Ежемесячное пособие по социальному страхованию. Пособия по обязательному социальному страхованию. Материальная помощь на погребение

Финансовые средства отечественной системы социального страхования расходуются по следующим основным направлениям:

  • - денежные выплаты населению;
  • - оплата услуг учреждений социального назначения.

Механизм распределения средств в системе социального страхования определяет специфику отраслей социального страхования в России.

За счет средств Фонда социального страхования РФ:

■ в рамках обязательного социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществляется выплата социальных пособий (включая пособия, компенсирующие потерянный трудовой доход в результате временной нетрудоспособности; детские пособия и др.).

Выплата пособий и оплата других расходов, предусмотренных нормативными документами ФСС, осуществляется через бухгалтерии страхователей. Иными словами, средства отрасли находятся в распоряжении самих страхователей и застрахованных, правда, в ограниченных законодательством рамках. Суммы страховых взносов, реально поступающие в ФСС, представляют собой остаток средств от начисленных взносов после осуществления страхователем расходов. В ряде субъектов РФ с 2011 г. реализуется пилотный проект перехода к осуществлению кассового обслуживания исполнения бюджета ФСС;

■ по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляются:

  • - страховые выплаты, связанные с возмещением причиненного вреда;
  • - выплата пособий, компенсирующих потерянный трудовой доход;
  • - оплата услуг по реабилитации.

Через Пенсионный фонд РФ реализуются:

  • - в рамках обязательного пенсионного страхования - выплата пенсий и компенсаций;
  • - по Федеральному закону от 29 декабря 2006 г. № 256-ФЗ "О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей" - выплата материнского (семейного) капитала.

Система обязательного медицинского страхования за счет средств Федерального и территориальных фондов обязательного медицинского страхования, а также страховых медицинских организаций обеспечивает компенсацию расходов учреждений, оказывающих медицинскую помощь населению.

В целом система выплат по социальному страхованию в России выглядит следующим образом (табл. 2.7).

Таблица 2.7. Классификация выплат по социальному страхованию

Отрасль социального страхования

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

  • o Выплата пособий:
  • - по временной нетрудоспособности;
  • - по беременности и родам;
  • - при постановке на учет в ранние сроки беременности;
  • - при рождении ребенка;
  • - по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
  • - на погребение

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

  • o Выплата:
    • - пособия по временной нетрудоспособности;
    • - единовременной страховой выплаты;
    • - ежемесячной страховой выплаты.
  • o Оплата медицинской, социальной и профессиональной реабилитации пострадавших

Обязательное пенсионное страхование

  • o Выплата трудовых пенсий:
  • - по старости;
  • - по инвалидности;
  • - по случаю потери кормильца

Обязательное медицинское страхование

Денежные выплаты населению не предусмотрены. В системе ОМС осуществляется оплата расходов медицинских учреждений на оказание медицинской помощи застрахованным гражданам в соответствии с программами ОМС

Выплаты по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Основным видом пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством является пособие по временной нетрудоспособности. Основанием для выплаты пособия является больничный лист. Пособие выплачивается с четвертого дня болезни до момента выздоровления или установления инвалидности. Первые три дня нетрудоспособности оплачиваются за счет средств работодателя на тех же условиях и в тех же размерах, которые определены для страховых пособий. Данная норма не действует при выплате пособия по уходу за заболевшим членом семьи.

Пособие является расчетным. Его размер зависит от заработка и страхового стажа и составляет: 100% заработка при страховом стаже восемь лет и более; 80% заработка при стаже от пяти до восьми лет; 60% заработка при стаже до пяти лет. Если страховой стаж работника составляет менее шести месяцев, пособие выплачивается из расчета 1 МРОТ за полный календарный месяц. При оплате больничного листа по уходу за заболевшим ребенком в случае амбулаторного лечения сумма пособия снижается начиная с 11-го дня болезни до 50% среднего заработка.

Расчет пособия осуществляется по следующей формуле:

где ЗП ДН - среднедневной заработок работника, рассчитанный за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности. Определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период на 730. В средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС. При этом заработок учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную законодательством предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд. На 2009 и 2010 г. распространяется предельная величина базы в 415 000 руб. На 2011 г. предельная величина установлена на уровне 463 000 руб.; %СЗП - процент сохранения заработка в зависимости от страхового стажа; Ч дб - число календарных дней, пропущенных по больничному листу.

Предназначением ФСС является обеспечение обязательного страхования граждан РФ. Организации в обязательном порядке перечисляют взносы в ФСС и занимаются расчетом и выплатой пособий для своих сотрудников.

Правоотношения в сфере обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», Федеральным законом от 24.07.2009г. №212-ФЗ «О страховых взносах в ПФР, ФСС, ФФОМС и ТФОМС» и другими нормативными актами.

Суммы расходов на цели обязательного социального страхования уменьшают причитающиеся к уплате в ФСС суммы взносов организаций.

