Трудовые отношения между работником и работодателем регулируются Трудовым Кодексом РФ. Согласно данному нормативно-правовому, акту сотрудник того или иного предприятия может рассчитывать на поддержку в случае болезни. Для того что бы воспользоваться этой услугой, заинтересованное лицо должно предоставить соответствующий больничный лист. По которому в последствии будут производиться начисление денежных средств.
Основание для оформления больничных листов
Прежде всего стоит отметить что выдача больничного листа производится соответствующими медицинскими учреждениями, которые в свою очередь имеют на это право. Необходимые права предоставляет Фонд Социального Страхования.
Главным основанием для оформления больничного документа является признание нетрудоспособности работающего человека. Согласно действующему законодательству существует соответствующий перечень условий, при наличии которых это возможно:
- Приобретение той или иной разновидности болезни, в следствии которой гражданин временно не может продолжать выполнять свои трудовые обязанности. Важно обратить внимание и на то что в таком случае закон не различает факта о месте приобретения данного заболевания. Так оно может быть приобретено в ходе исполнения служебных обязанностей или дома. В том или ином случае гражданин может получить больничный лист.
- Травмирования сотрудника. Время и место получения такой травмы также не влияет на одобрение или отказ в получении больничного листа. Главным условием остается не способность продолжения работы.
- Этот же документ может быть выдан и лицам,которые в силу обстоятельств вынуждены осуществлять уход над несовершеннолетним ребенком в возрасте до 15-ти лет. В некоторых случаях данный возраст может быть продлен до 18-ти.
- В случае прохождения периода после операционной реабилитации сотрудника.
- В случае наличия болезни у родственника такой разновидности в следствии которой работник должен осуществлять за ним непосредственный уход. Между тем данное положение не распространяется на хронически больных родственников.
- При наличии беременности сотрудника. Родовой период. Прерывание беременности. Такое положение вещей также может быть использовано для получения больничного листа.
Обратите внимание ! В случае наличия болезни или какой-либо травмы у клиента врач выдает лист подтверждающий нетрудоспособность.
Какие существуют требования к заполнению и общему виду больничного листа
В соответствии с существующим законодательством России, документ о нетрудоспособности гражданина должен быть оформлен согласно существующим правилам, к таким правилам относят:
- Формат листа,на котором совершаются необходимые заполнения должен соответствовать размерам А4.
- Наличие водяных знаков ФСС подтверждающих подлинность документа.
- Наличие желтого и голубого цветового оттенка.
- В листе указывается специальный штрих код,содержащий в себе номер выпускаемого документа.
- Существуют требования,которые касаются и почерка, которым производится заполнение больничного листа. Он должен быть оформлен в печатном виде и обязан быть читабельным.
- Ко всему прочему,согласно нормам деловодства никакого рода исправления в свидетельстве не допустимы.
Обратите внимание! Все расчеты по выплате в согласии с законом производятся с использованием электронной системы 1С, а также на официальном сайте Федеральной Службы Страхования.
Выплаты по больничному листу
Согласно действующим правилам по выплате на основании больничного листа финансовые обязательства перед сотрудником распределяется между работодателем и ФСС. Вместе с тем важно понимать откуда конкретно, в каком количестве и в каких случаях производятся данные начисления:
- В случае с бытовой болезнью или , первые три дня отчисления идут с бюджета того предприятия где работает человек. В дальнейшем, в случае если больничный лист рассчитанна длительный период — исчисления производятся непосредственно из фонда ФСС.
- Вместе с тем если травма была получена непосредственно на производстве- с работодателя снимается вся финансовая ответственность. Оплачивать страховой момент будет соответствующий государственный орган. В таком случае исчислений от работодателя не будут требоваться с самого первого дня наступления нетрудоспособности сотрудником.
Сумма денежного пособия исчисляется в согласии с обстоятельствами, предшествующими возникновению болезни или травмы:
- Прежде всего следует отметить что выплаты чаще всего напрямую зависят от стажа работы. К примеру, в случае с бытовой травмой выплаты будут производиться в размере 60% от среднего заработка если стаж работы на предприятии будет выше 5-ти лет. Если стаж превышает отметку в 8 лет, то выплаты могут составить 100% от среднего заработка.
- Согласно установленным нормам,если травма или болезнь была приобретена на производстве или в следствии осуществления профессиональной деятельности — сумма выплат не может быть ниже 100% от среднего дохода пострадавшего. В таком случае время работы и его стаж не берется в расчет.
- При расчете выплат во внимание принимаются календарные,а не рабочие дни. Таким образом исчисления производятся и за праздники или выходные дни.
