Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ. Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни. Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.
Основание для оформления больничных листов
Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования.
Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:
- Приобретение той или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности. Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома. В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
- Травмирования сотрудника. Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.
- Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
- В случае прохождения периода после операционной реабилитации сотрудника.
- В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
- При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.
Обратите внимание ! В случае наличия болезни или какой-либо травмы у клиента врач выдает лист подтверждающий нетрудоспособность.
Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа
В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:
- Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
- Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
- Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
- В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
- Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
- Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.
Обратите внимание! Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.
Выплаты по больничному листу
Согласно действующим правилам по выплате на основании больничного листа финансовые обязательства перед сотрудником распределяется между работодателем и ФСС. Вместе с тем важно понимать откуда конкретно, в каком количестве и в каких случаях производятся данные начисления:
- В случае с бытовой болезнью или , первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
- Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган. В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.
Сумма денежного пособия исчисляется в согласии с обстоятельствами, предшествующими возникновению болезни или травмы:
- Прежде всего следует отметить что выплаты чаще всего напрямую зависят от стажа работы. К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработка если стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.
- Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности — сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
- При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни. Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.
Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.
Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона.
Сроки выплат по больничному листу от работодателя
В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом. К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий.
Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании. На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса. Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.
Оплата больничного листа ФСС в 2019-м
Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов. К таким документам относят:
- Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме. Пример можно получить в самом отделении.
- Предоставленного в поликлинике больничного листа.
- Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
- Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка. Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.
Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2019 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.
Каждому из нас хотя бы один раз приходилось уходить на больничный. Оплата больничных регулируется нормативными актами. Сам порядок начисления пособия на протяжении последнего десятилетия неоднократно менялся, изменялись и периоды, которые входят в порядок расчета.
Трудовым кодексом РФ определена гарантия работнику по оплате больничного при болезни (ст. 183 ТК РФ). Более детальные правила, расчет пособия по нетрудоспособности проводится на основании Федерального закона №255 и Постановления Правительства РФ №375 .
Перечень страховых случаев :
- болезнь работника;
- необходимость ухода за больным близким родственником;
- необходимость ухода за ребенком;
- лечение в санатории;
- работнику проводилось протезирование.
Кто и за что платит
Оплачивает больничный лист за первые три дня работодатель, а начиная с 4 дня — Фонд социального страхования. Пособие по нетрудоспособности начисляется не за рабочие, а за календарные дни.
Право на получение данной выплаты также имеют индивидуальные предприниматели и нотариусы, адвокаты. Это право возникает у них, если этими лицами производились соответствующие отчисления в ФСС. Выплачиваться больничный лист будет за счет этого органа.
Порядок расчета выплат
Для оплаты пособия по нетрудоспособности необходимо знать заработок и стаж работника. При оплате больничного листа период, который берётся в расчет, равен последним двум календарным годам. То есть, если работник заболел в 2018 году, то при расчете его суммарного дохода будет учитываться заработная плата за 2017 и 2016 года.
В выплаты входят суммы:
- заработная плата;
- премии (если ежемесячная премия, то она учитывается в конкретном месяце, квартальная, полугодовая и годовая делится на тот период, за который она рассчитана);
- компенсации.
Далее при расчете пособия по нетрудоспособности необходимо определить средний дневной заработок. Сумма заработка за 2 предыдущих года делится на 730 дней . 730 дней - это показатель, который изменению не подлежит. Дневной заработок умножается на количество дней, когда работник болел. Далее рассчитывается положенная компенсация. Федеральным законодательством учитывается страховой стаж работника.
Предусмотрен следующий порядок:
- страховой стаж работника более 8 лет – больничный оплачивается в размере 100%;
- стаж от 5 до 8 лет - 80%;
- если работник работал менее 5 лет, он получит 60%.
После увольнения работнику в случае болезни будет оплачен больничный в размере 60% от заработка.
В правилах расчета есть один нюанс. Исключением является пособие в связи с материнством
. В этом случае при предъявлении больничного листка сумма дневного заработка будет определяться не делением на 730 дней.
Из этого периода будут исключаться периоды временной нетрудоспособности, вынужденного прогула и т.д. Это приведет к увеличению возможного пособия в отличие от пособия по временной нетрудоспособности.