Обратите внимание: В соответствии с п.2,1 ст.15 Федерального закона №212-ФЗ, плательщик страховых взносов вправе в пределах расчетного периода зачесть сумму превышения расходов на выплату обязательного страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию над суммой начисленных страховых взносов по указанному виду обязательного социального страхования в счет предстоящих платежей по обязательному социальному страхованию .

Расчетным периодом, согласно ст.10 закона №212-ФЗ, признается календарный год.

Это означает, что если у организации расходы на выплату пособий по ФСС не были «зачтены» за счет взносов к уплате в пределах календарного года, то такой «перерасход» нельзя зачесть в счет предстоящих взносов в следующем году. В таком случае бухгалтеру следует подать в ФСС заявление на перечисление организации средств от ФСС по итогам календарного года и при этом своевременно уплачивать взносы в новом расчетном периоде.

Обратите внимание: в отчетный период документы на возмещение ФСС не принимаются .

Существует множество нюансов, связанных с порядком оформления пособий, выплачиваемых за счет ФСС. Мы постараемся в нашей статье раскрыть самые важные из них, чтобы помочь бухгалтеру избежать неприятностей при прохождении проверок в ФСС.

1. Пособие по временной нетрудоспособности.

Самая распространенная выплата - это пособие по временной нетрудоспособности. Т.е. больничный лист.

Выплата данного пособия регламентирована ст.183 ТК РФ, в соответствии с которой - при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие.

Расчет и оплата больничного листа осуществляется в соответствии с законом 255-ФЗ.

При заболевании или травме сотрудника (в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения)- выплата пособия за счет средств ФСС производится с четвертого дня, в остальных случаях- с первого дня нетрудоспособности при страховом стаже:

  • до 5 лет — 60% среднего заработка,
  • от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка,
  • 8 и более лет — 100 % среднего заработка.
  • Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев - в размере, не превышающемза полный календарный месяц размераМРОТ (с 01.06.2011г. - 4 611 руб.) .
Обратите внимание: Предельная сумма оплаты больничного листа — 1 136,99 руб. в день (при 100% среднего заработка).

В соответствии с п.3 закона 255-ФЗ, больничный лист по уходу за ребенком при амбулаторном лечении, оплачивается в зависимости от страхового стажа за первые 10 календарных дней. Последующие дни такого больничного оплачиваются в размере 50% от среднего заработка. Больничный лист по уходу за ребенком при стационарном лечении оплачивается в зависимости от страхового стажа.

Обратите внимание: Больничный лист при заболеваниях или травмах оплачивается застрахованным лицам в размере 60 процентов среднего заработка в случае заболевания или травмы, наступивших в течение 30 календарных дней после прекращения работы.

Больничный лист оплачивается исходя из МРОТ в следующих случаях:

  • Нарушение режима (со дня нарушения).
  • Неявка на осмотр или экспертизу без уважительных причин (со дня неявки).
  • Заболевание или травма наступили вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения.
Все вышеизложенные обстоятельства должны быть отмечены в больничном листе.

Обратите внимание: отметок об алкогольном опьянении, нарушении режима и неявки самих по себе недостаточно для снижения размера пособия. Необходимо письменное объяснение сотрудника/проведение расследования/получение медицинского заключения. В противном случае сотрудник может обратиться в суд.

В соответствии со ст.124 ТК РФ, если во время ежегодного отпуска работник оказался на больничном, то отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

Обратите внимание: отпуск продляется только в случае нетрудоспособности самого работника. Больничные листы по уходу за ребенком и другими членами семьи оплачиваются только с момента, когда сотрудник должен был приступить к работе.

Больничный лист является ценной бумагой. В последнее время участились случаи подделки листков нетрудоспособности. Бухгалтеру и сотрудникам кадровой службы нужно внимательно изучать представляемые им больничные листы. Подделку можно выявить, сравнив несколько больничных и обратив внимание на следующие моменты:

  • Водяные знаки - должны быть видны на свету, а не нарисованы.
  • Бумага - должна быть схожа по структуре с той, на которой печатают деньги.
  • Номер - должен быть выдавлен, а не напечатан.
Фальшивый больничный лист ФСС не оплатит и сообщит в прокуратуру. Тяжесть нарушения зависит от его сроков - чем больше времени назад заявлен больничный лист, тем больше нарушитель пользовался бюджетными деньгами и тем тяжелее его проступок. Если предприятие будет иметь претензии к работнику, то на него заведут уголовное дело по ст. 327 УК РФ.

В соответствии с п.3 ст.327 Уголовного Кодекса, использование заведомо подложного документа наказывается штрафом в размере до восьмидесяти тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев, либо обязательными работами на срок от ста восьмидесяти до двухсот сорока часов, либо исправительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев.

Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же:

  • Трудовая книжка (трудовой договор для совместителей)
2. Пособие по беременности и родам.