Таким образом сотрудник страховыми годами способен компенсировать утраченный доход вследствие наступления страхового момента связанного с временной нетрудоспособностью.
Обратите внимание! При расчете среднего дохода во внимание принимается период равный последним двум годам осуществления трудовой деятельности. Средний доход не может быть ниже показателя МРОТ конкретного региона.
Сроки выплат по больничному листу от работодателя
В настоящее время в России действует ряд законодательных положений, согласно которым выплата по больничному листу временно не трудоспособному сотруднику должна быть произведена в 10-ти дневной термин с момента предъявления больничного листа заинтересованным лицом. К общему положению вещей стоит добавить и то что если время выплаты припадает на выходной день — то она должна быть осуществлена в ближайший рабочий.
Исчисления производятся исключительно на основании предоставленного документа из медицинского учреждения с указанным в нем фактом наступления временного периода нетрудоспособности сотрудника компании. На практике, чаще всего начисление «больничных» происходит вместе с основной суммой заработной платы или, аванса. Необходимая сумма оплачивается тем же путем которым производится и исчисления из бюджета компании в виде заработной платы, она может производиться наличным или безналичным путем.
Оплата больничного листа ФСС в 2019-м
Между тем в случае если выплаты должны производиться из бюджета ФСС, то они поступают на счет заинтересованного лица в течении 10-ти календарных дней с момента предъявления в отделение государственной структуры всех необходимых документов. К таким документам относят:
- Непосредственно само заявление на предоставление выплат составленное по установленной форме. Пример можно получить в самом отделении.
- Предоставленного в поликлинике больничного листа.
- Прилагается и справка о доходах пострадавшего.
- Необходим документ, подтверждающий страховой стаж. В качестве такого свидетельства может выступить трудовая книжка. Для того что бы предоставить ФСС необходимую информацию из трудовой следует обратиться в бухгалтерию предприятия с просьбой о предоставлении заверенной ксерокопии необходимого документа.
Таким образом согласно существующим законодательным нормам РФ в пилотных регионах ФСС в 2019 году деньги по больничному листу оплачиваются в период равный 10-ти дням. Вместе с тем денежные исчисления могут задержаться на срок до 15-ти дней.
Расчет и оформление больничного листа — постоянная головная боль бухгалтеров. В этой статье рассмотрим основные правила расчета больничного, минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, а также познакомим вас с инструкцией по использованию онлайн-калькулятора больничного.
Как рассчитать больничный в 2019 году?
Перечислим основные правила, используемые в 2019 году для расчета больничного листа.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивают:
- за счет средств страхователя — за первые три дня (только при заболевании или травме работника);
- за счет средств бюджета ФСС - за основной период, начиная с четвертого дня нетрудоспособности работника;
- за счет средств бюджета ФСС - с первого дня, при временной нетрудоспособности по причине ухода за ребенком, больным членом семьи или долечивание в санатории и т.п. (во всех случаях, кроме заболевания и травмы).
Пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают на основе средней зарплаты работника за последние два календарных года. Эти два года предшествуют текущему, в котором наступила временная нетрудоспособность. Для расчета средней зарплаты берутся все выплаты, на которые начислялись страховые взносы. Чтобы рассчитать средний дневной заработок, сумму начисленной зарплаты за два года делим на 730 — число дней в двух годах.
Расчетный период по пособию — 2 года. Если в это время у сотрудника не было заработка или среднемесячная зарплата оказалась меньше МРОТ, то при расчетах нужно исходить из минимальной оплаты труда — 11 280 рублей в 2019 году. То есть сумма среднего заработка сотрудника за расчетный период составит 24 МРОТ или 270 720 рублей.
В отдельных случаях закон разрешает заменить года в расчетном периоде. Например, если сотрудница была в отпуске по уходу за ребенком в 2017 году, то для расчета больничного 2019 можно взять 2016 и 2018 года.
Оплата больничного листа в 2019 году
Пособие выплачивают за календарные дни, то есть за весь период нетрудоспособности, на который был выдан больничный лист. Есть несколько исключений, их полный перечень содержится в п.1 статьи 9 №255-ФЗ от 29.12.2006 . Размер пособия зависит от страхового стажа сотрудника:
- если стаж меньше 6 месяцев — размер пособия за месяц приравнивается к размеру МРОТ с учетом районных коэффициентов, установленных в регионе или местности;
- если стаж меньше 5 лет — размер пособия составляет 60% от среднего заработка;
- если стаж работника от 5 до 8 лет — размер больничного составляет 80% от среднего заработки;
- если стаж превышает 8 лет — размер больничного составляет 100% от среднего заработка.
