Укус клеща – это серьезная неприятность, требующая немедленной консультации с врачом. Иксодовые клещи становятся причиной боррелиоза, клещевого энцефалита, болезни Лайма и других. Помощь при их укусе входит в полис ОМС, но при этом доступны не все программы. Из-за чего рекомендуется отдельно приобрести полис «Защита от клеща». При наступлении страхового случая страхователь получает выбранный вариант компенсации. Это может быть выплата страховой суммы или медицинская помощь.
Выбор программы зависит от срока действия страховки, количества застрахованных. Мы рассмотрим особенности страховки «Защита от клеща»: популярные программы, когда стоит оформить, какие документы понадобятся, срок действия полиса.
Особенности полиса
Защита от укусов клещей – это отдельный вид добровольного медицинского страхования. Страховка предусматривает оказание необходимой медицинской помощи по всей территории России (либо только в регионах, где существует риск заражения), Покрывает стоимость расходов на:
- профессиональное удаление клеща;
- медикаментозное лечение (амбулаторно или в стационаре);
- лабораторное исследование клеща;
- введение иммуноглобулина;
- реабилитационно-профилактическая помощь.
Страховые медицинские компании предлагают услугу страхования:
- взрослым в возрасте от 18 до 75 лет;
- детям с 1 года.
Покупка страховки гарантирует оказание всей необходимой помощи, если укусил клещ. Действие полиса начинается на 5 день после заключения договора.
После укуса клеща достаточно позвонить на номер горячей линии. Сотрудник компании организует оказание срочной медицинской помощи. При необходимости, будет организовано стационарное лечение и дальнейшая реабилитация.
Какие программы предусмотрены
Страховые медицинские компании предлагают различные программы страхования против клещей. Принцип выбора услуги зависит:
- от необходимой суммы страхового покрытия;
- количества застрахованных людей (например, для всей семьи стоит приобрести семейный полис);
- от желаемого срока страхования;
- региона проживания (или поездки, если полис нужен на время путешествия);
- желаемых дополнительных функций (размещение в более комфортной палате на время стационарного лечения);
- необходимости выдачи больничного;
- нужна ли дальнейшая реабилитационная помощь.
В отличие от обычного медицинского полиса, расширенная страховка от клещевых укусов создаёт возможность:
- лабораторного исследования извлеченного клеща (чтобы определить необходимость профилактики клещевого энцефалита или других опасных болезней);
- срочная серопрофилактика (введение противоклещевого иммуноглобулина);
- медицинское наблюдение в течение 30 дней после укуса;
- серологическое исследование крови;
- реабилитационная помощь в течение 3 – 6 месяцев (медицинское наблюдение, физиотерапия, консультация специалистов).
При заключении договора важно поинтересоваться, что именно входит в программу помощи. Если медицинское сопровождение не нужно, программа предполагает только выплату страховой суммы.
Возможно совместить страхование от клеща с другими рисками. Для этого стоит включить его в страховку от несчастных случаев.
Когда актуально оформлять
Страховка от клеща понадобится:
- жителям регионов, где высокий риск заражения клещевым энцефалитом и другими опасными заболеваниями (в том числе, жителям юга страны, где велик риск геморрагической лихорадки Крым – Конго);
- людям, которые планируют поездку в потенциально опасные регионы.
Какие документы нужны
Для получения полиса понадобятся:
- паспорт;
- или свидетельство о рождении (для несовершеннолетних).
Другие документы не понадобятся, полис выдаётся в день обращения в медицинскую компанию.
Тот же перечень документов нужен для оформления электронного полиса. Для этого достаточно заполнить форму на сайте выбранной компании-страховщика. После оплатить удобным способом и получить полис на электронную почту.
Срок действия полиса
Стандартный срок действия страховки от клещевого энцефалита – 1 год. После этого страховку понадобится продлить. Большинство страховых компаний предполагает срок действия полиса с весны по осень. Именно в это время есть риск укуса клеща. Именно в это время есть риск, а не только в период его наибольшей активности (май – июнь).
Имеет значение не только срок действия полиса, но и территориальная привязка. Действие страховки как правило, ограничивается конкретным регионом. При выезде за его пределы стоит предупредить сотрудников компании – страховщика. Обращаться в страховую компанию нужно после каждого случая укуса.
Что считается страховым случаем
Страховыми случаями по полису «Защита от клеща» являются:
- укус иксодового клеща;
- вызванные этой проблемой болезни (бореллиоз, болезнь Лайма, клещевой энцефалит, геморрагическая лихорадка, туляремия).