Если работник не имеет страховой стаж , то за основу будет браться минимальный размер оплаты труда. В 2018 году он составил 11 163 руб.
Что необходимо помнить работнику
- Получить больничные работник может не только у основного работодателя, но и у всех, где он трудится на условиях совместительства. Если работник за 2 последних года работал в нескольких учреждениях, он имеет право получить выплаты по каждому месту работы. Для этого ему необходимо в медицинском учреждении получить несколько больничных листов.
- Работник может заболеть во время ежегодного отпуска. В этом случае отпуск будет продлен на количество дней болезни. Выплаты будут рассчитаны на общих основаниях.
- Работник должен представить в бухгалтерию учреждения больничный лист не позднее 6 месяцев после того, как перестал болеть.
- Если работник нарушил режим лечения, то размер пособия будет уменьшен.
- Право на оплату больничного имеет работник на испытательном сроке.
Что необходимо помнить работодателю
- Работодатель обязан произвести расчет больничных в течение 10 дней с момента получения документа.
- Выплата за начисленный листок нетрудоспособности проводится в день выдачи зарплаты или аванса.
- Если работник устроился недавно, для расчета больничного принятый сотрудник должен предоставить справку о доходах по 4 форме за последние 2 календарных года.
Существующие ограничения при оплате
Далеко не каждый больничный лист будет оплачиваться. Так, листок нетрудоспособности не будет оплачиваться :
- Если болезнь настигла работника во время неоплачиваемого или учебного отпуска.
- Когда больничный лист выдан по уходу за ребенком, а работник находится в очередном или дополнительном оплачиваемом отпуске.
- Уход за совершеннолетним родственником осуществляется больше 7 дней.
Существуют ограничения в течение календарного года , если:
Оплата больничного производится работнику, если он принят на условиях трудового договора. По гражданско-правовым договорам данные выплаты не оказываются.
Что делать, если нарушены сроки выплат
Уже говорилось, что больничный подлежит оплате в день выдачи аванса или зарплаты. Но что делать, если выплата не была произведена? В этом случае можно обратиться в комиссию по трудовым спорам, прокуратуру или суд с исковым заявлением.
К тому же работник имеет право на компенсацию за просрочку за каждый день в размере 1/300 ставки рефинансирования.
Если руководитель не выплачивает пособия и зарплату больше 2 месяцев, он может быть наказан штрафом на основании КоАП РФ.
Особые случаи оплаты пособия по нетрудоспособности
Если работник получил травму на рабочем месте или ушел на больничный в связи с профессиональным заболеванием , он получит оплату в размере 100% заработка. Эти виды случаев в листе указываются кодами 04 и 07.
Необходимо помнить, что
- Больничный лист в этих случаях будет оплачен независимо от того, имеет ли работник стаж или нет, нарушал ли он режим или нет.
- Выплата по больничному листу будет облагаться подоходным налогом.
Оплата по листку за все дни будет производиться за счет ФСС.
Начисляться и выплачиваться больничные по производственной травме и заболеванию будут на общих основаниях, т.е. учитываются заработные платы, полученные работником за последние 2 календарных года. Сумма выплаты при таких условиях не ограничена в отличие от обычной травмы или заболевания.
Совместитель, причем внешний, тоже может рассчитывать на получение пособия, но только в том случае, если он работал у этого работодателя 2 календарных года.
После увольнения работник может уйти на больничный и получить компенсацию в течение 30 дней после увольнения, а обратиться за выплатой — в течение 6 месяцев после увольнения.
В этом случае бывший работник предоставляет больничный лист, паспорт, заявление о выплате пособия, копию трудовой книжки, подтверждающую факт того, что работник не устроился на другую работу.
Больничный подлежит к выплате, если заболел сам бывший работник. Больничные по уходу за детьми и другими близкими родственника не оплачиваются.
Работник уволился 3 августа. Предъявить больничный лист к оплате он может, если начал болеть до 3 сентября. Если бывший сотрудник заболел 5 сентября, пособие ему начисляться не будет.
Рассчитывается пособие для уволенного работника по обычной схеме. Но оплачиваться будет только в размере 60% .