Стаж рассчитывайте по данным трудовой книжки. В него входит работа по трудовому договору; государственная гражданская, муниципальная, военная и иная служба; деятельность ИП и другая деятельность, во время которой лицо было застраховано на случай временной нетрудоспособности или материнства.
Калькулятор больничного листа в 2019 году онлайн
Для быстрого расчета больничного листа воспользуйтесь бесплатным онлайн-калькулятором от сервиса Контур.Бухгалтерия. Подсчеты займут всего пару минут.
- Введите данные о периоде и причине нетрудоспособности из больничного листа и поставьте отметку, если было установлено нарушение режима со стороны сотрудника.
- Укажите данные по доходам работника за последние 2 года, районный коэффициент и коэффициент занятости, если сотрудник работает не полный день.
- Укажите страховой стаж и получите сумму пособия с учетом страхового стажа.
Пример расчета больничного листа в 2019 году
В 2019 году не предвидится изменений в расчете и оплате больничного листа по сравнению с 2018 годом. Однако, размер МРОТ на 2019 год изменится и составит 11 280 рублей. Предельный заработок для базы по взносам на 2017 год — 755 000 рублей, на 2018 год — 815 000 рублей. Если вы рассчитаете пособие с большей суммы, ФСС не возместит вам затраты. В 2019 году лимит составит 865 000 рублей, но эта сумма будет актуальна для расчета больничных в 2020 году. Количество дней в расчетном периоде — 730, для декретных — 731. Рассмотрим пример расчета больничного в 2019 году.
Иванов Иван Петрович болел с 11 по 25 января 2019 года. Его страховой стаж 7 лет, расчетный период для исчисления пособия — 2017 и 2018 годы.
Шаг 1. Считаем заработок Иванова за предыдущие два года. В 2017 году он составил 660 000 рублей, а в 2018 году — 720 000 рублей. Обе суммы ниже допустимых лимитов (755 000 и 815 000 рублей соответственно), значит берем для расчета фактические суммы. Таким образом, в расчетном периоде его заработок составляет 1 380 000 рублей.
Шаг 2. Найдем средний дневной заработок: 1 380 000 разделим на 730. Получим 1 890 рублей 41 копейку.
Шаг 3. Определим средний дневной размер пособия с учетом стажа. Стаж составляет 7 лет, значит размер больничного пособия составит 80% от среднего дневного заработка: 1 512 рублей 33 копейки.
Шаг 4. Сумма пособия к выплате: дневной размер пособия умножаем на число дней нетрудоспособности: 1 512,33 × 15 = 22 684 рублей 93 копейки.
Каков минимальный и максимальный размер пособия по нетрудоспособности в 2019 году?
Если работник за два предыдущих года не имел заработка, или средний заработок был ниже МРОТ, то при расчете пособия применяется МРОТ. Рассмотрим пример расчета больничного на 15 дней со средним заработком ниже минимальной оплаты труда.
Шаг 1. МРОТ умножим на число месяцев расчетного периода: 11 280 × 24 = 270 720 рублей.
Шаг 2. Делим эту сумму на число дней в двух годах: 270 720 / 730 = 370 рублей 85 копеек.
Шаг 3. Средний дневной размер пособия с учетом стажа: 370,85 × 80% = 296 рублей 68 копеек.
Шаг 4. Тогда сумма пособия для выплаты составит: 296,68 × 15 = 4 450 рублей 20 копеек.
Законом установлен порядок расчета максимальной суммы, на основе которой можно рассчитать пособие работнику. Если хотите, можете платить больше, но возмещение расходов от ФСС получить будет нельзя. В 2019 году дневной размер пособия по временной нетрудоспособности не может быть больше 2 150,68 рублей.
755 000 + 815 000 = 1 570 000/730 = 2 150,68 рубля.
Учитывайте это для работников, зарплата которых за последние два года в среднем была больше 65 400 рублей в месяц.
Остались вопросы? Посмотрите расчет больничного на видео.
Ведите учет в Контур.Бухгалтерии — удобном онлайн-сервисе для расчета зарплаты и отправки отчетности в ФНС, ПФР и ФСС. Понятно директору, удобно бухгалтеру!
Сколько оплачивается больничный лист? Это зависит от множества факторов. Какие показатели влияют на размер пособия и как правильно его рассчитать, узнайте в материале.
Как рассчитываются выплаты по больничному в 2017-2018 годах
Перечисления физлицам соцобеспечения в связи с нетрудоспособностью контролируются законом «Об обязательном соцстраховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ. Для того чтобы понять, сколько оплачивают больничный лист , следует определить несколько важных показателей.