Обратиться за помощью при укусе клеща рекомендуется не позже 72 часов. Введение иммуноглобулина должно проводиться максимум через 96 часов.
Страховка против клеща не распространяется на случаи укуса других паукообразных или насекомых. Страховым случаем является только укус иксодового клеща и его последствия.
Возмещение по данной страховке
В большинстве случаев программа страхования от клеща не предусматривает денежных выплат. Страховая компания покрывает расходы на извлечение клеща, лабораторные исследования, при необходимости экстренную и неотложную врачебную помощь. Максимальный размер страхового покрытия указывается в договоре. Размер страхового покрытия зависит от выбранной программы, количества застрахованных людей и региона. Варьируется от 50 тысяч рублей до 1 миллиона.
Выводы
Страховка от клеща – это дополнение к полису ОМС или страховке от несчастных случаев. Она предполагает:
- Круглосуточную медицинскую помощь в случае укуса.
- Медицинское сопровождение либо только выплату страховой суммы (по условиям договора).
- Выбор наиболее подходящей программы в зависимости от возраста застрахованного, региона проживания и других условий.
- Страховка предполагает возраст застрахованного от 1 до 75 лет.
- Срок действия полиса.
- Для оформления понадобится паспорт.
- Сумма страховой выплаты составляет от 100 000 рублей.
- После укуса клеща достаточно позвонить на номер горячей линии , указанный в полисе.
Вопросы по программе «Антиклещ»
Если анализ клеща на инфекции даст положительный результат, или исследование клеща провести невозможно, застрахованному будет сделана инъекция иммуноглобулина. Расходы возьмет на себя страховая компания: первичная консультация врача, исследование клеща, инъекция, профилактика и повторные приемы врача будут для застрахованного бесплатны.
Если при оформлении полиса выбран «Оптимальный» или «Максимальный» вариант программы, страховая компания организует и оплатит, при необходимости для застрахованного, такие услуги как экстренную госпитализацию, контрольно-восстановительное лечение, реабилитацию.
Нет, самостоятельно удалять клеща не нужно. При обнаружении укуса, свяжитесь со страховой компанией. Клещ будет удален и исследован в одном из медицинских учреждений, включенных в программу.
Интересные факты:
- Клещи в основном встречаются в лесах смешанного типа. В местах обитания они скапливаются вдоль троп, в местах водопоя.
- Клещи обладают хорошим обонянием. Приближение прокормителя (человек, собака, крупный рогатый скот и т.п.) они определяют за 3–5 м.
- Клещи могут забираться на ветки кустарника на высоту 50–70 см. И если человек слегка заденет ветку одеждой, клещ с помощью коготков моментально прикрепляется к одежде и присасывается к наиболее нежным участкам кожи.
- Клещи могут нападать в любое время суток, особенно их активность увеличивается с 8 до 11 часов и с 17 до 20 часов, а также перед дождем.
- Факт присасывания остается незамеченным, так как в состав слюны клеща входят обезболивающие вещества.
- Возможна передача возбудителей через мелкие повреждения кожи (при раздавливании клеща, при расчесах), а также пищевым путем (при употреблении сырого молока овец и коз, реже коров).
К счастью, отнюдь не каждый клещ переносит смертельно опасные инфекции. К примеру, носителями вируса клещевого энцефалита по статистике являются шесть клещей из ста (при этом заболеть от заражённой особи могут от 2 до 6 укушенных людей). Процент заразившихся лайм-боррелиозом от общего числа укушенных в среднем составляет 1,5%. Частота укусов опасными клещами варьируется в зависимости от региона, но гарантии отсутствия клещей-переносчиков дать невозможно даже в «спокойных» регионах. Учитывая, что последствия заражения через укус клеща быть крайне тяжелыми (вплоть до летального исхода или инвалидности), разумно оформить страховую программу, гарантирующую медицинскую помощь после укуса.
Весной и летом значительно возрастает число обращений граждан в медицинские учреждения, и причиной являются клещи. Каждый год эта проблема затрагивает сотни тысяч людей, которые любят проводить время на свежем воздухе. Чтобы максимально легко и быстро справиться с проблемой, необходима страховка от укуса клеща.
Страхование жизни и здоровья от укуса является добровольным, однако рекомендуется людям, проживающим в опасных регионах и проводящим большое количество времени на улице. Условия и стоимость значительно отличаются в зависимости от компании-страховщика.
Однако она обязательна в некоторых ситуациях. Например, при направлении несовершеннолетних детей в базы отдыха и лагеря, которые располагаются на территории лесных массивов, или организации походного туризма в потенциально опасных местах.
