Александр Николаевич Борисов
Комментарий к Федеральному закону от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
(постатейный)
С учетом новейших подзаконных актов
КОММЕНТАРИЙ К ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ»
(в ред. федеральных законов от 17 июля 1999 г. № 181-ФЗ, от 25 октября 2001 г. № 141-ФЗ и от 30 декабря 2001 г. № 196-ФЗ, Трудового кодекса РФ от 30 декабря 2001 г. № 197-ФЗ, федеральных законов от 26 ноября 2002 г. № 152-ФЗ, от 22 апреля 2003 г. № 47-ФЗ, от 7 июля 2003 г. № 118-ФЗ, от 23 октября 2003 г. № 132-ФЗ, от 23 декабря 2003 г. № 185-ФЗ, от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ, от 1 декабря 2004 г. № 152-ФЗ, от 29 декабря 2006 г. № 259-ФЗ, от 21 июля 2007 г. № 192-ФЗ, от 23 июля 2008 г. № 160-ФЗ, от 24 июля 2009 г. № 213-ФЗ, от 28 ноября 2009 г. № 295-ФЗ, от 19 мая 2010 г. № 90-ФЗ, с изм., внесенными федеральными законами от 2 января 2000 г. № 10-ФЗ, от 11 февраля 2002 г. № 17-ФЗ, от 8 февраля 2003 г. № 25-ФЗ, от 8 декабря 2003 г. № 166-ФЗ, от 29 декабря 2004 г. № 202-ФЗ, от 22 декабря 2005 г. № 180-ФЗ, от 19 декабря 2006 г. № 234-ФЗ, от 21 июля 2007 г. № 183-ФЗ, от 27 июля 2010 г. № 226-ФЗ)
Настоящий Федеральный закон устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.
Преамбула (введение) Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний » (далее – комментируемый Закон) определяет предмет его регулирования или, говоря иначе, – сферу его применения. Следует отметить, что согласно правилам юридической техники преамбула (введение) не является обязательной частью законодательного акта. Из юридико-технических требований, предъявляемых к преамбулярной части федерального закона, целесообразно упомянуть о двух следующих: преамбула не содержит самостоятельных нормативных предписаний и не формулирует предмет регулирования законопроекта (см. Методические рекомендации по юридико-техническому оформлению законопроектов, направленные письмом Аппарата Государственной Думы от 18 ноября 2003 г. № вн2-18/490).
С общетеоретических позиций определение предмета регулирования законодательного акта представляет собой определение общественных отношений, которые урегулированы нормами этого акта и которые в силу этого становятся правовыми отношениями. В качестве непосредственно предмета регулирования комментируемого Закона в его преамбуле названы две составляющие: во-первых, установление правовых, экономических и организационных основ обязательного социального страхования (далее – ОСС) от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, и, во-вторых, определение порядка возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных данным Законом случаях.
Существование комментируемого Закона предопределено нормами ч. 1 и 2 ст. 39 Конституции РФ, в которых провозглашено, что: каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч. 1); государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом (ч. 2). Данные конституционные нормы, в свою очередь, основаны на соответствующих общепризнанных нормах международного права (см. комментарий к ст. 2 Закона).
Комментируемый Закон принят на смену постановлению Верховного Совета РФ от 24 декабря 1992 г. № 4214-1 «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» (см. комментарий к ст. 29 Закона), которое предусматривало возмещение причиненного работнику в связи с исполнением им трудовых обязанностей вреда за счет средств работодателя, ответственного за причинение вреда, а в случае реорганизации или ликвидации предприятия – за счет средств его правопреемника, вышестоящего органа или органа, которому внесены или должны были быть внесены капитализированные суммы, подлежащие выплате в возмещение вреда. Как отмечено в Определении Конституционного Суда РФ от 6 октября 2008 г. № 1022-О-П, приняв комментируемый Закон, федеральный законодатель осуществил переход к страховому механизму возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью граждан, подлежащих указанному виду страхования, при исполнении ими обязанностей по трудовому договору и в иных случаях, закрепленных законом.
Изменения в федеральные законодательные акты, связанные с принятием и вступлением в силу комментируемого Закона, внесены путем принятия Федерального закона от 26 ноября 2002 г. № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». Следует также упомянуть, что распоряжением Правительства РФ от 18 июля 1996 г. № 1149-р был утвержден План подготовительной работы по введению системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
В целях совершенствования регулирования ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в комментируемый Закон неоднократно вносились изменения. Эти изменения рассмотрены в комментариях к соответствующим статьям данного Закона. Здесь же представляется целесообразным лишь упомянуть об актах, вносивших изменения. В частности, это:
Федеральный закон от 17 июля 1999 г. № 181-ФЗ «Об основах охраны труда в Российской Федерации»;
Федеральный закон от 25 октября 2001 г. № 141-ФЗ «О внесении дополнения в статью 12 Федерального закона “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”»;
Федеральный закон от 30 декабря 2001 г. № 196-ФЗ «О введении в действие Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях»;
Федеральный закон от 26 ноября 2002 г. № 152-ФЗ «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Российской Федерации, связанные с осуществлением обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;
Федеральный закон от 22 апреля 2003 г. № 47-ФЗ «О внесении изменения и дополнений в Федеральный закон “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”»;
Федеральный закон от 7 июля 2003 г. № 118-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”»;
Федеральный закон от 23 октября 2003 г. № 132-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Российской Федерации по вопросам реабилитации инвалидов»;
Федеральный закон от 23 декабря 2003 г. № 185-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации в части совершенствования процедур государственной регистрации и постановки на учет юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»;
Федеральный закон от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон “Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации”» и “Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации”»;
Федеральный закон от 1 декабря 2004 г. № 152-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”»;
Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. № 259-ФЗ «О внесении изменений в статьи 11 и 18 Федерального закона “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”»;
Федеральный закон от 21 июля 2007 г. № 192-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”»;
Статья 26.6. Взыскание недоимки по страховым взносам, а также пеней и штрафов за счет денежных средств, находящихся на счетах страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в банках (иных кредитных организациях)
1. В случае неуплаты или неполной уплаты страховых взносов в установленный срок обязанность по уплате страховых взносов исполняется в принудительном порядке путем обращения взыскания на денежные средства на счетах страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в банках (иных кредитных организациях).
2. Взыскание страховых взносов производится по решению территориального органа страховщика о взыскании страховых взносов (далее - решение о взыскании) путем направления в банк (иную кредитную организацию), в котором открыты счета страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя, поручения территориального органа страховщика на списание и перечисление в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации необходимых денежных средств со счетов страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя.
3. До принятия решения о взыскании территориальный орган страховщика направляет страхователю требование об уплате недоимки по страховым взносам, пеней и штрафов в соответствии со статьей 26.9 настоящего Федерального закона.
4. Форма решения о взыскании утверждается страховщиком по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования.