Одним из них является средняя оплата труда. Этот показатель определяется из расчета доходов физлица за идущие перед наступлением случая нетрудоспособности два полных календарных года.
ВАЖНО! В некоторых ситуациях в расчете может использоваться заработок не за предшествующие годы, а за иные периоды. Это касается случаев, когда у недавней декретницы наступает период нетрудоспособности. Правила замены лет, за которые берется доход, прописаны в п. 1 ст. 14 закона 255-ФЗ и письме ФСС от 30.11.2015 № 02-09-11/15-23247.
Для расчета среднего размера зарплаты согласно п. 2 ст. 14 закона 255-ФЗ используются все перечисления в адрес сотрудника, в сумме за год не превышающие действовавших в соответствующих периодах лимитов:
Доход за расчетный период делится на 730. Это количество дней в двух календарных годах. Среднедневной размер оплаты труда в свою очередь умножается на соответствующий стажу процент и на количество дней болезни с учетом выходных и праздников.
Как размер пособия зависит от стажа
Сколько процентов оплачивается больничный лист, напрямую зависит от страхстажа. Алгоритм расчета стажа прописан в ст. 16 закона 255-ФЗ и приказе Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91.
Согласно установленному законодательством перечню документов, для определения страхстажа могут использоваться:
- трудовая книжка;
- трудовые договоры сотрудника;
- справки от предыдущих работодателей;
- военный билет.
ВАЖНО! Длительность страхового стажа отражается в соответствующей графе бланка больничного листа. Заполняется эта графа с учетом полных лет и полных отработанных месяцев.
Особый подход используется для расчета пособия тех сотрудников, страхстаж которых составляет менее 6 месяцев при отсутствии у них дохода в предшествующие 2 года. Для таких физлиц пособие по болезни определяется исходя из МРОТ с учетом процента по стажу (60%). Но если в предыдущие годы какой-то заработок все-таки был, следует посчитать больничный исходя из 60% от среднедневного заработка и сравнить его с пособием, рассчитанным исходя из 60% от среднедневного заработка по МРОТ. В любом случае общая сумма пособия в месяц не должна быть больше, чем минимальный размер оплаты труда (пропорционально количеству дней болезни).
Пример
Человек трудоустроился в организацию в сентябре 2017 года. До этого момента он нигде не работал. Его заработок, учитываемый для расчета соцпособий, составил в 2017 году 325 489 руб. В январе 2018 года сотрудник заболел. Листок нетрудоспособности был выписан на период с 16 по 24 января (9 календарных дней).
Так как страхстаж в предшествующие годы у работника уже был, следует рассчитать среднедневной заработок следующим образом:
325 489 / 730 × 60% = 267,53
МРОТ в январе 2018 года равен 9 489 руб. Значит, средняя оплата труда с учетом стажа в январе составляет:
9 489 / 31 × 60 % = 183,66 руб.
Очевидно, что средний показатель зарплаты исходя из дохода за расчетный период превышает максимально допустимое пособие, определенное по МРОТ. Поэтому сотруднику назначается выплата по больничному в таком размере:
145,16 × 9 = 1 652,94 руб.
ВАЖНО! Расчет пособия по беременности и родам от страхстажа не зависит. Даже при минимальном периоде работы перед беременностью оплата декретного пособия производится в полном объеме. Об этом говорится в п. 1 ст. 11 закона 255-ФЗ.
В каком процентном отношении к зарплате выплачивается больничный, когда стаж составляет менее 8 лет
Сколько процентов оплачивается больничный лист 2016 -2017 годов при стаже не более 8 лет, можно увидеть в таблице:
При определении пособия по болезни для физлица со страхстажем менее 8 лет необходимо определить, как оплачивается больничный - сколько процентов от зарплаты берется для подсчета, какой получился размер среднего заработка и не меньше ли он, чем средний заработок по МРОТ. Полная сумма пособия вычисляется по формуле: Пособие = Среднедневной заработок × Соответствующий стажу процент × Продолжительность нетрудоспособности.
ВАЖНО! При заполнении строки «Средний дневной заработок» в бланке больничного, показатель отражается без учета корректирующего его процента исходя из страхового стажа. Это следует из п. 66 Порядка выдачи больничных (утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).
В каком размере платят за больничный при стаже начиная с 8 лет и больше
После того как страхстаж превысит 8 лет, больничный оплачивается из расчета полной суммы среднего заработка без каких-либо снижений, связанных с продолжительностью труддеятельности.
Почитайте о том, как правильно определить стаж для расчета пособий по нетрудоспособности, в публикации .