Основной целью процесса является защита от последствий, которые вызывает переносчик вирусов. В некоторых случаях приводит к следующим серьезным заболеваниям:
- Энцефалит - вирус, который поражает нервную систему организма и может стать причиной паралича или привести к летальному исходу.
- - инфекция, которая в большинстве случаев серьезно поражает эпидермис, нервную систему человека, сердце и суставы.
- Геморрагическая лихорадка Крым-Конго - инфекция, вызывающая сильную лихорадку. Характеризуется отравлением, возможна значительная потеря крови.
Без срочной помощи человека с симптомами таких заболеваний может ждать летальный исход, поэтому страхование от клещевого энцефалита и боррелиоза предусматривает изучение разносчика инфекций, лечение и наблюдение за состоянием здоровья.
Документ включает в себя все необходимое для оказания медпомощи пострадавшему: медицинское лечение, наблюдение, взятие и анализов и материальная компенсация при необратимых последствиях.
Какие компании предлагают страховку от клещей?
Процесс достаточно распространен на территории РФ и доступно во всех регионах страны. Полис можно получить не только в страховых компаниях, но и банковских учреждениях, которые проводят соответствующие партнерские программы, и даже в Евросети. Услуга есть, как в Москве, так и Новосибирске, Челябинске, Барнауле, Ижевске и других городах РФ.
Функции оформления выполняет Енисейский объединенный банк, сотрудничающий с «ВТБ» и «Согласие». Первый полис обойдется в 300-400 рублей в зависимости от возраста и набора включенной помощи. Оформление происходит в течение недели.
В «ВТБ» документ можно приобрести за 200-300 рублей. Кроме того, это предлагает банк «Левобережный», с которым работает «ВСК». Договор можно оформить и через самые популярные банки страны, например, «Сбербанк». Выбор компаний тоже велик – «Альфа страхование», «Ингосстрах», «Росгосстрах», «ВСК», «Ресо», «Макс».
Средняя стоимость годовой страховки от укуса клеща – 400 рублей .
В целом, услуги отличаются друг от друга только ценой и набором оказываемой помощи. Это может быть профилактика и лечение заболеваний, первичная помощь (амбулаторно или в стационаре), реабилитация и другое. Срок страхования может быть три, шесть месяцев или год.
На что обратить внимание при оформлении полиса?
При выборе страховой компании и заключении договора необходимо обратить внимание на ряд особенностей. Во-первых, попросить у страховщика полный список медицинских услуг, которые может покрыть договор. Не стоит верить на слово, так как специалисты не всегда могут на словах объяснить нюансы.
Полис должен гарантировать:
- Осмотр пострадавшего и удаление клеща . Иногда уточняется, что страховка не будет действовать при самостоятельном удалении переносчика инфекций, поэтому важно уточнить это сразу. В любом случае, процедуру лучше доверить врачу.
- Исследование клеща в лаборатории . Процедура поможет определить, какие вирусы может переносить насекомое. Набор исследований может варьироваться, но анализы на клещевой энцефалит и болезнь Лайма должны обязательно входить в перечень.
- Введение иммуноглобулина . Препарат необходим, если в ходе исследования насекомое оказалось носителем опасного вируса.
- Профилактика болезни Лайма .
- Госпитализация . Проводится при возникновении одного из возможных заболеваний. Происходит после профилактических мероприятий, если они не дали эффект. Договор должен включать в себя стоимость лечения в стационаре, в которое войдут все препараты и лабораторные исследования.
- Реабилитация . После тяжелых болезней пациенту предстоит пройти восстановительные процедуры.
Не лишним будет уточнить, сколько раз застрахованное лицо может обращаться за помощью. Иногда проверка насекомого или реабилитация больного не учитываются, соответственно, платить за них придется отдельно.
Перечень медицинских учреждений
К договору в обязательном порядке прилагается перечень учреждений, в которых может быть оказана медпомощь пострадавшему. Не стоит относиться к этому документу, как к формальности, так как он окажется крайне важным, если инцидент произойдет.
Лучше всего попросить такой список еще на этапе общения с представителем фирмы. Нельзя забывать, что по условиям обращаться можно только в указанные учреждения. В ходе оформления сразу можно посмотреть, подходят ли они – бывает, что указанные больницы или лаборатории находятся слишком далеко или их слишком мало. А в экстренной ситуации терять время никак нельзя.
Обязанности застрахованного
Договор предполагает выполнение требований с обеих сторон. Принципиально важными для последнего являются два главных условия: обращение к врачам исключительно в учреждения, которые записаны в приложенный перечень, и исполнение этого действия в течение 72 часов после инцидента.