5. Решение о взыскании принимается территориальным органом страховщика после истечения срока, установленного в требовании об уплате страховых взносов, но не позднее двух месяцев после истечения указанного срока, если иные сроки не установлены настоящей статьей.
6. Решение о взыскании принимается территориальным органом страховщика в отношении одного или нескольких требований одновременно.
7. В случае, если указанная в требовании неуплаченная сумма страховых взносов, пеней и штрафов не превышает 500 рублей, решение о взыскании принимается территориальным органом страховщика после истечения срока, установленного в одном или нескольких требованиях об уплате страховых взносов, но не позднее одного года и двух месяцев после истечения срока исполнения самого раннего требования.
8. Решение о взыскании, принятое после истечения сроков, установленных пунктами 5 и 7 настоящей статьи, считается недействительным и исполнению не подлежит.
9. В случае пропуска сроков, установленных пунктами 5 и 7 настоящей статьи для принятия решения о взыскании страховых взносов, территориальный орган страховщика может обратиться в суд с заявлением о взыскании со страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя причитающейся к уплате суммы страховых взносов (далее в настоящей статье - заявление о взыскании).
10. Заявление о взыскании может быть подано в суд в течение шести месяцев после истечения срока исполнения требования об уплате страховых взносов, если иное не предусмотрено настоящей статьей.
11. В случае, если в течение одного года и двух месяцев со дня истечения срока исполнения самого раннего требования об уплате страховых взносов такая сумма страховых взносов, пеней и штрафов не превысила 500 рублей, территориальный орган страховщика обращается в суд с заявлением о взыскании в течение шести месяцев со дня истечения срока, равного одному году и двум месяцам.
12. Пропущенный по уважительной причине срок подачи заявления о взыскании, установленный пунктами 10 и 11 настоящей статьи, может быть восстановлен судом.
13. Положения пунктов 7 и 10 настоящей статьи не распространяются на порядок взыскания страховых взносов, пеней и штрафов со страхователей, в отношении которых возбуждено производство по делу о банкротстве в соответствии с Федеральным законом от 26 октября 2002 года N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)".
14. Решение о взыскании доводится до сведения страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в течение шести дней после дня вынесения такого решения. Решение о взыскании может быть передано руководителю организации (ее уполномоченному представителю) или физическому лицу (его законному или уполномоченному представителю) лично под расписку, направлено по почте заказным письмом или передано в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи. В случае направления решения о взыскании по почте заказным письмом оно считается полученным по истечении шести дней с даты отправления заказного письма. Форматы, порядок и условия направления страхователю решения о взыскании в электронном виде по телекоммуникационным каналам связи устанавливаются страховщиком.
15. Поручение территориального органа страховщика на перечисление сумм страховых взносов в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации направляется в банк (иную кредитную организацию), в котором открыты счета страхователю - юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю, в том числе в электронном виде, и подлежит безусловному исполнению банком (иной кредитной организацией) в очередности, установленной гражданским законодательством Российской Федерации.
Порядок направления в банк (иную кредитную организацию) поручения территориального органа страховщика на перечисление сумм страховых взносов в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации со счетов страхователей в электронном виде через территориальные органы Федерального казначейства устанавливается Центральным банком Российской Федерации по согласованию с Федеральным казначейством и страховщиком.
16. Направление в территориальный орган Федерального казначейства поручения территориального органа страховщика на списание и перечисление сумм страховых взносов в бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации в электронном виде осуществляется в порядке, установленном Федеральным казначейством.
Поручение территориального органа страховщика на списание и перечисление страховых взносов должно содержать указание на те счета страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя, с которых должно быть произведено перечисление страховых взносов, и сумму, подлежащую перечислению.
17. Взыскание страховых взносов может производиться с расчетных (текущих) счетов в валюте Российской Федерации, а при недостаточности средств на счетах в валюте Российской Федерации - со счетов страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в иностранной валюте.
18. Взыскание страховых взносов со счетов страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в иностранной валюте производится в сумме, эквивалентной сумме платежа в валюте Российской Федерации по курсу Центрального банка Российской Федерации, установленному на дату продажи иностранной валюты. При взыскании средств, находящихся на счетах в иностранной валюте, руководитель (заместитель руководителя) территориального органа страховщика одновременно с поручением территориального органа страховщика на перечисление страховых взносов направляет поручение банку (иной кредитной организации) на продажу не позднее следующего дня иностранной валюты страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя. Расходы, связанные с продажей иностранной валюты, осуществляются за счет страхователя.
19. Не производится взыскание страховых взносов с депозитного счета страхователя, если не истек срок действия депозитного договора. При наличии указанного договора территориальный орган страховщика вправе дать банку (иной кредитной организации) поручение на перечисление по истечении срока действия депозитного договора денежных средств с депозитного счета на расчетный (текущий) счет страхователя, если к этому времени не будет исполнено направленное в этот банк (иную кредитную организацию) поручение территориального органа страховщика на перечисление страховых взносов.
20. Поручение территориального органа страховщика на перечисление страховых взносов исполняется банком (иной кредитной организацией) не позднее одного операционного дня, следующего за днем получения им указанного поручения, если взыскание страховых взносов производится со счетов в валюте Российской Федерации, и не позднее двух операционных дней, если взыскание страховых взносов производится со счетов в иностранной валюте, если это не нарушает порядок очередности платежей, установленный гражданским законодательством Российской Федерации.
21. При недостаточности или отсутствии денежных средств на счетах страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в день получения банком (иной кредитной организацией) поручения территориального органа страховщика на списание и перечисление страховых взносов такое поручение исполняется по мере поступления денежных средств на эти счета, но не позднее одного операционного дня, следующего за днем каждого такого поступления на счета в валюте Российской Федерации, и не позднее двух операционных дней, следующих за днем каждого такого поступления на счета в иностранной валюте, если это не нарушает порядок очередности платежей, установленный гражданским законодательством Российской Федерации.
22. При недостаточности или отсутствии денежных средств на счетах страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя или при отсутствии информации о счетах страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя территориальный орган страховщика вправе взыскать страховые взносы за счет иного имущества страхователя - юридического лица или индивидуального предпринимателя в соответствии со статьей 26.7 настоящего Федерального закона.
23. Положения настоящей статьи применяются при взыскании пеней за несвоевременную уплату страховых взносов, а также штрафов, применяемых в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом.