ВАЖНО! При подаче заявления на возмещение расходов из ФСС необходимости подтверждать страховой стаж сотрудника, прилагая копию трудовой книжки, нет. Подобная обязанность не предусмотрена законодательством.
Вместе с тем и при таком стаже есть вероятность, что заработная плата за предыдущие два года окажется меньше 24-кратного МРОТ. В этом случае оплата больничного производится исходя из минимальной оплаты труда.
Почитайте о нижней и верхней границах величины оплаты больничного листа .
Кроме того, есть и иные нюансы, которые понижают величину пособия, несмотря на продолжительный стаж.
Что еще влияет на размер пособия по нетрудоспособности
Для уволившихся сотрудников отличается оплата больничного листа в 2016- 2017 годах - процент в этом случае определяется независимо от стажа. Выплата составит 60% от среднего показателя зарплаты. Но обратиться за пособием уволенный работник может только в случае наступления заболевания в течение месяца после расторжения трудового договора.
Если листок нетрудоспособности выдан для ухода за ребенком, то и для этого случая предусмотрены особые условия оплаты больничного. Согласно п. 3 ст. 7 закона 255-ФЗ, если ребенок болеет дома, то обычные правила подсчета пособия применяются только к первым 10 дням периода нетрудоспособности, после чего компенсация не будет превышать 50% от среднего дохода. Если лечение проводится в стационаре, то применяются стандартные правила.
ВАЖНО! Если уход за ребенком попеременно осуществляют несколько членов семьи, то каждому из них выдается отдельный листок нетрудоспособности, который оплачивается как отдельный страховой случай. То есть правило первых 10 дней в данном случае действует для каждого нового больничного независимо от начала болезни ребенка. Такое разъяснение дал ФСС в своем письме от 28.07.2016 № 02-09-14/15-04.
Смотрите, что изменилось в порядке выдачи «детских» больничных листов с 10.04.2018 .
Также, сколько платят за больничный лист , зависит и от того, связано ли заболевание с производственной травмой. Согласно закону «Об обязательном соцстраховании от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ пособие оплачивается исходя из 100% от среднего заработка, но с учетом описанных в законе нюансов.
Итоги
Процент оплаты больничного листа напрямую зависит от стажа работы сотрудника. Но, кроме того, есть и другие факторы, влияющие на размер пособия по болезни. Принадлежность работника к определенной категории, а также некоторые причины нетрудоспособности влекут за собой оплату соцпособий с применением понижающего процента по отношению к средней оплате труда, независимо от фактического стажа физлица. А есть, напротив, причины, нетрудоспособность по которым оплачивается в полном объеме независимо от стажа.
Оплата больничного листа зависит от стажа работы данного сотрудника и от его среднего заработка. Поэтому у разных сотрудников сумма по больничному будет разной.
Расчёт больничного листа выполняет бухгалтер. Он должен сделать это в течение 10 дней после того, как сотрудник принесёт ему оформленный по закону, больничный лист. Получить выплаты по больничному работник должен в дни ближайшей выплаты заработной платы.
Как начисляют больничный лист
Как уже упоминалось, сумма выплат зависит от стажа работника и от его среднего заработка. Для расчёта среднего заработка сотрудника необходимо взять сумму его трудовых доходов за последние 2 года, начиная с момента болезни данного сотрудника. То есть все выплаты, на которые работодателем начислялись страховые взносы.
Таким образом, для расчёта выплат по больничному листу в 2018 году стоит учитывать доход сотрудника за 2017 и 2016 годы. Например, сотрудник заболел 10 февраля 2018 года. Для расчёта берётся заработная плата сотрудника за 2017 и 2016 годы. Но есть максимальная и минимальная суммы дохода сотрудника, от которых происходят отчисления из ФСС. В 2016 и 2017 годах эти суммы составляли 718 тысяч и 755 тысяч рублей соответственно. Максимальная сумма заработка для расчёта больничного ограничена Федеральным законом от 29.12.2006 г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности».
Формула для среднего дневного заработка выглядит следующим образом: Выплаты по больничному = сумма дохода за последние 2 года / 730, где 730 - это количество дней за 2 года. Если год был високосный, то для расчёта необходимо брать число 731. Поэтому максимальная сумма дневного заработка по больничному листу в 2018 году будет равна (718 000 + 755 000) / 730 = 2017,81 рублей.
Есть и минимальный средний заработок сотрудника за день. Он рассчитывается, исходя из МРОТ. Он будет равен (9 489 * 24 (количество месяцев за 2 года))/ 730 = 311,97 рублей.
Рассчитав средний дневной заработок сотрудника, его необходимо умножить на количество дней нетрудоспособности и на коэффициент, который определяется от стажа.