Если при обращении к врачу в больнице нет препаратов или возможности провести анализ, пациент имеет право воспользоваться этим в другой больнице. Это будет координировать сама организация – достаточно позвонить специалисту, который курировал оформление.
Размер страховой суммы
Еще один пункт, от которого будет зависеть объем и качество медпомощи. Программа не подразумевает выплату денежных средств, если человека укусили, но гарантирует компенсацию расходов на борьбу с последствиями случившегося.
От размера суммы, которая может варьироваться от 50 тысяч до миллиона рублей , зависит и стоимость самой страховки. Не нужно покупать дешевую – она предусматривает минимальную компенсацию, а значит, что от этого будет страдать качество.
Например, при внесении в список обязательных мероприятий лечения, профилактики, исследования, препаратов и реабилитационного периода, вряд ли хватит 50 тысяч, чтобы оплатить все это на должном уровне.
Где действует полис?
Большинство из них действуют на всей территории Российской Федерации, но данный пункт необходимо уточнять у компании. В частности, если страховка оформляется перед поездкой, лучше договориться о дальнейших действиях, которые будут совершены при инциденте за пределами действия договора.
Срок страхования
Здесь клиента может ждать подвох. Не все страховые полисы начинают действовать с момента подписания договора – например, защита от клеща может наступать только с третьего, седьмого или любого другого по счету дня. Это прописывается в документах, поэтому их нужно изучать внимательно.
Так, если насекомое укусит застрахованное лицо до начала действия полиса, ему придется самостоятельно проходить все процедуры и платить за них отдельно. Что касается общего срока действия, то он может варьироваться от трех месяцев до года – зависит от предпочтений клиента.
Можно ли застраховать всю семью?
В РФ существует закон, по которому детям до 14 лет должны ставить бесплатный укол иммуноглобулина. Из-за этого считается, что их можно не страховать от укуса – ведь процедура и так пройдет бесплатно.
Это ошибочное мнение. Помимо самого укола пострадавшему необходимо пройти целый комплекс услуг, в который входят диагностика, лечение и многое другое. Когда речь заходит о ребенке, то времени и возможности искать все это самостоятельно может не быть.
Для случаев, когда у клиента есть дети, предусмотрено семейное страхование от клещей. Его стоимость будет выше, но перечень услуг и возможной медицинской помощи будет сразу распространяться на всю семью – включая маленьких детей.
Здесь же можно упомянуть защиту грудных детей от укуса насекомых. Считается, что отечественную вакцину можно ставить ребенку после трех лет. Импортная применяется уже с полугода. Медики вовсе не рекомендуют вакцинацию от клещевого энцефалита до года.
Можно ли купить онлайн?
Для удобства клиентов есть возможность застраховаться через интернет. Онлайн регистрация доступна каждому и происходит через сайт компании, которая и предоставляет услугу.
Как сэкономить?
Один полис можно приобрести за небольшие деньги, сколько стоит договор расскажет специалист конкретной организации. В среднем, цена составляет около 300-400 рублей за минимальный набор услуг. Если оформление происходит для целой семьи, состоящей из нескольких человек, сумма может оказаться достаточно крупной.
Страховка доступна как для взрослых, так и для детей. Детские полисы значительно дешевле взрослых у большинства компаний. А некоторые страховщики делают солидные скидки пенсионерам или предоставляют выгоду клиенту, который хочет заключить семейный договор. Подробнее с предложениями компаний можно ознакомиться на официальных сайтах.
В последнем случае клиента ожидает наибольшая скидка, так как семейный договор оказывается выгоднее, как для самого страховщика, так и для гражданина. Помощь будет предоставляться сразу тому члену семьи, который пострадал.
Что делать, если страховой случай произошел?
Если страховой случай все-таки произошел, и застрахованное лицо укусил клещ, не нужно паниковать. Достаточно соблюдать следующий порядок действий:
Страховой полис от клеща в настоящее время пользуется заслуженной популярностью. Эти опасные насекомые распространились почти по всей стране, и получить клещевую инфекцию можно не только в лесу, но и на даче, в парке, сквере. В некоторых районах риск укуса очень велик. Экстренные меры и лечение при клещевом поражении обходятся достаточно дорого, а страховка позволяет значительно снизить расходы. Существует несколько эффективных программ страхования, а право выбора наиболее подходящей компании остается за страхователем.
Клещи представляют собой серьезную опасность для здоровья человека. Их укусы способны вызвать такие тяжелые болезни, как энцефалит, болезнь Лайма, туряремия, сыпной тиф, вирусная лихорадка. Клещевая инфекция поражает ЦНС, вызывая параличи, инвалидность, а порой и летальный исход.