Выплата пособия по беременности и родам гарантирована работающим женщинам ст.255 Трудового Кодекса.

В соответствии с п.1 ст.10 закона 255-ФЗ, пособие по беременности и родам выплачивается суммарно за весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов - 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов.

Обратите внимание: п особие по беременности и родам исчисляется суммарно и предоставляется женщине полностью независимо от числа дней, фактически использованных ею до родов .

Больничный по беременности и родам оплачивается в размере 100% среднего заработка, но не более 1 136,99 рублей за один день. В случае, если страховой стаж составляет менее шести месяцев , пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц.

Выплата пособия по беременности и родам осуществляется за счет средств ФСС с первого дня нетрудоспособности.

Среднедневной заработок для расчета пособия, начиная с 01.01.2011г. , определяется исходя из среднего заработка, рассчитанного за два календарных года , предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам.

Среднедневной заработок до 01.01.2011г. , определялся исходя из заработка за последние 12 календарных месяцев , предшествующих месяцу наступления страхового случая.

Обратите внимание: в соответствии с п.2 ст.3 закона 343-ФЗ от 08.12.2010г., способ расчета пособия по беременности и родам в период с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно) может выбрать сама сотрудница. Для расчета пособия «по старому» необходимо написать заявление в произвольной форме.

Сумма начисленного пособия за счет ФСС не может превышать его максимальный размер.

Если сотрудница на момент наступления отпуска по беременности и родам работает у нескольких страхователей, то пособие назначается и выплачивается по всем местам работы по нескольким больничным листам (но не более максимального размера).

Когда сотрудница в двух предшествующих календарных годах работала у других страхователей, то расчет пособия происходит с учетом доходов, полученных у других работодателей, на основании справки о сумме заработка.

В соответствии с пп.3 п.2 ст.4.1 закона 255-ФЗ, организация обязана выдавать застрахованному лицу справку о сумме заработка за два календарных года, предшествующих году прекращения работы или году обращения за справкой о сумме заработка, и текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы.

Справка выдается в день прекращения работы или по письменному заявлению застрахованного лица после прекращения работы у данного страхователя не позднее трех рабочих дней со дня подачи этого заявления.

Форма справки о сумме заработка утверждена Приказом Минздравсоцразвития от 17.01.2011г. №4н.

Обратите внимание: в случаях, когда сотрудник не имеет возможности представить справку о сумме заработка, то по его заявлению организация направляет запрос в органы Пенсионного фонда РФ о предоставлении сведений о заработной плате на основании сведений персонифицированного учета.

  • Больничный лист, оформленный в установленном порядке.
  • Справку о сумме заработка с предыдущего места работы у другого страхователя (в случае, если сотрудница работала в другом месте).
  • Расчет пособия по больничному листу.
- трудовая книжка (трудовой договор для совместителей), приказ о предоставлении декретного отпуска.
  • Подтверждение оплаты больничного листа.
3. Пособие при усыновлении ребенка.

В соответствии со ст. 257 ТК РФ, работникам, усыновившим ребенка, предоставляется отпуск по уходу за ребенком. Отпуск предоставляется со дня усыновления и до истечения 70 календарных дней со дня рождения усыновленного ребенка. При усыновлении двух и более детей - 110 календарных дней со дня их рождения.

Порядком предоставления отпусков работникам, усыновившим ребенка, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 11.10.2001г. №719, предусмотрено, что женщинам, по их желанию, вместо отпуска по уходу за ребенком может быть предоставлен отпуск по беременности и родам. Основанием для его предоставления будет больничный лист, выданный в установленном порядке и заявление.

Обратите внимание: Пособие по уходу за усыновленным ребенком выплачивается в порядке и размере, установленным для выплаты пособия по беременности и родам (п. 6 Порядка).

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Заявление о предоставлении отпуска по уходу за усыновленным ребенком.
  • Решение или копия решения суда об установлении усыновления ребенка.
  • Копия свидетельства о рождении ребенка (детей).
  • В случае, если оформляется отпуск по беременности и родам - больничный лист, оформленный в установленном порядке.
  • Расчет пособия.
  • Справка с места работы второго родителя о том, что пособие при усыновлении ребенка ему не назначалось и не выплачивалось (для неработающих родителей - копия трудовой книжки и справка из органов социальной защиты).
Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же - трудовая книжка (трудовой договор для совместителей), приказ о предоставлении отпуска.
  • Подтверждение оплаты пособия.
4. Пособие женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности.

Одновременно с пособием по беременности и родам, работающим женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении до 12 недель беременности, назначается единовременно пособие в размере 438,87 руб. (с 01.01.2011г.). Выплата данного пособия производится полностью за счет средств ФСС.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Справка медицинского учреждения о постановке на учет в женской консультации в ранние сроки беременности (до 12 недель).
5. Единовременное пособие при рождении ребенка.