На сколько процентов оплачивается больничный лист
Стаж для расчёта больничного необходимо отсчитывать с даты открытия больничного листа. Рассчитывается он в полных месяцах и годах. Стоит учитывать, что для расчёта стажа 1 месяц - это 30 дней, а 1 год - 12 месяцев. Такой порядок установлен для подсчёта «хвостов». Полные года и месяцы не нужно переводить в дни и обратно.
Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, то он получает больничный в размере 100% от среднего заработка. Если стаж работника от 5 до 8 лет - то 80%, если же стаж до 5 лет - 60%. В случае, если работник «ушёл на больничный» не проработав и полугода, то для расчёта берётся величина общероссийского МРОТ, который в 2018 году равен 9 489 рублей.
Больничный лист должен быть оформлен в полном соответствии с порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 года № 624н. Это главное условие начисления в больничном листе.
Пример расчёта больничного: Гражданка А. была на больничном с 15 по 23 января 2015 года (8 дней). Совокупный заработок за 2013 года - 376 тысяч, за 2014 года - 489 тысяч. Стаж работы 6 лет.
Средний заработок за день = (376 000 + 489 000) / 730 = 1 184, 93 рубля
Сумма к получению = (1 184, 93 * 8) * 80% = 7 583, 56 рублей
Гражданка М. была на больничном с 03 по 21 марта 2018 года (18 дней). Страховой стаж - 7 лет, но ни в 2017, ни в 2016 году она не работала.
Средний заработок М. = (9 489 * 24) / 730 = 311,86 рублей
Сумма к получению = (311,86 * 18) * 80% = 4 490,9 рубля.
Сколько дней оплачивается больничный лист
Работодатель обязан оплачивать своему работнику периоды временной нетрудоспособности по следующим причинам:
- работник сам заболел;
- он получил травму, из-за которой временно не может работать. При этом оплачивается травма, полученная в быту, и травма, полученная на производстве, но порядок расчёта пособия несколько отличается;
- работнику потребовалась реабилитация в санатории или пансионате, после прохождения стационарного лечения;
- работнику понадобилось протезирование, которое он осуществлял в государственном медицинском учреждении;
- карантин, на котором был вынужден находиться работник;
- уход за заболевшим членом семьи;
- работник осуществлял уход за ребёнком, которому ещё не исполнилось 7 лет или за другим недееспособным членом семьи, находящимся на карантине.
Это общие правила, но и из них есть исключения:
- больничный не оплачивается, если работник осуществляет уход за членом семьи, которому уже исполнилось 15 лет, и он находится в стационаре;
- по уходу за хроническим больным в периоды ремиссии болезни.
Оплата пособия по нетрудоспособности происходит дробно: первые дня оплачиваются за счёт средств ФСС, а последующие дни - за счёт работодателя. Если основанием для выдачи больничного листа является уход за больным членом семьи, в том числе и ребёнком, то оплата полностью производится за счёт средств ФСС.
Как показывает практика, чаще всего берут больничный по уходу за детьми. В зоне «риска» находятся работающие женщины. Реже берут больничные отцы и бабушки / дедушки. При оформлении листа нетрудоспособности врач не требует документов, которые будут подтверждать родство больного ребенка с человеком, оформляющим больничный. Оформление происходит со слов взрослого человека.
Максимальная продолжительность болезни может составлять 60 календарных дней в год. Однако ФСС разработал перечень болезней, при которых можно брать до 90 календарных дней в год. Это правило касается детей, которым ещё не исполнилось 7 лет. Если же заболел ребёнок в возрасте от 7 до 15 лет, то максимальная годовая продолжительность его болезни сокращается до 45 календарных дней в год. Если ребёнку уже исполнилось 15 лет, то больничный матери не выдадут. Если ребёнок является инвалидом, то максимальный срок оплаты по больничному по уходу за ним - до 120 календарных дней в год.
Сколько больничных листов оплачивается в год
Количество больничных листов в год не ограничено. Ограничено лишь количество дней болезни, за которые работник получит оплату. Сам работник может себе позволить болеть не более 30 календарных дней в год.
Если работник болеет дольше, то продлить срок больничного может лишь специальная медицинская комиссия. Срок продления - ещё 30 календарных дней. При тяжёлых случаях срок больничного может быть продлён до четырёх месяцев, но тогда уже может быть поднят вопрос о присвоении инвалидности. Поэтому работник может брать сколько угодно больничных листков. Это может быть 30 больничных по 1 дню или 2 больничных продолжительностью по 15 дней.