Конечно, никакая страховка не может исключить укусы клеща, но она позволяет обеспечить бесплатный курс лечения, исключающий риск тяжелых последствий
С этой целью, во всех регионах страны, где существует риск клещевого поражения, развернуты программы «Страхование от клеща».
Компании, оказывающие эти услуги, заключают договор с соответствующими, специализированными, медицинскими учреждениями, способными обеспечить полноценное лечение. Список таких учреждений приводится в полисе, и они не могут сослаться на отсутствие необходимых медикаментов.
Зачем страховаться от клещей, если есть полис ОМС
У людей возникает естесственный вопрос о том, зачем дополнительное страхование, когда есть полис ОМС. Дело в том, что препараты, необходимые при укусе (в частности, иммуноглобулин), не входят в список обязательных средств для медицинского учреждения. Нет их и в перечне бесплатных препаратов по полису ОМС. В результате, часто возникает ситуация, когда в больнице нет нужных медикаментов, и родственники пострадавщего вынужденны срочно, за свои деньги их покупать в аптеке. Страховой полис от клеща даже в таком случае предусматривает денежную компенсацию лекарств.
Ответ на вопрос, почему стоит оформить страховку от клеща (независимо от полиса ОМС), прежде всего, связан с экономической целесообразностью. Полис в зависимости от конкретной программы обойдется в 200-400 рублей.
Только анализы на клещевую инфекцию стоят примерно 800-900 рублей
Для инъекции потребуется 5-8 ампул иммуноглобулина (в зависимости от массы тела) стоимостью порядка 800 рублей каждая. Далее, при выявлении инфекционного поражения необходимо комплексное лечение, для чего необходим целый набор лекарств.
Какие документы нужны для страхования
При личном посещении компании-страховщика не требуется иметь при себе специального комплекта документа. Достаточно предъявить документ, удостоверяющий личность. Кроме того, указываются исчерпывающие данные лиц, которые включаются в страховку.
Особенности полиса от клеща
Страхование от клеща производится по разным конкретным программам. Они могут отличаться по набору обязательных услуг. Это условие, прежде всего, отражается в стоимости полиса. Стандартный страховой комплект предусматривает оказание таких бесплатных услуг:
- Предварительное обследование и удаление клеща из тела. Эта услуга, безусловно, оказывается бесплатно в соответствующем медицинском учреждении. При извлечении насекомого самостоятельно денежная компенсация производится только в том случае, если это оговорено договором.
- Проведение полного комплекса лабораторных исследований. Обязательно обеспечивается анализ на энцефалитное заражение и болезнь Лайма. Анализ на иные вирусы оговаривается в договоре дополнительно.
- Иммуноглобулиновая инъекция. Она проводится в обязательном порядке при выявлении инфекции, в течение 72 ч после укуса.
- Профилактические мероприятия по предотвращению боррелиоза. В минимальный пакет услуг данное мероприятие может не входить. Включение его в перечень повышает стоимость полиса, но при наличии такой инфекции у клеща появляется риск тяжелого заболевания.
- Лечение заболевания, вызванное укусом клеща, в условиях стационара. В договоре особо оговаривается перечень препаратов и методов лечения, которые подпадают под действие страховки.
Обязанности застрахованного
В договоре страхования предусматриваются определенные обязательства застрахованного лица. Этот пункт перед подписанием надо тщательно проанализировать, т.к. нарушение может вызвать отказ страховщика от выполнения своих обязательств. Типовыми считается 2 требования:
- Необходимо обращаться только в медицинские учреждения, которые входят в реестр договора.
- Обращение должно осуществляться не позднее 3-х суток после укуса.
Условия могут быть изменены при отсутствии необходимых препаратов в оговоренном медицинском учреждении
В этом случае пострадавший должен связаться с компанией-страховщиком и сообщить о данном факте. Далее, оговаривается возможность лечения или приобретение лекарств в другом месте и порядок денежной компенсации.
Можно ли застраховать всю семью
Не стоит забывать и возможности сэкономить при оформлении страховки. Так важно решить вопрос о том, можно ли застраховать всю семью. Большинство страховщиков приветствуют такой шаг и дают скидки на семейные полисы. Значительные скидки предусматриваются при включении в общую страховку детей.
Размер страховой суммы
В зависимости от набора оказываемых услуг страховая сумма может колебаться от 40 тыс. рублей до 1 млн. рублей. Размер зависит от программы страхования, компании и региона.
Бесплатное лечение будет осуществлено только в пределах страховой суммы
Естественно, что суммы в пределах нескольких десятков тысяч рублей не смогут обеспечить полноценного лечения в стационаре, а тем более компенсации восстановительного периода.