В соответствии со ст.11 Федерального закона №81-ФЗ от 19.05.1995г. «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», один из родителей ребенка имеет право на единовременное пособие при рождении ребенка.

Единовременное пособие при рождении ребенка в полном размере выплачивается за счет средств ФСС. Размер пособия с 01.01.2011г. составляет 11 703,13 руб.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Справка из ЗАГСа о рождении ребенка по форме №24 или №25 для одинокого родителя (приложение №38 к Административному регламенту, утверждена Постановлением Правительства от 31.10.1998г. №1274) .
  • Справка с места работы второго родителя о том, что единовременно пособие при рождении ребенка ему не назначалось и не выплачивалось (для неработающих родителей - копия трудовой книжки и справка из органов социальной защиты о неполучении пособия).
  • Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же - трудовая книжка (трудовой договор для совместителей).
  • Подтверждение выплаты пособия.
6. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет.

В соответствии со ст.256 ТК РФ, женщине по ее заявлению предоставляется отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста трех лет. На период отпуска по уходу за ребенком за работником сохраняется место работы.

На основании ст.13 закона №81-ФЗ, право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком имеют: матери либо отцы или другие родственники, опекуны, фактически осуществляющие уход за ребенком.

В случае осуществления ухода за ребенком несколькими лицами, право на получение пособия по уходу за ребенком предоставляется только одному из них.

Право на пособие сохраняется, если лицо, находящееся в отпуске по уходу за ребенком, работает на условиях неполного рабочего времени или на дому.

Обратите внимание: если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков (п.3 ст.10 закона 255-ФЗ) .

Пособие по уходу за ребенком выплачивается до достижения им возраста полутора лет .

Пособие составляет 40% среднего заработка, на который начисляются страховые взносы. При этом, размер пособия ограничен и составляет в 2011 году:

  • По уходу за одним ребенком - не менее 2 194,34 руб. и не более 13 825,75 руб.
  • По уходу за двумя и более детьми - не менее 4 388,67 руб. и не более 13 825,75 руб.
Как и в случае расчета пособия по беременности и родам, сотрудница с 01.01.2011 по 31.12.2012 (включительно), имеет право выбрать, каким способом (исходя из 12 месяцев или 2х предшествующих лет) будет рассчитываться средний заработок, для определения пособия по уходу за ребенком (п.2 ст.3 закона 343-ФЗ от 08.12.2010г.) .

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком.
  • Копия свидетельства о рождении ребенка, за которым осуществляется уход, а также копия свидетельства о рождении предыдущего ребенка (если есть).
  • Заявление в произвольной форме, в случае расчета пособия «по старому».
  • Расчет пособия.
  • Справка с места работы второго родителя о том, что он не использует отпуск и не получает ежемесячного пособия по уходу за ребенком.
  • Копия листка нетрудоспособности по беременности и родам.
Для организаций, находящихся на УСНО необходимы так же - трудовая книжка (трудовой договор для совместителей)
  • Подтверждение выплаты данного пособия.
7. Социальное пособие на погребение.

В соответствии с п.1 ст.10 Федерального закона №8-ФЗ «О погребении и похоронном деле», если погребение осуществлялось за счет родственников или иных лиц, взявших на себя обязанность осуществить погребение, им выплачивается социальное пособие на погребение.

Размер пособия составляет на 01.01.2011г. 4 260 руб.

Выплата пособия на погребение, согласно п.2 ст.10 закона №8-ФЗ, осуществляется организацией, которая являлась страхователем умершего на день его смерти, либо является страхователем одного из родителей (иных представителей или членов семьи) умершего несовершеннолетнего в день его смерти.

Пособие выплачивается, если представитель умершего обратился за ним не позднее шести месяцев со дня смерти.

Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:

  • Справка из органов ЗАГСа о смерти по форме №33 (приложение №47 к Административному регламенту, утверждена Постановлением Правительства от 31.10.1998г. №1274) .
  • Заявление о назначении пособия (от родственника умершего).
  • Для организаций, находящихся на УСНО необходимо так же - подтверждение оплаты пособия.
8. Оплата 4-х дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами.

В соответствии со ст.262 ТК РФ, одному из родителей по его письменному заявлению предоставляются четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц для ухода за детьми-инвалидами. Эти дни могут быть использованы либо одним из родителей (опекунов, попечителей) либо разделены ими между собой по их усмотрению.

Дополнительные выходные оплачиваются в размере среднего заработка ФСС за счет средств федерального бюджета.