В какие сроки происходит оплата по больничному
Работник должен принести больничный лист в бухгалтерию своего работодателя. В течение 10 дней после этого бухгалтер делает соответствующий расчёт. Работник не должен писать никакого заявления, так как это его не его прихоть, а обязанность работодателя. Выплата по листку нетрудоспособности должна быть произведена в ближайшие дни выплаты заработной платы или аванса всем работникам.
Больничный лист желательно сдать в бухгалтерию сразу же после болезни. Но если по каким-либо причинам работник не может этого сделать, то у него есть «в запасе» полгода с той даты, когда листок нетрудоспособности был закрыт.
Если работник по каким-либо причинам пропустил и этот срок, то для оплаты ему необходимо обращаться непосредственно в территориальный орган страховщика. При этом заявитель должен будет обязательно доказать, что не смог обратиться раньше за оплатой, так как на то были уважительные причины.
Ни один закон не даёт точного понятия «уважительной причины», но, согласно практике, к таковым можно отнести:
- непреодолимая сила и форс-мажорные обстоятельства;
- продолжительная болезнь;
- переезд в другой город;
- незаконное увольнение и вынужденный прогул;
- травма, болезнь или смерть близкого родственника.
К уважительным причинам можно отнести и иные обстоятельства, которые прописаны в приказе Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 года № 74. К каждому отдельному случаю работники страховщика будут подходить отдельно и рассматривать его в индивидуальном порядке.
Не стоит забывать, что существуют некоторые обстоятельства, при которых сроки обращения к работодателю за оплатой больничного листа несколько отличаются от общепринятых:
- Обратиться за оплатой больничного может даже уволенный сотрудник. Но необходимо выполнение двух обязательных условий:
- с того момента, как трудовые отношения были официально прекращены, не прошло 30 дней;
- страховой случай касается лично бывшего работника, то есть получить больничный, например, в связи с уходом за больным родственником, уже не получится.
- Работодатель обязан произвести оплату больничного листа даже в том случае, если работник ещё нет выздоровел и проходит лечение в другом медучреждении. Например, работник заболел и попал в больницу. Ему провели стационарное лечение, сняли некие приступы, а затем направили долечиваться в поликлинику по месту жительства. В больнице ему дали лист нетрудоспособности. Уже в поликлинике после выздоровления он получит другой лист нетрудоспособности. При этом он имеет право подать первый больничный для осуществления ему соответствующих выплат. А работодатель обязан оплатить представленный листок нетрудоспособности.
- В случае смерти гражданина, которому положены выплаты по больничному, его наследники обязаны подать заявление на перечисление им соответствующих сумм в течение 4 месяцев с даты смерти.
Оплата больничного по травме
Работник может получить как бытовую травму, так и травму на работе. Бытовая травма - это травма, полученная не в рабочее время, и никак не связанная с исполнением травмированным лицом своих трудовых обязанностей.
Некоторые травмы требуют длительного лечения, в том числе, и стационарного. Больничный лист оформляется в общем порядке, с учётом некоторых нюансов:
- при амбулаторном лечении его выдаёт врач на период до 15 дней. Если работник за это время не выздоравливает, то больничный может быть продлён ещё на 15 дней. Максимальный срок больничного - 12 месяцев, но продлевать его нужно через каждые 15 дней;
- если работнику требуется лечение в стационаре, то больничный выдаст лечащий врач после выписки на весь период пребывания в больнице. Если есть необходимость, то больничный будет продлен ещё на 10 дней для лечения в поликлинике по месту жительства.
Если с пострадавшим заключён бессрочный трудовой договор, то оплачиваются все дни болезни, если срочный - то только 75 дней. Оплата производится по стандартной схеме, в зависимости от стажа и среднего заработка. Производственная травма - это травма, полученная во время исполнения работником своих трудовых обязанностей. Если требуется лечение, то работодатель обязан оплатить эти дни полностью. Оплата производится за счёт средств ФСС.
Для того чтобы именно ФСС оплатил работнику дни больничного, необходимо два документа:
- больничный лист;
- справка о том, что данный случай признан производственной травмой. Это будет устанавливать специальная комиссия.
Оплата производится вне зависимости от стажа работника в размере 100% от его среднего заработка. Если будет установлен тот факт, что травму он получил по своей вине, то оплата будет произведена в размере 75%.
Оплата выходных дней
Больничный лист выдаётся в календарных днях, в которые входят и выходные нерабочие дни, в том числе. Поэтому оплата должна быть произведена по общему принципу. Такое же правило действует для оплаты выходных дней, которые являются праздничными нерабочими в соответствии с Постановлениями Правительства.
Эти дни не будут оплачены в следующих случаях:
- если нетрудоспособность наступила в результате умышленного причинения работником вреда своему здоровью;
- работник заболел, будучи в административном отпуске;
- работник был заключен под стражу;
- работник был арестован;
- работник был отстранён от работы.