Срок страхования
Договор, как правило, заключается на 1 год. Можно застраховаться на конкретный, опасный сезон, т.е. на срок 3 или 6 месяцев. Важно обратить внимание на срок начала действия страховки. Далеко не всегда договор начинает действовать с момента подписания. Чаще всего, он запускается через 2-3 дня после подписания, а иногда только через неделю.
Если клещ укусит до начала действия страховки, то страховщик вправе отказать в компенсации
Указанные основные условия, прежде всего, учитываются при выборе компании и программы страхования. Страхователь сам выбирает категорию полиса, но он должен четко представлять, где можно смело экономить, а где возникает неоправданный риск.
Можно ли купить полис онлайн
Такая услуга стала достаточно популярной. Не надо опасаться электронного оформления полиса от клеща. Он имеет точно такое же действие, как оформленный в офисе компании, но может стоить дешевле!
Стоимость полиса
Цена напрямую связана с предыдущим пунктом договора. Скидки предусматриваются при оформлении семейных и коллективных страховок. На 10-20 процентов дешевле обойдется страхование от клеща ребенка.
В целом, в зависимости от программы стоимость полиса находится в пределах 160-450 рублей
Некоторые компании стоимость страховки связывают с возрастом страхователя, принимая во внимание сложности лечения пожилых людей. Так популярная программа Антиклещ предлагает такие тарифы:
- дети до 14 лет – 290-310 рублей;
- люди в возрасте 15-60 лет – 330-335 рублей;
- люди в возрасте 61-70 лет – 345-355 рублей;
- пожилые люди старше 70 лет – 365-370 рублей.
Договор может включать минимальный (извлечение клеща, инъекция иммуноглобулина) или расширенный пакет медицинских услуг. В полный пакет входит госпитализация и восстановительный период.
Помимо основных критериев важную роль играют и некоторые другие условия договора. Для того чтобы не возникали проблемы с пользованием полисом, следует учитывать такие нюансы:
Перечень медицинских учреждений
Он обязательно прикладывается к договору, и бесплатное лечение можно получить только в них. Разные страховые компании могут заключать договора на обслуживание с разными учреждениями, а потому их перечень отличается в различных программах. Страхователь имеет возможность оценить доступность учреждений с учетом своего пребывания. Например, стоит задуматься в том случае, когда основные услуги оказываются в одном конце города, а лаборатория для проведения анализов – на противоположной окраине. Надо подбирать такие условия, когда есть выбор из нескольких медицинских учреждений.
Где действует полис
География действия страховки важна для людей, собирающихся в поездку в другой регион страны. Полис может распространяться только на определенный регион (город, район, область) или на всю территорию страны. Свои планы по проведению отпуска следует согласовать с перечнем медицинских учреждений по договору.
Страхование от клеща ребенка
Как уже говорилось выше страхование ребенка обойдется примерно на 20% дешевле, чем взрослого. Но риск подцепить клеща на детской площадке или, играя в траве, выше.
Как и где оформить полис
Страховка от клеща является исключительно добровольным мероприятием. Для получения полиса необходимо заключить договор со страховой компанией. Как и где оформить полис? В настоящее время такие возможности значительно расширены. Застраховаться можно в региональных компаниях, подключившихся к программам «Страхования от клеща» и имеющих соответствующую лицензию на оказание данной услуги, а также в банках, имеющих право работать по партнерским программам.
На что обратить внимание при оформлении полиса от клеща
Страховка от клеща чаще всего предусматривает обеспечение оказания бесплатных медицинских услуг в конкретных учреждениях. Некоторые программы могут включать денежные компенсации, что расширяет возможности в выборе методов лечения. Кроме того, в страховке могут предусматриваться компенсации восстановительного периода после выписки из больницы, временной нетрудоспособности, инвалидности и даже смерти.
Страховые программы от укуса клеща
Страхование от укусов клеща может осуществляться по разным программам, на которые выданы лецензии. Они могут иметь общефедеральный или региональный характер. Можно особо отметить такие популярные программы:
- Антиклещ. Существует несколько программ этого типа, которые предоставляются организациями в системе Росгосстраха. Они предусматривают целевое страхование детей в возрасте от 1 до 17 лет и взрослых людей в возрасте до 80 лет. Пакет услуг включает амбулаторно-поликлиническую экстренную помощь, полный комплекс диагностики и стационарное лечение. Расширенные пакеты включают также восстановительные и реабилитационные мероприятия. Срок действия полиса – до 1 года. Распространяется его действие на все опасные регионы РФ.