Калькуляция выплат за бюллетень нетрудоспособности волнует не только сотрудников, но и их работодателей. В 2013 году появились нововведения и некоторые изменения, которые заинтересовали и тех, и других.
По состоянию на 2013 год расчёт выплат по причине нетрудоспособности производится согласно:
- ФЗ от 29 дек. 06 г. N255-ФЗ.
- Закону РФ от 19 апр. 91 г. N1032-1 в редакции от 02 июля 2013 г.
Расчёт выплат по «больничному листу» в 2013 году
При травмах (кроме травм на производстве), заболеваниях работнику полагается пособие, в народе именуемое «больничным». Бюллетень, кроме как по собственному заболеванию и травме, можно предъявлять в случаях:
- присмотре за нуждающемся в уходе членом семьи:
- уход за ребёнком до семи лет оплачивается полностью, но не более 60 дней в год
- при уходе за детьми 7-15 лет оплачивается только 15 дней за один случай болезни, но не более 45 дней на протяжении всего года
- для ухода за ребёнком-инвалидом предусмотрена оплата 120 дней в году
- в иных случаях оплата производится максимум за семь дней за один больничный, но не больше 30 дней в сумме
- необходимом санаторном лечении
- карантине (в случае контакта с инфицированным)
Причиной снижения выплат может быть :
- нарушение рекомендованного врачом режима
- случаи, когда причина заболевания - алкогольное или подобное опьянение
- неявка к врачу
- при умышленном вреде своему здоровью, доказанному судом, работник лишается прав на данные выплаты
Стоит обратить внимание, что оплата производится не только при действующем трудовом договоре, но и в течение тридцати дней после прекращения его действия.
На обращение за пособием даётся полгода с даты закрытия больничного листа. При занятости на двух и более местах работы требовать оплату листа нетрудоспособности можно с каждого работодателя.
Формула расчета больничного
При расчёте суммируются все выплаты, полученные за два прошедших года (при условии, что с них был осуществлён страховой вычет), потом делятся на 730.
По адресу: обсуждается, каким образом можно узнать свои долги по налогам.
Примеры расчета
При расчёте больничного часто возникают спорные случаи. Рассмотрим более распространённые варианты.
Пример 1 . Касаткина А.А., инженер организации «СтройТех», болела с 10 по 18 июня. Стаж — 14 лет и 5 месяцев. В 2011 г. её доход составил 282 тыс. рублей; в 2012 - 319 тыс. рублей.
Оснований для отказа или снижения суммы выплат нет. Следовательно, будет выплачен 100% размера среднего заработка, т.к. полученные суммы не превышают установленных лимитов.
За 9 дней текущего больничного Анна Аркадьевна получит (282 000 руб. + 319 000 руб.)/730 дней*1*9 дней=7409,59 руб.
Пример 2 . Начальник отдела сбыта Егоров П.М. предоставил по месту работы бюллетень на 10 дней. Стаж работы на рассматриваемый момент составил 4 года и 7 месяцев. Доход за 2011 год равен 635 тыс.рублей, за 2012 год - 786 тыс. рублей. Так как выплаты выше прописанных ограничений, расчет ведётся исходя из сумм в 463 тыс. руб. и 512 тыс.руб.
В соответствии со стажем, попадающим в интервал до пяти лет, рассчитываемая сумма умножается на 60%.
В итоге выплата за 10 дней больничного равна: (463 тыс. руб. + 512 тыс. руб.)/730 дней*0,6*10=8013,7 рубля.
Таким образом, без потерь в зарплате болеть могут только работники, имеющие стаж более восьми лет и «белую» зарплату максимум в 40 тыс. руб. Вероятно, что в следующих редакциях закона стаж для получения 100% зарплаты будет увеличен.
Когда мы говорим о больничном листе и о выплате больничных, то имеем в виду листок нетрудоспособности и оплату дней, на которые данный документ был выдан. Таким образом, в настоящей статье мы будем рассматривать срок оплаты больничного по следующим основаниям:
Оплата больничного - сроки выплаты регламентируются законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи материнством» от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — закон № 255-ФЗ). Здесь следует отметить, что закон от 01.05.2017 № 86 внес изменения в закон № 255. Однако вопросов о том, в течение скольких дней начисляют больничный и через сколько оплачивают больничный лист, изменения не коснулись.
