежегодно по стране приказом Министерства здравоохранения. В 2018 году максимальная оплата больничного составляет 1 901,37 руб./день.

Оплачивают ли больничный лист уволенным работникам

Иногда случается так, что работник увольняется и заболевает, не успев устроиться на новое место работы. Если с момента увольнения не прошло тридцати дней оплата больничного уволенному работнику бывшим работодателем производится, причем оплачивается весь период больничного. Но выплаты производятся только в том случае, если заболел или травмировался сам работник, уход за ребенком или членом семьи, а также протезирование зубов работника не оплачиваются.

Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие

Основание

Максимальная продолжительность оплаты больничного листа

Обычная бытовая травма или заболевание

п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период, на который оформлен больничный лист

Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год

Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)

п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ

Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.

Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода

п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ

Уход за детьми до 7 лет

подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н

Уход за детьми от 7 до 15 лет

подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год

Уход за детьми-инвалидами до 18 лет

подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

120 дней за год

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет

подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения в стационаре

Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями

подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях

Иные случаи ухода за заболевшими родственниками

подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ

7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год

Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)

п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине

Протезирование в стационаре

п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ

Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой

Долечивание в санаториях

п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ. Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни. Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.

Основание для оформления больничных листов

Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования.

Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:

  • Приобретение той или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности. Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома. В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
  • Травмирования сотрудника. Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.
  • Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
  • В случае прохождения периода после операционной реабилитации сотрудника.
  • В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
  • При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.

Обратите внимание ! В случае наличия болезни или какой-либо травмы у клиента врач выдает лист подтверждающий нетрудоспособность.

Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа

В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:

  • Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
  • Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
  • Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
  • В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
  • Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
  • Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.

Обратите внимание! Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.

Выплаты по больничному листу

Согласно действующим правилам по выплате на основании больничного листа финансовые обязательства перед сотрудником распределяется между работодателем и ФСС. Вместе с тем важно понимать откуда конкретно, в каком количестве и в каких случаях производятся данные начисления:

  1. В случае с бытовой болезнью или , первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
  2. Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган. В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.

Сумма денежного пособия исчисляется в согласии с обстоятельствами, предшествующими возникновению болезни или травмы:

  • Прежде всего следует отметить что выплаты чаще всего напрямую зависят от стажа работы. К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработка если стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.
  • Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности — сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
  • При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни. Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.

Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.

Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона.

Сроки выплат по больничному листу от работодателя

В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом. К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий.

Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании. На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса. Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.

Оплата больничного листа ФСС в 2019-м

Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов. К таким документам относят:

  • Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме. Пример можно получить в самом отделении.
  • Предоставленного в поликлинике больничного листа.
  • Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
  • Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка. Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.

Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2019 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.