24 июля 1998 года N 125-ФЗ
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН
ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ
СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Государственной Думой
Советом Федерации
(в ред. Федеральных законов от 17.07.1999 N 181-ФЗ,
от 25.10.2001 N 141-ФЗ, от 30.12.2001 N 196-ФЗ,
Трудового кодекса РФ от 30.12.2001 N 197-ФЗ,
Федеральных законов от 26.11.2002 N 152-ФЗ,
от 22.04.2003 N 47-ФЗ, от 07.07.2003 N 118-ФЗ,
от 23.10.2003 N 132-ФЗ, от 23.12.2003 N 185-ФЗ,
от 22.08.2004 N 122-ФЗ, от 01.12.2004 N 152-ФЗ,
от 29.12.2006 N 259-ФЗ, от 21.07.2007 N 192-ФЗ,
от 23.07.2008 N 160-ФЗ, от 24.07.2009 N 213-ФЗ,
от 28.11.2009 N 295-ФЗ, от 19.05.2010 N 90-ФЗ,
от 27.07.2010 N 226-ФЗ, от 29.11.2010 N 313-ФЗ,
от 08.12.2010 N 348-ФЗ, от 09.12.2010 N 350-ФЗ,
от 06.11.2011 N 300-ФЗ, от 03.12.2011 N 383-ФЗ,
от 29.02.2012 N 16-ФЗ, от 05.04.2013 N 36-ФЗ,
от 02.07.2013 N 185-ФЗ, от 02.12.2013 N 331-ФЗ,
от 21.12.2013 N 358-ФЗ, от 28.12.2013 N 421-ФЗ,
с изм., внесенными Федеральными законами от 02.01.2000 N 10-ФЗ,
от 11.02.2002 N 17-ФЗ, от 08.02.2003 N 25-ФЗ,
от 08.12.2003 N 166-ФЗ, от 29.12.2004 N 202-ФЗ,
от 22.12.2005 N 180-ФЗ, от 19.12.2006 N 234-ФЗ,
от 21.07.2007 N 183-ФЗ)
Настоящий Федеральный закон устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.
Глава I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Статья 1. Задачи обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
1. Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает:
обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;
возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
(в ред. Федерального закона от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.
2. Настоящий Федеральный закон не ограничивает права застрахованных на возмещение вреда, осуществляемого в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с настоящим Федеральным законом.
В случае причинения вреда жизни и здоровью застрахованного обеспечение по страхованию осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от возмещения вреда, осуществляемого в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном страховании гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте.
(абзац введен Федеральным законом от 27.07.2010 N 226-ФЗ)
3. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления, а также организации и граждане, нанимающие работников, вправе помимо обязательного социального страхования, предусмотренного настоящим Федеральным законом, осуществлять за счет собственных средств иные виды страхования работников, предусмотренные законодательством Российской Федерации.
Статья 2. Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.
Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем предусмотренные настоящим Федеральным законом, то применяются правила международного договора Российской Федерации.
Статья 3. Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе
Для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия:
объект обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний - имущественные интересы физических лиц, связанные с утратой этими физическими лицами здоровья, профессиональной трудоспособности либо их смертью вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;
субъекты страхования - застрахованный, страхователь, страховщик;
застрахованный:
физическое лицо, подлежащее обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с положениями пункта 1 настоящего Федерального закона;
физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности;
страхователь - юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организация, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающее лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с пунктом 1 настоящего Федерального закона;
страховщик - Фонд социального страхования Российской Федерации;
страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию;
несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;
(в ред. Федерального закона от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
профессиональное заболевание - хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности;
страховой взнос - обязательный платеж по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, рассчитанный исходя из страхового тарифа, скидки (надбавки) к страховому тарифу, который страхователь обязан внести страховщику;
страховой тариф - ставка страхового взноса, исчисленная исходя из сумм выплат и иных вознаграждений, начисленных в пользу застрахованных по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со настоящего Федерального закона;
(в ред. Федерального закона от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом;
профессиональный риск - вероятность повреждения (утраты) здоровья или смерти застрахованного, связанная с исполнением им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях;
(в ред. Федерального закона от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
класс профессионального риска - уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившийся по видам экономической деятельности страхователей;
(в ред. Федерального закона от 01.12.2004 N 152-ФЗ)
профессиональная трудоспособность - способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества;
степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая;
заработок застрахованного - все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству) в пользу застрахованного, выплачиваемых по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со настоящего Федерального закона.
(абзац введен Федеральным законом от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
Статья 4. Основные принципы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Основными принципами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются:
гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию;
экономическая заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и повышении безопасности труда, снижении производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;
обязательность регистрации в качестве страхователей всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
обязательность уплаты страхователями страховых взносов;
дифференцированность страховых тарифов в зависимости от класса профессионального риска.
Статья 5. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
1. Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат:
физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем;
(в ред. Федерального закона от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
физические лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем.
Физические лица, выполняющие работу на основании гражданско-правового договора, подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.
2. Действие настоящего Федерального закона распространяется на граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства, если иное не предусмотрено федеральными законами или международными договорами Российской Федерации.
Статья 6. Регистрация страхователей
(в ред. Федерального закона от 23.12.2003 N 185-ФЗ)
Регистрация страхователей осуществляется в исполнительных органах страховщика:
страхователей - юридических лиц в пятидневный срок с момента представления в исполнительные органы страховщика федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц, сведений, содержащихся в едином государственном реестре юридических лиц и представляемых в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;
(в ред. Федерального закона от 23.07.2008 N 160-ФЗ)
страхователей - юридических лиц по месту нахождения их обособленных подразделений, имеющих отдельный баланс, расчетный счет и начисляющих выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня создания такого обособленного подразделения;
страхователей - физических лиц, заключивших трудовой договор с работником, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников;
страхователей - физических лиц, обязанных уплачивать страховые взносы в связи с заключением гражданско-правового договора, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения указанного договора.
Порядок регистрации страхователей, указанных в абзацах и части первой настоящей статьи, устанавливается страховщиком.
Статья 7. Право на обеспечение по страхованию
1. Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
КонсультантПлюс: примечание.
Пункт 2 статьи 7 не может рассматриваться как препятствующий признанию за нетрудоспособными лицами, находившимися на иждивении умершего застрахованного лица, права на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти данного лица от профессионального заболевания, если страховое обеспечение по нормам названного Федерального закона предоставлялось самому застрахованному при жизни (Определение Конституционного Суда РФ от 05.02.2009 N 290-О-П).
2. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:
нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
ребенок умершего, родившийся после его смерти;
один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее - учреждение медико-социальной экспертизы) или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.
В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.
3. Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются:
несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;
обучающимся старше 18 лет - до получения образования по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;
инвалидам - на срок инвалидности;
одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.
4. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.
5. Лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.
Глава II. ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПО СТРАХОВАНИЮ
Статья 8. Виды обеспечения по страхованию
1. Обеспечение по страхованию осуществляется:
1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых выплат:
единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:
лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;
(в ред. Федерального закона от 28.12.2013 N 421-ФЗ)
посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;
проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;
медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;
изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;
обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;
(в ред. Федерального закона от 23.10.2003 N 132-ФЗ)
профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования.