- Программа «Клещевой энцефалит». Она предлагается АО «МАКС» и распространяется на лечение не только энцефалита, но и боррелиоза, эрлихиоза и анаплазмоза. Предусматривается денежная компенсация собственных расходов на препараты. Полис может быть индивидуальным, семейным и коллективным (на 5 человек). Территория охвата – Московский регион и все основные регионы страны.
- АльфаКЛЕЩ. Широкий набор услуг при укусе клеща предлагает компания АльфаСтрахование.
Помимо указанных предложений, страхование в рамках Федеральной Программы «Защита от клеща» обеспечивается и другими региональными и федеральными организациями. Такие услуги оказывают филиалы Ингосстраха, ООО«Сбербанкстрахование» и т.п.
Страхование от клеща не избавит от риска укуса насекомого, но полис упрощает лечение и не допускает развитие тяжелых последствий. Оно дополняет обязательное медицинское страхование, которое не предусматривает некоторых необходимых препаратов. Экономическая выгода такого шага не вызывает сомнения, т.к. страховой полис от клеща обеспечивает не только бесплатную, экстренную помощь, но и стационарное лечение, а также восстановление и реабилитацию.
Что делать при наступлении страхового случая
Страховым считается укус клеща в период действия договора страхования и на оговоренной в нем территории. В этом случае пострадавший, имея при себе страховой полис от клеща, должен в течение 72 ч обратиться в одно из медицинских учреждений, указанных в перечне. Только в них ему будет оказана экстренная, бесплатная медицинская помощь.
Далее, в пределах оговоренного пакета услуг, человек обращается в лабораторию для проведения комплексного анализа, после чего решается вопрос о необходимости госпитализации. В стационаре бесплатно будут назначены только препараты, включенные в приложенный к договору список. Иные средства пострадавшему придется оплачивать дополнительно.
Медицинские учреждения по списку договора должны иметь необходимые препараты. Если их не оказывается в наличии, пациент должен сообщить об этом в страховую компанию. Он вправе приобрести необходимые лекарства за свой счет и требовать со страховщика денежной компенсации, но порядок компенсации необходимо предварительно согласовать, не доводя до последующих судебных разбирательств.
Вконтакте
Клещ – это опасное насекомое, которое является переносчиком смертельных болезней и бодрствует с конца весны вплоть до начала осени. К наступлению теплого времени года многие жители городов выбираются на природу, забывая о мерах предосторожности и защиты – в мае ежегодно регистрируется большое количество укусов энцефалитных клещей.
К тому же устойчивость насекомых к загрязненному городскому воздуху возрастает – многие любители отдыхать в парковых зонах в черте города оказывались жертвой кровопийцы. Следует помнить не только о том, что в лес нужно надевать закрытую одежду и использовать спреи и аэрозоли для защиты от них, но также нужно знать важные особенности страхования от укуса клеща. Зачем страховаться и какая от этого выгода?
Оформление полиса медицинского страхования от укуса клеща стоит примерно 200-300 рублей (стоимость колеблется в разных регионах страны и зависит от условий страхования и услуг, которые входят в договор).
Если же не иметь такого полиса, придется потратить большее количество средств. После укуса клеща вам необходимо будет пройти ряд процедур, часть из которых платная. Например, исследование клеща на разные заболевания стоит порядка 350 рублей на каждую болезнь. Анализ на несколько основных инфекций обходится гораздо дешевле, нежели на каждую по отдельности и стоит около 800 рублей. Анализы можно не делать, но вдруг клещ окажется носителем энцефалита – тогда придется заплатить более высокую цену.
Также в собственные расходы следует включить несколько ампул иммуноглобулина (1 ампула на 10 кг веса стоит порядка 800 рублей). Детям укол делают бесплатно, взрослым – платно, к тому же не во всех медицинских учреждениях есть этот препарат, вероятно, придется искать вещество в другом месте и везти медсестре на реализацию. Если есть полис страхования от клеща, вы имеете право обратиться в клинику, с которой страховая компания заключила договор на получение инъекции, и она обязательно должна быть в наличии.
Итого получается около 7 тысяч рублей собственных расходов на исследование клеща и возможное лечение вместо возможных 300 рублей за полис.
Размер суммы выплаты
Сама государственная программа по страхованию от укуса клеща не включает в себя денежные выплаты, она направлена на своевременное оказание медицинской помощи. Однако в договоре прописана сумма, которая варьируется от 50 тысяч рублей до 1 миллиона. Эти цифры означают, что в случае укуса зараженным клещом, вам будет предложена помощь, которая будет стоить в пределах этой суммы.