Кроме того, отдельные нормы содержатся и в других законодательных актах. Например, Гражданский кодекс РФ (далее — ГК РФ) затрагивает вопрос о том, через сколько выплачивается больничный в случае смерти работника.
В течение какого срока работники должны обратиться за выплатой больничных: общие правила
Для того чтобы получить больничный, работник должен принести выданный и оформленный в установленном порядке лист нетрудоспособности в кадровую службу или бухгалтерию своего предприятия. Желательно сделать это сразу же после выздоровления или окончания события, в связи с которым бралось освобождение от трудовой деятельности. Однако если по каким-то причинам не получится подать документ, то в силу ч. 1 ст. 12 закона № 255-ФЗ работнику предоставляется для этого 6 месяцев со дня выхода на работу.
В случае пропуска и этого срока гражданин может обратиться за выплатой непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом лицо обязано будет доказать, что пропуск связан с уважительными причинами, перечень которых указан в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74. В частности, к ним относятся:
- непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
- продолжительная болезнь;
- переезд в другой город;
- незаконное увольнение и вынужденный прогул;
- травма, болезнь или смерть близкого родственника.
Указанный список является открытым. Поэтому если территориальный орган откажет в выплатах по причине неуважительности обстоятельств, то работник может признать свои доводы уважительными через суд.
Некоторые особенности сроков обращения за больничным
Существуют нестандартные ситуации, когда сроки обращения за пособиями выходят за рамки общих принципов. К таким случаям относятся нижеперечисленные примеры:
- Обратиться за выплатой больничных может даже уволенный сотрудник (ч. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ), но при наличии 2 условий:
- с даты прекращения трудовых отношений не прошло 30 дней;
- страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
- Еще один немаловажный момент, касающийся сроков обращения к работодателю, заключается в том, что организация обязана оплатить больничный, даже если работник еще не выздоровел. Например, сотрудница попала в больницу. Ее выписали, направили на дальнейшее лечение в поликлинику и дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления она получит другой лист нетрудоспособности. При этом она имеет право подать первый больничный для осуществления ей соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
- В случае смерти гражданина, которому положены выплаты больничных, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти (ст. 1183 ГК РФ).
Через сколько дней выплачивают больничный после сдачи необходимых документов
Чтобы ответить на вопрос, через сколько дней должны выплатить больничный лист, нужно учесть следующие моменты. Во-первых, в соответствии с ч. 1 ст. 15 закона № 255-ФЗ работодателю дается 10 календарных дней на расчет пособия. Во-вторых, выплата производится не сразу же, а в ближайший зарплатный день. По действующему трудовому законодательству заработную плату выплачивают не менее двух раз в месяц, то есть по общему правилу интервал между авансом и зарплатой равен 15 дням. Таким образом, однозначного ответа на вопрос о том, через сколько дней выплачивают больничный, нет. Срок будет варьироваться от 1 до 25 дней.
Если выплаты будет осуществлять напрямую Фонд социального страхования, то на определение размера выплаты может потребоваться больше дней. Дело в том, что учреждение имеет право запрашивать недостающие документы, уточнять данные. Только после этого будет производиться расчет пособия в положенные 10 дней. Сама выплата осуществляется в общие сроки по социальным выплатам, и может получиться так, что оплату перенесут на следующий месяц.
Еще один интересный нюанс связан с перерасчетом уже выплаченного пособия. Если сотрудник работает в организации недавно, то для расчета пособия ему необходимо представить информацию о своем среднем заработке с прошлых мест работы. В случае непредставления таких сведений работодатель будет исчислять больничный по МРОТ. Однако гражданин имеет право представить справку о доходах позже. Тогда ему сделают перерасчет, но только за последние три года.
Итак, срок выплаты по больничному листу зависит от количества дней до ближайшей зарплатной даты и от того, кто выплачивает пособие: работодатель или территориальный орган страховщика. При этом работодателю настоятельно не рекомендуется задерживать рассматриваемые выплаты, так как при просрочке в соответствии со ст. 236 Трудового кодекса РФ работодатель обязан заплатить денежную компенсацию.