(в ред. Федерального закона от 02.07.2013 N 185-ФЗ)
(пп. 3 в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
2. Оплата дополнительных расходов, предусмотренных подпунктом пункта 1 настоящей статьи, за исключением оплаты расходов на лечение застрахованного непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.
Если застрахованный одновременно имеет право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с настоящим Федеральным законом и иными федеральными законами, нормативными правовыми актами Российской Федерации, ему предоставляется право выбора соответствующего вида помощи, обеспечения или ухода по одному основанию.
3. Возмещение застрахованному утраченного заработка в части оплаты труда по гражданско-правовому договору, в соответствии с которым не предусмотрена обязанность уплаты работодателем страховых взносов страховщику, а также в части выплаты авторского гонорара, на который не начислены страховые взносы, осуществляется причинителем вреда.
Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.
Статья 9. Размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием
(в ред. Федерального закона от 05.04.2013 N 36-ФЗ)
1. Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
2. Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц не может превышать четырехкратный максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, установленный в соответствии с настоящего Федерального закона.
3. Если размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, исчисленный из среднего заработка застрахованного, превышает максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, данное пособие выплачивается исходя из указанного максимального размера. В этом случае размер дневного пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием определяется путем деления максимального размера пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием за полный календарный месяц на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится временная нетрудоспособность, а размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности в каждом календарном месяце.
Статья 10. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты
1. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:
застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;
лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.
2. Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.
КонсультантПлюс: примечание.
По вопросу, касающемуся выплаты ежемесячных страховых выплат, назначенных пострадавшему, но недополученных им в связи со смертью, см. письмо ФСС РФ от 18.05.2000 N 02-18/07-3341.
3. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 настоящего Федерального закона.
4. При исчислении страховых выплат не влекут уменьшения их размера все пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные застрахованному как до, так и после наступления страхового случая. В счет страховых выплат не засчитывается также заработок, полученный застрахованным после наступления страхового случая.
Статья 11. Размер единовременной страховой выплаты
1. Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
(в ред. Федеральных законов от 29.12.2006 N 259-ФЗ, от 02.12.2013 N 331-ФЗ)
2. В случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей.
(п. 2 в ред. Федерального закона от 02.12.2013 N 331-ФЗ)
КонсультантПлюс: примечание.
Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.10.2005 N 643 утверждены формы документов о результатах установления федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и Рекомендации по их заполнению.
3. Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы.
Порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется Правительством Российской Федерации.
Статья 12. Размер ежемесячной страховой выплаты
1. Размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
(в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
2. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них начислялись страховые взносы страховщику. Суммы вознаграждений по гражданско-правовым договорам и суммы авторских гонораров учитываются, если с них предусматривалась уплата страховых взносов страховщику. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитываются выплаченные по указанным основаниям пособия.
Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.
В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
При исчислении среднемесячного заработка застрахованного, направленного страхователем для работы за пределы территории Российской Федерации, учитываются как суммы заработка по основному месту работы, так и суммы заработка, начисленные в иностранной валюте (если на них начислялись страховые взносы), которые пересчитываются в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации, установленному на день назначения ежемесячной страховой выплаты.
(в ред. Федерального закона от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
3. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
(в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
Если повлекшая повреждение здоровья работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка за фактически проработанное им число месяцев, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на число этих месяцев. В случаях, если период повлекшей повреждение здоровья работы составил менее одного полного календарного месяца, ежемесячная страховая выплата исчисляется исходя из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: сумма заработка за проработанное время делится на число проработанных дней и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.
(в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
4. Ежемесячные страховые выплаты застрахованному, не достигшему на момент назначения обеспечения по страхованию возраста 18 лет, исчисляются из его среднего заработка, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
(п. 4 в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
5. Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора, по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
(в ред. Федеральных законов от 07.07.2003 N 118-ФЗ, от 08.12.2010 N 348-ФЗ)
6. Если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
7. При невозможности получения документа о размере заработка застрахованного сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за страховыми выплатами.
После представления документа о размере заработка сумма ежемесячной страховой выплаты пересчитывается с месяца, следующего за месяцем, в котором были предоставлены соответствующие документы.
(в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
Данные о размерах тарифных ставок (должностных окладов) работников предоставляются органами по труду субъектов Российской Федерации.
(абзац введен Федеральным законом от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
КонсультантПлюс: примечание.
Положение пункта 8 данной статьи по своему конституционно-правовому смыслу на основании ранее сформулированных Конституционным Судом РФ правовых позиций, в системе действующего правового регулирования, не может рассматриваться как препятствующее признанию права на получение ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица, не состоявшего к моменту смерти в трудовых отношениях, нетрудоспособными лицами, находившимися на его иждивении или получавшими от него такую помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию (Определение Конституционного Суда РФ от 03.10.2006 N 407-О).
8. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.
(в ред. Федеральных законов от 25.10.2001 N 141-ФЗ, от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
9. Исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.
(п. 9 в ред. Федерального закона от 07.07.2003 N 118-ФЗ)
КонсультантПлюс: примечание.
Ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу Федерального закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ без учета коэффициентов, установленных данным пунктом, подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов. Не подлежат перерасчету назначенные до дня вступления в силу указанного Федерального закона ежемесячные страховые выплаты, размер которых исчислен с учетом сумм заработка, проиндексированных до 6 января 2000 года в порядке, установленном законодательством Российской Федерации при исчислении заработка для назначения пенсии.
10. При назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
(в ред. Федерального закона от 09.12.2010 N 350-ФЗ)
КонсультантПлюс: примечание.
Ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу Федерального закона от 30.06.2006 N 90-ФЗ подлежат перерасчету с даты их назначения с учетом коэффициентов, установленных абзацами вторым - пятым пункта 10 статьи 12 данного документа (Федеральный закон от 19.05.2010 N 90-ФЗ).
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учетом следующих коэффициентов:
за 1971 год и предшествующие периоды - 11,2; за 1972 год - 10,9; за 1973 год - 10,6; за 1974 год - 10,3; за 1975 год - 10,0; за 1976 год - 9,7; за 1977 год - 9,4; за 1978 год - 9,1; за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5; за 1981 год - 8,2; за 1982 год - 7,9; за 1983 год - 7,6; за 1984 год - 7,3; за 1985 год - 7,0; за 1986 год - 6,7; за 1987 год - 6,4; за 1988 год - 6,1; за 1989 год - 5,8; за 1990 год - 5,5; за 1991 год - 4,3.
(абзац введен Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ)
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до 1 января 1991 года с учетом коэффициента 6, с 1 января 1991 года по 31 декабря 1991 года - с учетом коэффициента 3.
(абзац введен Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ)
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 1 января 1992 года по 31 января 1993 года, увеличиваются с учетом коэффициента 3.
(абзац введен Федеральным законом от 19.05.2010 N 90-ФЗ)
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.
(абзац введен Федеральным законом от 09.12.2010 N 350-ФЗ)
11. Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.
Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Не действует Редакция от 17.07.1999
| Наименование документ | ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 24.07.98 N 125-ФЗ (ред. от 17.07.99) "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" |
| Вид документа | закон |
| Принявший орган | гд рф, сф рф, президент рф |
| Номер документа | 125-ФЗ |
| Дата принятия | 06.01.2000 |
| Дата редакции | 17.07.1999 |
| Дата регистрации в Минюсте | 01.01.1970 |
| Статус | не действует |
| Публикация |
|
| Навигатор | Примечания |
ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 24.07.98 N 125-ФЗ (ред. от 17.07.99) "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ"
Настоящий Федеральный закон устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.
часть четвертую статьи 22
"Специальные рабочие места для лиц, ставших инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний, создаются за счет средств работодателей - причинителей вреда."
часть третью статьи 24 после слов "в Государственный фонд занятости населения Российской Федерации" дополнить словами "и Фонд социального страхования Российской Федерации"
часть четвертую статьи 29 изложить в следующей редакции:
"Лицам, ставшим инвалидами вследствие несчастных случаев на производстве или профессиональных заболеваний, расходы на санаторно-курортное лечение, включая оплату отпуска на весь период лечения и проезда, стоимость проезда инвалида и сопровождающего его лица к месту лечения и обратно, их проживания и питания, оплачиваются за счет средств обязательного социального страхования
Поручить Правительству Российской Федерации принять нормативные правовые акты, необходимые для обеспечения реализации положений настоящего Федерального закона.
Президент
Российской Федерации
Б.ЕЛЬЦИН
Москва, Кремль
На сайте «Zakonbase» представлен ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 24.07.98 N 125-ФЗ (ред. от 17.07.99) "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" в самой последней редакции. Соблюдать все требования законодательства просто, если ознакомиться с соответствующими разделами, главами и статьями этого документа за 2014 год. Для поиска нужных законодательных актов на интересующую тему стоит воспользоваться удобной навигацией или расширенным поиском.
На сайте «Zakonbase» вы найдете ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 24.07.98 N 125-ФЗ (ред. от 17.07.99) "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" в свежей и полной версии, в которой внесены все изменения и поправки. Это гарантирует актуальность и достоверность информации.
При этом скачать ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 24.07.98 N 125-ФЗ (ред. от 17.07.99) "ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ" можно совершенно бесплатно, как полностью, так и отдельными главами.
ПЕРМСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУДО НЕКОТОРЫХ ВОПРОСАХ ПРИМЕНЕНИЯ СУДАМИ ФЕДЕРАЛЬНОГО ЗАКОНА
ОТ 24.07.1998 N 125-ФЗ “ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ
ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ“ ПРИ РАССМОТРЕНИИ ДЕЛ, СВЯЗАННЫХ С ВОЗМЕЩЕНИЕМ
ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЮ ЗАСТРАХОВАННОГО
С 06.01.2000 на территории Российской Федерации действует Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ “Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний“ (с последующими изменениями). Страховщиком по данному Закону выступает Фонд социального страхования РФ.
Пермским областным судом в 2002 г. проводилось обобщение судебной практики по рассмотрению судами дел по спорам, связанных с реализацией застрахованными прав, гарантированных Законом N 125-ФЗ. Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее - ПРО ФСС РФ), осуществляющее назначение страховых выплат с учетом складывающейся судебной практики, обращает внимание на различное толкование и применение судами норм законодательства о возмещении вреда. С учетом изложенного Пермский областной суд считает необходимым обратить дополнительно внимание судов Пермской области на некоторые вопросы применения Закона N 125-ФЗ в целях его единообразного применения и толкования.
1. О соотношении Федерального закона от 20.06.1996 N 81-ФЗ
“О государственном регулировании в области добычи
и использования угля, об особенностях социальной защиты
работников организаций угольной промышленности“
и базового Закона N 125-ФЗ
Действовавшими до вступления в силу Закона N 125-ФЗ Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденными Постановлением Верховного Совета РФ от 24.12.1992 N 4214-1 (далее - Правила возмещения работодателями вреда) было предусмотрено, что полагающиеся в соответствии с настоящими Правилами денежные суммы в возмещение вреда, компенсации дополнительных расходов и единовременное пособие могут быть увеличены по соглашению сторон или на основании коллективного договора (соглашения).
20.06.1996 Президентом Российской Федерации был подписан Федеральный закон N 81-ФЗ “О государственном регулировании в области добычи и использования угля, об особенностях социальной защиты работников организаций угольной промышленности (с изменениями от 07.08.2000), пунктом 1 ст. 22 которого предусмотрено, что в случае утраты работником, занятым на тяжелых работах и работах с опасными и (или) вредными условиями труда, профессиональной трудоспособности вследствие производственной травмы или профессионального заболевания организация по добыче (переработке) угля выплачивает ему единовременную компенсацию сверх установленного законодательством Российской Федерации возмещения причиненного вреда в размере не менее чем двадцать процентов среднемесячного заработка за последний год работы за каждый процент утраты профессиональной трудоспособности. Порядок определения размера компенсации и ее выплаты устанавливает Правительство Российской Федерации.
Указом Президента РФ от 08.12.1997 N 1274 “О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности (в редакции Указа Президента РФ от 08.05.1998 N 499) на Фонд социального страхования РФ была возложена консолидация средств, капитализированных ликвидируемыми шахтами и разрезами угольной и сланцевой промышленности для возмещения вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, получение из федерального бюджета средств на выплаты в возмещение этого вреда, а также обязанность производить выплаты в возмещение вреда, причиненного работникам ликвидированных шахт и разрезов угольной и сланцевой промышленности, начиная с 1 января 1998 г. в соответствии с законодательством Российской Федерации о возмещении вреда и с учетом действовавших на 1 января 1998 г. отраслевых тарифных соглашений.
Вступивший в силу с 06.01.2000 Закон N 125-ФЗ увеличение размера страховых выплат не допускает. В соответствии с п. 1 ст. 11 данного Закона размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из шестидесятикратного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день такой выплаты. В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день такой выплаты. (Действие пункта 1 статьи 11 приостановлено на 2003 год в части определения размера единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Федеральным законом от 08.02.2003 N 25-ФЗ “О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2003 год“. Данным Законом от 08.02.2003 N 25-ФЗ установлено, что в 2003 году размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности застрахованного исходя из суммы 27 тыс. рублей. Федеральный закон от 08.12.2003 N 166-ФЗ “О бюджете Фонда социального страхования РФ на 2004 г.“ содержит аналогичные нормы, исходя из суммы 30000 руб.)