Именно от стоимости полиса зависит размер суммы. Стоит понимать, что вся необходимая медицинская помощь стоит немалых средств, поэтому стоит обратить внимание на то, чтобы страховая сумма была реалистичной.
Совет: чтобы удостовериться в добрых намерениях компании, следует сравнить число, указанное в договоре и реальную стоимость услуг.
Нередко сотрудники компаний обещают небольшой перечень услуг и указывают баснословную сумму – это также показатель обмана.
Видео: Страховка от последствий укуса клеща
Что можно получить по полису страхования?
Страхование от укуса клеща должно включать в себя следующие параметры:
- удаление насекомого из тела пациента – нюанс некоторых страховок состоит в том, что если удаление кровопийцы не было совершено в амбулаторных условиях, а произошло дома, полис перестает действовать;
- анализы клеща на вирусы могут быть различными, но специалисты уверяют, что обязательно наличие исследований на и , так как они являются самыми распространенными. Желательно, чтобы медперсонал взял образец крови пострадавшего на выявление заражения. Также стоит уточнить у работника страховой организации – сколько раз можно обращаться за помощью по полису – иногда под звездочкой в договоре прописано, что полис действует однократно, потом услуги предоставляются за символическую плату;
- укол иммуноглобулина (если есть показания) – препарат вводят в том случае, если клещ оказался переносчиком энцефалита и если не представляется возможным провести анализ. Если же угроза не была обнаружена, укол не предусмотрен, иммуноглобулин вкалывается в первые 4 дня после заражения;
- профилактика боррелиоза – в страховой договор включается не всегда, но если же исследование показало, что клещ являлся переносчиком болезни Лайма, вам окажут всю необходимую помощь;
- госпитализация проводится в том случае, если медицинская помощь была оказана вовремя, но симптомы болезни се же начали появляться, в договоре должны быть четко прописаны нюансы госпитализации, лучше всего, если он будет включать лечение в стационаре и стоимость медикаментов. Некоторые препараты входят в список жизненно необходимых для человека – они не оплачиваются страховкой, также, как и те, которые были «назначены» пациентом самому себе;
- энцефалит и болезнь Лайма – тяжелые болезни, которые не только очень долго лечатся, но и сильно влияют на организм, поэтому пациентам зачастую требуется длительный период восстановления. Это дополнительный пункт в договоре, его наличие не обязательно, но желательно, если вы хотите предусмотреть все варианты исхода.
Оптимальным вариантом страховки будет полный пакет услуг. В некоторых случаях компании вносят в перечень выплату в размере 100 тысяч рублей в случае инвалидности или смерти пострадавшего.
Где можно предъявить полис?
Полис действует на территории того города, где был заключен договор, но, если вы собираетесь в путешествие и составляете страховой договор, чтобы предусмотреть все нюансы – следует поподробнее изучить этот вопрос со страховым агентом. Также необходимо узнать, какие документы нужно взять с собой в поездку, если нападение клеща застанет в другой области.
Вступление полиса в силу
В документе обычно прописано, когда договор вступает в силу и с какого дня можно получить медицинскую помощь. Некоторые компании пытаются сэкономить на своих клиентах и ставят датой начала действия не день подписания бумаги, а следующий за ним или даже второй или третий. До вступления полиса страхования от клеща получить бесплатную помощь невозможно.
Обязанности застрахованного лица
Любой договор предусматривает права и обязанности обеих сторон, а также способы разрешения спорных вопросов. Перед подписанием документа необходимо внимательно прочесть свои обязанности.
Обычно в договорах прописывают только две детали:
- обращаться только в те медицинские клиники, которые прописаны в приложении к договору;
- обращаться необходимо в течение 4 дней после укуса клеща.
Если в больнице, с которой сотрудничает страховая организация, не оказалось препарата иммуноглобулина, то вы имеете право поехать в другое учреждение, только перед этим необходимо позвонить агенту и уточнить, какие бумаги нужны, чтобы расходы были возмещены.
Пути экономии
Безусловно, экономить на собственном здоровье – не лучший вариант, но в данном случае экономия является целесообразной. Существует масса способов застраховать всю семью более дешево.
Например, страхование ребенка от укуса клеща выйдет дешевле, нежели составление договора на взрослого. Многие компании предоставляют страховку на всю семью, делают скидки многодетным родителям и пенсионерам. Эти нюансы следует учесть при желании застраховаться.
Преимущества страховки
Насекомые сейчас становятся все более морозоустойчивыми, начинают просыпаться еще в марте, когда во многих российских городах еще лежит снег, поэтому заботиться о получении страховки нужно заранее. Важным пунктом получения медицинской помощи является страхование от клеща.