В соответствии с п.10 Разъяснений «О порядке предоставления и оплаты дополнительных выходных дней в месяц одному из работающих родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми - инвалидами», утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития РФ и ФСС от 04.04.2000г. №26/34:

  • Оплата дополнительного выходного дня работающему родителю для ухода за детьми - инвалидами и инвалидами с детства до достижения ими возраста 18 лет производится в размере дневного заработка. Под дневным заработком подразумевается средний дневной заработок, определяемый в порядке, устанавливаемом Минтрудом для исчисления среднего заработка.
  • При суммированном учете рабочего времени средний дневной заработок, оплачиваемый за счет средств ФСС, определяется путем умножения среднего часового заработка на количество рабочих часов, подлежащих оплате. В таком же порядке осуществляется оплата каждого дополнительного выходного дня в условиях неполного рабочего времени.
Документы, которые необходимо будет представить ФСС при проверке:
  • Заявление о назначении пособия.
  • Приказ предприятия о предоставлении дополнительных выходных дней.
  • Копия свидетельства о рождении ребенка.
  • Расчет данного пособия.
  • Справка с места работы второго родителя о том, что он не использует дополнительные выходные дни по уходу за ребенком.
  • Справка об инвалидности ребенка.
  • Для организаций, находящихся на УСНО необходимо так же - подтверждение оплаты пособия.

    Екатерина Анненкова , аудитор, аттестованный Минфином РФ, эксперт по бухгалтерскому учету и налогообложению ИА "Клерк.Ру"


Под временной нетрудоспособностью понимается временная утрата трудоспособности работника, а также невозможность выполнять работу в связи с уходом за больным членом семьи, карантином и др. При временной нетрудоспособности работник освобождается от работы и ему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности.
Обеспечение работников пособиями по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях:
  • утраты трудоспособности вследствие заболеваний или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности;
  • необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
  • при карантине;
  • осуществления в установленном порядке протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
  • долечивания в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечении;
Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный работнику листок нетрудоспособности. Другие документы не могу служить основанием для выплаты пособия.
Пособия по временной нетрудоспособности вследствие заболевания или травмы (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) выплачиваются за первые два дня временной нетрудоспособности за счет средств работодателя, а за остальной период, начиная с третьего дня временной нетрудоспособности - за счет средств ФСС РФ.
Такой порядок выплаты пособия применяется только на случай заболевания или травмы самого работника. В таком же порядке выплачивается пособие по временной нетрудоспособности вследствие бытовой травмы, то есть первые два дня нетрудоспособности за счет средств работодателя, с третьего дня - за счет средств Фонда.
В случае временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным членом семьи или ребенком, при карантине, при протезировании, при искусственном прерывания беременности, отпуске по беременности и родам, пособие выплачивается с первого дня нетрудоспособности за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации.
За весь период временной нетрудоспособности пособие по временной нетрудоспособности должно быть исчислено работнику с учетом общего трудового стажа работника и продолжительности периода выплаты пособия.
В настоящее время размер пособия зависит от продолжительности общего трудового стажа работника:
  • до 5 лет - 60 процентов заработка;
  • от 5 до 8 лет - 80 процентов заработка;
  • от 8 лет и свыше - 100 процентов фактического заработка.
В соответствие с законодательными нормативными актами в 2007 г. размер пособия не может превышать 16 125 рублей за полный календарный месяц (за исключением несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний).
Если работник имеет общий трудовой стаж менее 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный месяц минимальный размер оплаты труда, установленного федеральным законом.
В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности определяются с учетом этих коэффициентов.
В случаях, установленных законами Российской Федерации,
федеральными законами, финансирование расходов, связанных с выплатой пособий по временной нетрудоспособности в размерах сверх установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании, осуществляется за счет средств федерального бюджета, передаваемых для этих целей ФСС РФ (пособие по временной нетрудоспособности работникам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и др.)

Еще по теме §3. Пособия и выплаты по обязательному социальному страхованию Пособия по временной нетрудоспособности:

  1. ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ПОРЯДКА ИСЧИСЛЕНИЯ ПОСОБИЙ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ГРАЖДАНАМ, ПОДЛЕЖАЩИМ ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ
  2. Федеральный закон от 29 декабря 2006 года № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию».
  3. Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июня 2007 г. № 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию»

Пособия: кому и сколько?

Пособия – это то, чем бухгалтер может порадовать трудящегося, причем основная их часть платится не из кармана работодателя, а за счет средств ФСС. Ежегодно пособия по обязательному социальному страхованию индексируются. Не стал исключением и 2009 год. Размеры, которыми следует руководствоваться бухгалтеру при начислении пособий с 1 января 2009 года, приведены в Таблице 1.

В Таблице 2 представлены данные о продолжительности выплат пособий по временной нетрудоспособности .

Мнение

Светлана Тежик, главный бухгалтер ЗАО «Синтез»:

«Напомним, что пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком в полном объеме оплачиваются за счет средств ФСС. Обратите внимание, что единовременное пособие при рождении ребенка выплачивается с учетом последней индексации, если ребенок родился 1 января 2009 года или позднее. На это указал ФСС России в письме от 11.12.2008 г. № 02-18/07-12222. Если пособие выплачивается в 2009 году, но ребенок родился в конце 2008 года, то пособие индексировать не нужно. Его величина остается прежней. Не забывайте, что не подлежит индексации ежемесячное пособие по уходу за ребенком, рассчитанное исходя из 40 процентов среднего заработка. Индексируются только минимальный и максимальный размеры такого пособия».