При рассмотрении споров о взыскании с ПРО ФСС РФ единовременного пособия в случаях, когда утрата профессиональной трудоспособности впервые установлена после 06.01.2000, суды производят взыскание, определяя размер единовременного пособия с учетом Федерального закона от 20.06.1996 N 81-ФЗ “О государственном регулировании в области добычи и использования угля...“ и Отраслевого тарифного соглашения, не принимая во внимание нормы, содержащиеся в Законе N 125-ФЗ, которые не допускают увеличение размера единовременного пособия. Поэтому при рассмотрении таких споров следует иметь в виду, что, если Федеральным законом для работников соответствующей отрасли предусмотрен более высокий размер возмещения вреда и страховой случай наступил после 06.01.2000, обеспечение по страхованию страховщик оплачивает в размерах, установленных Законом N 125-ФЗ и издаваемыми в соответствии с ним федеральными нормативными правовыми актами, сумму разницы выплат застрахованному или лицам, имеющим право на их получение, в этом случае обязан производить не страховщик, а страхователь.
Это же положение относится и к случаям, когда произошла ликвидация страхователя, то есть при ликвидации работодателя (шахты) страховщик в лице Фонда социального страхования не обязан предоставлять обеспечение по страхованию в большем размере, чем это предусмотрено Законом N 125-ФЗ (ст. 28 п. 5).
Исключение составляют случаи возмещения вреда работникам ликвидируемых шахт и разрезов угольной и сланцевой промышленности в период с 01.01.1998 до вступления в действие Закона N 125-ФЗ, когда обязанность по выплатам возмещения вреда данной категории работников была возложена на Фонд социального страхования РФ с 01.01.1998 специальным Указом Президента РФ от 08.12.1997 N 1274 (в редакции Указа Президента РФ от 08.05.1998 N 499) “О мерах по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей на ликвидируемых шахтах и разрезах угольной и сланцевой промышленности“, а также Постановлением Правительства РФ от 08.12.1997 N 1524 (с изменениями на 09.07.1997) с аналогичным названием.
2. Об индексации заработка застрахованного на коэффициенты
3 и 6 при профессиональных заболеваниях, диагностированных
соответственно после 01.01.1991 и 31.08.1993
Федеральным законом от 24.11.1995 N 180-ФЗ “О внесении изменений и дополнений в законодательные акты РФ о возмещении работодателями вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанных с исполнением ими трудовых обязанностей“ установлено, что суммы заработка, из которого исчисляются суммы возмещения вреда, рассчитанные с учетом коэффициентов, указанных в п. 2 Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 N 4214-1 “Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда...“, увеличиваются по увечьям, иным повреждениям здоровья, полученным до 1 января 1991 г. - в шесть раз, с 1 января 1991 г. до 31 января 1993 г. - в три раза.
Из указанной нормы Закона следует, что применение коэффициента связано не с периодом установления утраты им профессиональной трудоспособности или установления диагноза профессионального заболевания, а с периодом получения застрахованным увечья, иного повреждения здоровья или профессионального заболевания. Поэтому при рассмотрении споров и определении размера страховых выплат суду следует устанавливать период, в котором возникло повреждение здоровья, профессиональное заболевание, в зависимости от установленного разрешать вопрос о применении коэффициента 6 или 3.
А. работал на шахте “Шумихинская“ проходчиком горизонтальных подземных выработок с декабря 1971 г. по февраль 1980 г., затем до мая 1989 г. на той же шахте мастером-взрывником. Согласно заключению отделения профпатологии ПОКБ от 28.11.1996 у А. выявлено профессиональное заболевание - двухсторонняя нейросенсорная тугоухость умеренной степени, шумовой этиологии, заключением ВТЭК от 03.12.1996 А. определена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 20 процентов бессрочно. А. обратился в суд с иском к Пермскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании недоплаченных страховых выплат по возмещению вреда, причиненного повреждением здоровья, за период с августа 2001 г. Свои требования истец мотивировал тем, что профессиональное заболевание получил, работая проходчиком, суммы страхового возмещения ему определены в меньшем размере, чем предусмотрено законом. Исследовав собранные по делу доказательства, в том числе акт о случае профессионального заболевания, медицинские документы, Гремячинский городской суд Пермской области установил, что повреждение здоровья истца произошло в период работы истца проходчиком, мастером-взрывником до 1991 г., для исчисления ежемесячной страховой выплаты учитываются суммы заработка истца за период с мая 1988 г. по апрель 1989 г. С учетом указанных обстоятельств, положений п. 2 Постановления Верховного Совета РФ от 24.12.1992 N 4214-1 и компенсационного характера установленного данной нормой коэффициентов, введенного в связи с повышением стоимости жизни, суд пришел к обоснованному выводу о необходимости применения при исчислении ежемесячной страховой выплаты предусмотренного абзацем 2 п. 2 данного Постановления коэффициента 6, взыскав за прошлое время недоплаченные истцу суммы ежемесячных страховых выплат.
О применении повышающего коэффициента см. также Бюллетень Верховного Суда РФ N 1, 2003.
3. О порядке исчисления ежемесячной страховой выплаты
В соответствии с п.п. 1 и 2 ст. 12 Закона N 125-ФЗ размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. При расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются все виды оплаты его труда как по месту его основной работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
До 2003 г. порядок исчисления среднего заработка утверждался ежегодно Министерством труда РФ. В настоящее время в связи с введением в действие Трудового кодекса РФ действует Постановление Правительства РФ от 11.04.2003 N 213, утвердившее Положение об особенностях порядка исчисления средней заработной платы. В соответствии с п. 2 данного Положения для расчета среднего заработка учитываются все предусмотренные системой оплаты труда виды выплат, применяемые в соответствующей организации независимо от источников этих выплат, к которым относятся в том числе премии и вознаграждения, включая вознаграждение по итогам работы за год и единовременное вознаграждение за выслугу лет. В ранее действующем Постановлении Министерства труда РФ от 17.05.2000 N 38, которым был утвержден порядок исчисления среднего заработка в 2000-2001 гг. и перечень выплат, учитываемых при исчислении среднего заработка, содержалась аналогичная норма.
Согласно указанным выше положениям в расчет среднего заработка подлежат включению вознаграждение по итогам работы за год и единовременное вознаграждение за выслугу лет независимо от того, в каком периоде данные суммы были начислены или выплачены работнику.