Мнение

Семен Вешняков, аудитор аудиторской компании «Аудит-А»:

«В качестве расходов, произведенных на цели соцстрахования, в декларации по единому социальному налогу отражается только часть , которую возмещает ФСС. Пособие за первые два дня в строку 0700 отчетности по ЕСН не включается. Все остальные виды пособий, которые оплачиваются за счет средств соцстраха , полностью уменьшают сумму ЕСН, начисленного в ФСС».

Мнение

Эльмира Яхина, налоговый эксперт:

«Порядок выплаты пособий компаниями , работающими на общем режиме налогообложения, по сравнению с прошлым годом не изменился. Если сотрудник заболел, за первые два календарных дня работодатель платит за свой счет. Начиная с третьего дня – за счет средств ФСС.

Бывший сотрудник организации независимо от причин увольнения и периода болезни также может претендовать на пособие , если он заболел в течение 30 календарных дней со дня увольнения (ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ). Для этого он должен представить только листок нетрудоспособности. Источник ­финансирования выплат в таком случае определяют по общеустановленным правилам.

А вот заболевшему сотруднику компании, которая работает на УСН или ЕНВД, пособие выплачивается из двух источников. Часть, которая не превышает за полный календарный месяц один федеральный МРОТ (сейчас это 2 300 рублей), оплачивается за счет ФСС, оставшаяся – из средств работодателя. Если же компания добровольно уплачивает страховые взносы на соцстрахование, пособия по временной нетрудоспособности в полном объеме оплачивает ФСС.

В случае, когда компания совмещает ЕНВД с общим режимом налогообложения, сотрудникам, занятым в разных видах деятельности (к примеру, административно-управленческий персонал), рассчитывают по частям. Одна часть пособия оплачивается по правилам, установленным для организаций, работающих на общем режиме. Другая – по правилам, предусмотренным для спецрежимов. Для этого используется доля месячной выручки от деятельности, ­облагаемой по общему режиму налогообложения и переведенной на УСН или ЕНВД».

Таблица 1. Размеры пособий с 01.01.2009 г.

Пособие Размер пособия Основание выплаты пособия
Пособия в связи с материнством и рождением детей
Пособие по беременности и родам 100% среднего заработка.
Максимальный размер пособия за полный календ. мес. – 25 390 руб.1
Листок нетрудоспособности
Лицам, имеющим страховой стаж менее 6 месяцев, – в размере, не превышающем МРОТ (4 330 руб.2) за полный календ. мес.
Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях ­в ранние сроки беременности (до 12 недель) 359,70 руб.3 Справка из медицинского учреждения, поставившего женщину на учет на ранних сроках беременности
Единовременное пособие при рождении ребенка 9 592,03 руб.3 ;
– справка о рождении ребенка из ЗАГСа;
– справка с места работы (службы, учебы) другого родителя о том, что пособие не назначалось , – в случае если оба родителя работают (служат, учатся);
– выписка из решения об установлении над ребенком опеки (копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении, копия договора о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью) – для лица, заменяющего родителей (опекуна, ­усыновителя, приемного родителя)
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет
(Если мать не может осуществлять уход за ребенком, то право на получение данного пособия может реализовать другой член семьи, фактически осуществляющий уход за малышом)
40% среднего заработка по месту работы за последние 12 календ. мес.
Минимальный размер пособия:
– по уходу за первым ребенком – 1 798,51 руб.3 ;
– по уходу за вторым и последующими детьми – 3 597,01 руб.2
Максимальный размер пособия – 7 194,03 руб.3
Заявление о назначении пособия ;
– копия свидетельства о рождении (усыновлении) ребенка, за которым осуществляется уход;
– копия свидетельства о рождении (усыновлении, смерти) предыдущего ребенка (детей);
– выписка из решения об установлении над ребенком опеки;
– справка с места работы (учебы, службы, социальной защиты населения) другого родителя о том, что он не использует указанный отпуск и не получает пособия
В случае ухода за двумя и более детьми суммированный размер пособия не может быть менее суммированного минимального размера пособия, но не должен превышать 100% среднего заработка
Пособия по временной нетрудоспособности
Пособие по временной нетрудоспособности при:
– утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы;
– карантине;
– протезировании по медицинским показаниям;
– долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после ­стационарного лечения;
– осуществления ухода за больным ребенком;
– осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении
В зависимости от страхового стажа4:
– 8 и более лет – 100% от среднего заработка;
– от 5 до 8 лет – 80% от среднего заработка;
– до 5 лет – 60% от среднего заработка;
– менее 6 мес. – не превышает МРОТ (4 330 руб.2) ­за полный календарный месяц.
При амбулаторном лечении ребенка (до 15 лет): за первые 10 календ. дн. в зависимости от стажа, начиная с 11 календ. дн. – 50% среднего заработка.
Максимальный размер пособия за полный календ. ­месяц – 18 720 руб.1
Листок нетрудоспособности
Пособие при утрате трудо­способности, наступившей в течение 30 календ. дней после прекращения работы по трудовому договору 60% среднего заработка
Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя В размере, в котором сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам
Оплата дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами
Дополнительные выходные дни лицам, осуществляющим уход за детьми-инвалидами Четыре дополнительных оплачиваемых выходных дня в месяц – Заявление;
– справка органов социальной защиты населения об инвалидности ребенка с указанием, что ребенок не содержится в специализированном детском учреждении на полном ­государственном обеспечении;
– справка с места работы другого родителя о том, что дополнительные оплачиваемые выходные дни в этом же календарном месяце им не использованы либо ­использованы частично
Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве ­и профессиональных заболеваний
Пособие по временной нетрудоспособности 100% среднего заработка – Акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;
– справка о среднем месячном заработке;
– заключение медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности;
– заключения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации;
– гражданско-правовой договор, предусматривающий уплату страховых взносов в пользу застрахованного, копия трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых ­отношениях со страхователем;
– свидетельство о смерти;
– справка жилищно-эксплуатационного органа, а при его отсутствии – органа местного самоуправления о составе ­семьи умершего;
– извещения лечебно-профилактического учреждения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
– заключения центра профессиональной патологии о наличии ­профессионального заболевания;
– документ, подтверждающий, что член семьи умершего, занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами застрахованного, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но признанных нуждающимися в постороннем уходе, не работает;
– справка учебного учреждения о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего учится в этом учебном учреждении по очной форме обучения;
– документы, подтверждающие расходы на осуществление социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного лица;
– заключение медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или ­профессиональным заболеванием;
– документы, подтверждающие факт нахождения на иждивении или установление права на получение содержания;
– программа реабилитации
Единовременная страховая выплата Определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы (56 200 руб.1)
Ежемесячная страховая выплата Определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Максимальный размер ежемесячной страховой выплаты – 43 230 руб.1

Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию – Лечение;
– приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;
– посторонний уход: специальный медицинский (900 руб. в месяц) и бытовой (225 руб. в месяц);
– проезд;
– санаторно-курортное лечение;
– изготовление и ремонт протезно-ортопедических изделий;
– обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;
– обеспечение транспортными средствами и оплата расходов на ГСМ;
– профессиональное обучение (переобучение)
Выплаты на погребение
Пособие на погребение В размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, указанных в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 12.01.1996 г. № 8-ФЗ, но не превышающем 4 000 руб.5 – Заявление о назначении пособия;
– справка о смерти, выданная органами ЗАГСа

Таблица 2 . Продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Условие выплаты Продолжительность выплаты пособия
При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы
Пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы , при протезировании по медицинским показаниям в стационарном учреждении (включая время проезда) За весь период
Пособие инвалидам Не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном году
Лицам, заключившим срочный трудовой договор (на срок до 6 мес.), лицам, у которых заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (со дня, с которого лицо должно было приступить к работе).
Долечивание в санаторно-курортном учреждении, расположенном на территории РФ, непосредственно после стационарного лечения
Не более чем за 75 календ. дн.
При заболевании туберкулезом – за весь период
Не более чем за 24 календ. дн.
При необходимости осуществления ухода за больным членом семьи
Уход за больным ребенком в возрасте до 7 лет За весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стацио­нарном учреждении, но не более чем за:
– 60 календ. дн. в календарном году;
– 90 календ. дн. в календарном году по всем случаям ухода, в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, утвержденных приказом Минздравсоцразвития от 20.02.2008 г. № 84н
Уход за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет За период до 15 календ. дн. по каждому случаю лечения, но не более чем за 45 календ. дн. в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
Уход за больным ребенком-инвалидом ­в возрасте до 15 лет Не более чем за 120 календ. дн. в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком
Уход за больным ребенком в возрасте до 15 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным За весь период пребывания в стационаре
Уход за больным ребенком в возрасте до 15 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях За весь период
В остальных случаях ухода за больным членом семьи при амбулаторном лечении Не более чем за 7 календ. дн. по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календ. дн. в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи
Карантин
Пособие в связи с карантином застрахованного лица либо если карантину подлежат дети в возрасте до 7 лет или другие члены семьи, признанные недееспособными За весь период

1 Ст. 8 Федерального закона от 25.11.2008 г. № 216-ФЗ «О бюджете ФСС РФ на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов».