З. в период работы на шахтах “Крупская“ и “Ключевская“ получил профессиональное заболевание, выявленное в ноябре 1992 г., - вибрационная болезнь, в декабре 1999 г. у истца установлено второе профессиональное заболевание - силикоз. Согласно акту освидетельствования Губахинского бюро МСЭ от 10.07.1998 у истца установлена утрата 20% профессиональной трудоспособности, согласно акту от 20.12.1999 - утрата 40% профессиональной трудоспособности. Приказом филиала N 11 ЦОО ФСС РФ от 01.06.1998 З. были назначены платежи в возмещение вреда здоровью. Приказом ПРО ФСС РФ от 25.12.2002 произведен перерасчет назначенных истцу ежемесячных выплат с 01.08.2001 в связи с изменением периода, учитываемого для исчисления среднемесячного заработка для определения ежемесячной страховой выплаты. Не согласившись с размером страховой выплаты, З. обратился в суд с иском к ПРО ФСС РФ. Решением Губахинского городского суда Пермской области взысканы с Пермского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в пользу Завьялова В.П. ежемесячные суммы возмещения вреда. Суд произвел перерасчет назначенных истцу ежемесячных выплат, поскольку установил, что расчет ежемесячных страховых выплат ПРО ФСС РФ был произведен неверно, без учета премии за выслугу лет за 1992 г. При этом суд правильно, учитывая заработок застрахованного за 12 месяцев перед выявлением профессионального заболевания с ноября 1991 г. по октябрь 1992 г., включил в состав заработка начисленные истцу суммы единовременного вознаграждения за выслугу лет за 1991 г. и за 1992 г. в размере, пропорционально отработанному времени в расчетном периоде, то есть по 1/12 части за каждый месяц расчетного периода, независимо от того, что указанное вознаграждение было начислено З. позднее, за пределами расчетного периода.
4. О квалификации несчастного случая как события,
в результате которого застрахованный получил увечье
или иное повреждение здоровья при исполнении обязанностей
по трудовому договору
В соответствии со ст. 3 Закона N 125-ФЗ несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Правилами возмещения работодателями вреда были установлены основания, при которых наступала ответственность работодателя. Работодатель обязан был возместить в полном объеме вред, причиненный здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей источником повышенной опасности, если не докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы либо умысла потерпевшего. Если вред причинен здоровью работника не источником повышенной опасности, то работодатель освобождается от его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине (ст. 3 в ред. Федерального закона от 24.11.1995 N 180-ФЗ).
В отличие от Правил возмещения работодателями вреда... по увечьям, профессиональным заболеваниям и иным повреждениям здоровья, связанным с исполнением застрахованным трудовых обязанностей, наступившим после 06.01.2000, обеспечение по страхованию выплачивается застрахованному, - а также иным лицам, имеющим право на его получение, независимо от наличия или отсутствия вины страхователя и независимо от того, что вред причинен источником повышенной опасности вследствие непреодолимой силы. Для признания несчастного случая связанным с производством необходимо установить, что несчастный случай произошел при исполнении застрахованным трудовых обязанностей. При установлении данных обстоятельств, следует руководствоваться критериями, определенными Законом N 125-ФЗ (ст. 3), установленным в соответствующий период времени порядком расследования несчастных случаев на производстве, а также имеющимися в деле доказательствами.
Порядок расследования несчастных случаев и квалификации их как связанных с производством в настоящее время определен Трудовым кодексом РФ (ст. 227-231), Постановлением Правительства РФ от 31.08.2002 N 653, которым утверждены формы документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях, а также Постановлением Министерства труда и социального развития РФ от 24.10.2002 N 73 “Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях“. Ранее действовало Постановление Правительства РФ от 11.03.1999 N 279 “Об утверждении Положения о расследовании и учете несчастных случаев на производстве“ (утратило силу в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 08.01.2003 N 5).
Г. обратилась в суд с иском к Пермскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ о взыскании сумм возмещения вреда, причиненного смертью кормильца в результате несчастного случая на производстве. Решением Куединского районного суда Пермской области иск был удовлетворен. Суд на основании собранных по делу доказательств установил, что Г., являясь генеральным директором общества с ограниченной ответственностью, 24.10.2001 возвращался домой по окончании рабочего дня на служебном автомобиле, при этом сам управлял данным автомобилем. При движении на автомобиле не справился с управлением, допустил столкновение со встречным автомобилем, в результате указанного дорожно-транспортного происшествия погиб. В данном случае суд пришел к обоснованному выводу о том, что несчастный случай связан с производством, поскольку он произошел во время возвращения потерпевшего с работы на транспорте, предоставленном работодателем.
Другой случай: М. обратилась в суд с иском о назначении обеспечения по страхованию в связи со смертью кормильца в Чернушинский районный суд. В удовлетворении иска М. было отказано. При рассмотрении данного спора суд установил, что М. работал трактористом в ООО “ДОРОС“. 29.01.2001 он был направлен работодателем на расчистку дороги на ДНС-20, расположенной около д. Б. Гондырь Куединского района. Проработав до обеда, М. самовольно оставил работу и на тракторе работодателя уехал в д. Ташкент республики Башкортостан к родственнику. Во время возвращения в тот же день после 18.00 часов к месту работы на ДНС-20, в связи с тем, что трактор заглох, Г. пошел через поле пешком и замерз. Оценив собранные по делу доказательства, суд пришел к обоснованному выводу о том, что данный случай не связан с производством, поскольку нахождение М. в месте несчастного случая не было обусловлено исполнением трудовых обязанностей, М. самовольно оставил место работы и использовал трактор в личных целях.
5. Споры, связанные с изменением степени вины работника
в несчастном случае на производстве
Правилами возмещения работодателями вреда (ст. 7) было предусмотрено уменьшение размера ежемесячного возмещения вреда в случае, если грубая неосторожность потерпевшего содействовала возникновению или увеличению вреда, при этом пределы такого уменьшения размера возмещения Правилами не устанавливались. Законом N 125-ФЗ также предусмотрено уменьшение размера ежемесячной страховой выплаты соответственно степени вины застрахованного, если его грубая неосторожность содействовала возникновению или увеличению вреда, но такое уменьшение допускается не более чем на 25 процентов (ст. 14).
В силу этого подлежат удовлетворению иски о перерасчете с 06.01.2000 размера ежемесячных страховых выплат с учетом уменьшения до 25% степени вины потерпевших, вина которых в связи с их грубой неосторожностью в причинении вреда, возникшего до 06.01.2000, была установлена в размере более 25%, поскольку в соответствии с п. 1 ст. 28 Закона N 125-ФЗ лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.
Ч. 14.02.1994 получил травму при исполнении трудовых обязанностей, в связи с которой по заключению ВТЭК от 02.08.1994 наступила утрата 100% профессиональной трудоспособности, с 11.11.1994 ему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40%. Работодателем производились выплаты Ч. в возмещение вреда, причиненного повреждением здоровья, с учетом степени вины потерпевшего в несчастном случае, которая по заключению профсоюзного комитета и администрации работодателя была установлена в размере 60%. Приказом от 03.07.2000 по ПРО ФСС РФ Ч. был определен размер ежемесячных страховых выплат с учетом 40% утраты профессиональной трудоспособности и 60% вины застрахованного. Ч. обратился в суд с иском к ПРО ФСС по РФ о перерасчете назначенных платежей. Разрешая заявленный спор, Свердловский районный суд правильно применил положения п. 1 ст. 28 и п. 1 ст. 14 Закона N 125-ФЗ и обоснованно возложил на Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обязанность производить выплаты с учетом установленного законом ограничения при определении степени вины застрахованного (25 процентов) с 06.01.2000
В тех случаях, когда заявлен спор о взыскании, перерасчете страховых выплат по тем основаниям, что заключением уполномоченного органа необоснованно была установлена грубая неосторожность потерпевшего в несчастном случае, суд вправе произвести такой перерасчет за все прошлое без ограничения каким-либо сроком, если будет установлено, что грубая неосторожность потерпевшего в причинении вреда была определена неправомерно.