2 Ст. 1 Федерального закона от 24.06.2008 г. № 91-ФЗ «О внесении изменения в статью 1 Федерального закона “О минимальном размере оплаты труда».

3 П. 2 ст. 11 Федерального закона от 24.11.2008 г. № 204-ФЗ «О Федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов».

4 Некоторые категории граждан вправе претендовать на пособие в размере 100% среднего заработка независимо от продолжительности страхового стажа. При этом указанные лица должны были уже до 1 января 2007 года иметь право на получение «повышенного» пособия. Речь идет о лицах, получивших суммарную эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (п. 9 ст. 2 Федерального закона от 10.01.2002 г. № 2-ФЗ), инвалидах ВОВ (подп. 14 п. 1 ст. 14 Федерального закона от 12.01.1995 г. № 5-ФЗ), лицах, у которых временная нетрудоспособность связана ­с поствакцинальным ­осложнением (ст. 21 Федерального закона от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ) и т.д.

Обязательное социальное страхование гарантируется Конституцией России и является неотъемлемым правом всех граждан.

Законно предусматривает, что выплаты по социальному страхованию должны быть доступны всем застрахованным.

Система страхования финансируется из социальных взносов работающих граждан, размер которых утвержден законодательством и при помощи других законных способов пополнения. В России действует несколько социальных фондов со строго определенной ответственностью.

Получение выплат по социальному страхованию

Основание для этого становится страховой случай, в подтверждении его наступления, застрахованный должен предоставить соответствующие документы, по каждому виду страхованию.

ФСС проводит выплаты по обязательному социальному страхованию в случае временной нетрудоспособности застрахованного, для чего нужно представить соответствующее медицинское заключение и выписку из трудовой книжки, также фонд производит выплату детских пособий и пособий по материнству.

Пособия и другие выплаты, идущие через ФСС, проводятся через бухгалтерию страхователя, то есть, эти средства находятся в распоряжении самих страхователей и застрахованных.

Суммы страховых взносов, которые поступают в ФСС, являются остатком средств от начисленных взносов, после того, как страхователь осуществит необходимые расходы.

Закон предусматривает различные все они обязательны.

Если на производстве произойдет несчастный случай, либо работник получит профессиональное заболевание, ему выплачиваются страховые выплаты за полученный вред, пособия, призванные компенсировать потерянный работником доход, кроме того, обязательно оплачивается полная реабилитация работника.
Основанием для выплаты пособия по временной нетрудоспособности является больничный.

Пособие начинает выплачиваться с 4 дня болезни и до того, как человек не выздоровеет, или будет признан инвалидом.

Средства за первые 3 дня болезни вносит работодатель, условия здесь такие же, как при выплате соцпособий. Эта норма не действует при необходимости выплаты пособия связанного с уходом за больным членом семьи.

Размер пособия зависит от заработка работающего и его стажа. Если он работает более 8 лет, ему выплачивается полный заработок, если менее 8 лет, то 80%, а если менее 5 лет, то 60% зарабатываемых денег.

Если страховой стаж не превышает полугодаа, то он имеет право на пособие в размере 1 МРОТ. Если необходимо оплатить больничный лист ребенка, то при амбулаторном лечении, сумма пособия снижается до половины заработка работника после 11 дня болезни

Данное пособие рассчитывается по формуле ЗПДН это средний заработок работающего в днях, для его расчета берется 2 года, предшествовавших нетрудоспособности.

Чтобы его определить общая сумма заработка работающего делиться на 730. В средний заработок включены все выплаты и вознаграждения, которые получал застрахованный и на которые начислялись взносы в ФСС. Этот заработок не должен превышать предельную сумму, устанавливаемую законом.

Эта сумма умножается на процент сохранения заработка, исчисляемый с учетом страхового стажа работника, полученная сумма умножается на то количество дней, которое рабочий пропустил по больничному.

Пенсионный фонд отвечает за выплаты всех видов пенсий и предусмотренных законом компенсаций. Он же выплачивает и семейный капитал.
Через систему территориальных фондов ОМС и страховых медицинских организаций обеспечивается компенсация расходов, которые несут медучреждения по оказанию медпомощи застрахованным гражданам, взамен этого люди платят в фонд.

Медицинское страхование является в России обязательным и этот полис должен быть у каждого. В случае наступления несчастного случая на производстве, либо если у работника диагностировано профессиональное заболевание, застрахованный должен получить пособие по временной нетрудоспособности.

Он может также получить единовременную страховую выплату, также может быть назначена ежемесячная выплата, кроме того, оплачивается социальная и профессиональная реабилитация пострадавших.

Пенсионный Фонд выплачивает все виды трудовых пенсий, а также социальные пенсии, пенсии, положенные в случае инвалидности или потери кормильца. Законодательством не предусмотрены денежные выплаты через фонд ОМС, фонд оплачивает расходы медучреждений оказывающих помощь застрахованным.

Акция! Платная консультация - БЕСПЛАТНО!