6. Взыскание задолженности по выплатам в возмещение вреда
В соответствии с п. 3 ст. 28 Закона N 125-ФЗ страховщик не несет ответственности за ликвидацию задолженностей, образовавшихся в результате невыполнения работодателями или страховыми организациями своих обязательств по возмещению вреда, причиненного работникам увечьями, профессиональными заболеваниями либо иными повреждениями здоровья, и выплате пени за задержку ликвидации указанных задолженностей, если такие задолженности возникли до вступления в силу настоящего Федерального закона.
В то же время пунктом 5 ст. 28 данного Закона предусмотрено, что лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию предоставляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в полном объеме независимо от того, была ли произведена капитализация платежей при ликвидации юридических лиц, ответственных за выплату пострадавшим возмещения вреда, причиненного увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением трудовых обязанностей.
При применении указанных норм закона следует иметь в виду, что задолженность ликвидированного предприятия по возмещению вреда потерпевшему, образовавшуюся до 06.01.2000, следует взыскивать со страховщика, если ликвидированное предприятие исключено из единого государственного реестра юридических лиц. Данный вывод согласуется также и с положениями Федерального закона от 08.01.1998 N 6-ФЗ “О несостоятельности (банкротстве)“, утратившего силу в связи с введением в действие Федерального закона от 26.10.2002 N 127-ФЗ “О несостоятельности (банкротстве)“. Так, в соответствии с п. 4 ст. 134 Закона N 127-ФЗ при открытии конкурсного производства требования кредиторов, перед которыми должник несет ответственность за причинение вреда жизни или здоровью, удовлетворяются в первую очередь путем капитализации соответствующих повременных платежей. В соответствии со ст. 135 указанного Закона порядок и условия капитализации соответствующих повременных платежей определяются Правительством Российской Федерации. С выплатой капитализированных повременных платежей, размер которых определяется в порядке, предусмотренном пунктом 1 настоящей статьи, прекращается соответствующее обязательство должника. С согласия гражданина его право требования к должнику в сумме капитализированных повременных платежей переходит к Российской Федерации. Указанное требование в случае перехода его к Российской Федерации также удовлетворяется в первую очередь. В этом случае обязательства должника перед гражданином по выплате капитализированных повременных платежей переходят к Российской Федерации и исполняются Российской Федерацией в соответствии с федеральным законом в порядке, определенном Правительством Российской Федерации. В прежнем Законе “О несостоятельности (банкротстве)“ имелись аналогичные нормы. Постановлением Правительства РФ от 17.11.2000 N 863 “О порядке внесения в Фонд социального страхования РФ капитализированных платежей при ликвидации юридических лиц - страхователей по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний“ урегулированы вопросы внесения в Фонд социального страхования Российской Федерации ликвидируемыми (в том числе в связи с признанием их банкротами) юридическими лицами - страхователями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний капитализированных платежей, предназначенных для удовлетворения требований граждан, перед которыми ликвидируемое юридическое лицо несет ответственность за причинение вреда жизни или здоровью, и предоставления обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний застрахованным и лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованных в результате наступления страховых случаев.
Из систематического толкования п. 5 ст. 28 Закона N 125-ФЗ и установленного Постановлением Правительства РФ N 863 порядка капитализации платежей в случае ликвидации юридического лица следует вывод, что обязанность по выплатам задолженностей ликвидированного работодателя возлагается на Фонд социального страхования РФ, в том числе и тогда, когда указанная задолженность образовалась до 06.01.2000.
Более того, судебная практика идет по тому пути, что если юридическое лицо - работодатель не исключено из государственного реестра юридических лиц, но мероприятия по ликвидации юридического лица ликвидационной комиссией не были завершены, перестали производиться (в том числе из-за отсутствия денежных средств), капитализация сумм возмещения вреда произведена не была, и предприятие фактически перестало функционировать, обязанность по возмещению вреда возлагается на отделение Фонда социального страхования, в том числе и по задолженности до 06.01.2000 (БВС РФ. 2000 г., N 2). Однако данная обязанность может быть возложена на фонд только в случае, если началась процедура ликвидации юридического лица (ст. 61-63 ГК РФ) и установлена невозможность погашения потерпевшему образовавшейся задолженности за счет работодателя. В остальных случаях в соответствии с п. 3 ст. 28 Закона N 125-ФЗ ответственность за ликвидацию задолженностей, образовавшихся в результате невыполнения работодателем своих обязательств по возмещению вреда до 06.01.2000, несет сам работодатель.
7. Установление факта нахождения на иждивении
В соответствии с п.п. 2, 4 ст. 7 Закона N 125-ФЗ право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют, в частности, нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания; а также лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.
При применении указанных норм закона имеет значение установление факта нахождения лица на иждивении застрахованного лица. Критерии иждивения определены в указанной выше ст. 7 Закона N 125-ФЗ, а также в Постановлении Пленума Верховного Совета СССР от 21.06.1985 “О судебной практике по делам об установлении фактов, имеющих юридическое значение“, в котором разъяснено, что установление факта нахождения лица на иждивении умершего имеет значение для получения наследства, назначения пенсии или возмещения вреда, если оказываемая помощь являлась для заявителя постоянным и основным источником средств к существованию. В тех случаях, когда заявитель имел заработок, получал пенсию, стипендию и т.п., необходимо выяснять, была ли помощь со стороны лица, предоставлявшего содержание, постоянным и основным источником средств к существованию заявителя.
При проверке факта нахождения лица, претендующего на получение страховых выплат по случаю потери кормильца, на иждивении застрахованного, необходимо сопоставить доход лица, обратившегося за возмещением, который он имел ко дню смерти застрахованного лица, и доли заработной платы погибшего, приходящейся на указанного члена семьи, обратившегося за получением страховых выплат. При проверке указанного факта необходимо учитывать ряд имеющих значение для дела обстоятельств. В частности, должно учитываться наличие у обратившегося за возмещением других лиц, которые обязаны предоставлять ему содержание, и оказание такими лицами помощи. Например, нетрудоспособные родители обратились за страховым обеспечением в связи со смертью сына. В этом случае, делая вывод о том, что оказываемая умершим помощь была постоянным и основным источником средств к существованию нетрудоспособных родителей, следует также учитывать наличие у последних других детей и оказание ими помощи.
Если помощь со стороны кормильца заключалась в физической работе, то есть носила не материальный характер, то указанная помощь не может учитываться при определении факта иждивения, поскольку обеспечение по страхованию - это компенсация утраченной доли заработной платы кормильца.
Судебная коллегия по гражданским делам
Пермского областного суда