Оплата больничного совместителям
Способ оплаты больничного листа совместителя зависит от того, где был оформлен на работу совместитель за последние 2 года, которые предшествовали его болезни. Может оказаться, что он работал:
- у тех же работодателей, что и в году, когда вышел на больничный. Тогда и оплату производят эти же работодатели. Когда работник будет оформлять больничный, ему нужно будет оформить столько экземпляров листков нетрудоспособности, сколько у него работодателей. При этом нельзя оформить один больничный и снять с него копии;
- у других работодателей, не тех, у которых он работает в том году, в котором он взял больничный. Тогда он может подать на оплату у любого из этих работодателей. В этом случае, выписывают лишь 1 больничный лист на того работодателя, у которого он планирует получить пособие. Но к этому листу он должен приложить сведения о своих доходах за последние 2 года, которые он получал у других нанимателей;
- у тех же работодателей, но имел еще и другие места работы. Тогда он имеет право оформить лист нетрудоспособности на имя любого работодателя, который в данный момент является для него текущим. Также необходимо приложить документы, которые подтверждают суммы доходов за предыдущие 2 года.
Как правило, совместитель работает у каждого работодателя менее 8 часов. Для расчёта выплат по больничному листу необходимо учитывать следующие нюансы:
- расчёт нужно производить, исходя из среднего заработка совместителя за прошедшие 2 года, если средний заработок больше МРОТ;
- расчёт производится, исходя из МРОТ, если средний заработок меньше минимальной оплаты труда, причем в этом случае учитывают долю МРОТ, определяемую пропорционально фактической норме рабочих часов сотрудника по договору.
Оплата после увольнения
После того как трудовые отношения работника и работодателя прекратились, работник всё равно имеет право на оплату своего больничного. Но есть несколько нюансов:
- период временной нетрудоспособности должен наступить в течение 30 дней после увольнения;
- бывший работник не должен быть трудоустроен по новому месту работы на период болезни;
- бывший работник не должен имеет официальный статус безработного, то есть он не успел встать на очередь в Центр занятости и не получает пособие по безработице;
- оплачиваться будет лишь больничный, который выдаётся «на себя», но не «по уходу» за ребёнком или иным больным родственником;
- представить лист нетрудоспособности бывший работник должен в течение полугода после увольнения. Этот срок может быть изменён, если на то будут уважительные причины. Тогда оплату будет производить не работодатель, а территориальный орган страховщика.
Теперь возникает вопрос о моменте оплаты. Если работнику выплаты производятся в дни выплаты зарплаты, то как быть с уволенным работником? Правила действуют точно такие же. Работодатель обязан перечислить уволенному сотруднику пособие тогда же, когда остальные работники получают заработную плату или аванс. Если в течение месяца после сдачи документов уволенный работник не получил оплату, то это повод для составления письменной претензии к работодателю или иска в суд.
Если же бывший работник успел встать в ЦЗН на учёт в качестве безработного, то он также имеет право на оплату больничного листа. Размер пособия по временной потере работоспособности совпадает с размером пособия по безработице. Выплаты производятся за счёт средств ФСС.
Среди государственной системы защиты граждан есть специальная часть об обязательном страховании всех работников и их семей при наступлении нетрудоспособности.
Данные правовые отношения регулируются статьей 39 Конституции РФ, в которой нетрудоспособным гражданам гарантируется получение социальной помощи, а также несколькими федеральными законами. Среди них можно особо выделить ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
…работодатель
В случае, когда работник застрахован лишь своим работодателем, перечисляющим за него все необходимые взносы в ФСС России (Фонд социального страхования), то лист нетрудоспособности оплачивается в зависимости от причин нетрудоспособности.
Оплата с первого по третий день работодателем, а далее Фондом:
- (исключая травмы при несчастных случаях и профзаболеваниях);
- болезни;
- искусственное оплодотворение и аборт.
Во всех остальных случаях оплата производится ФСС с самого первого дня нетрудоспособности.
Например, при санаторном лечении, карантине или уходе за больным ребенком.
…страховой фонд
ФСС оплачивает больничные листы с первого дня в случаях, когда работник ушел на больничный по причине:
- карантина на своем предприятии или при карантине ребенка возрастом до 7-ми лет;
протезирования в стационаре; - санаторного лечения после пребывания в стационаре;
- , а также за любым членом семьи.
В иных случаях, когда причиной больничного служит болезнь самого работника, включая аборты и экстракорпоральное оплодотворение, ФСС производит выплаты включая с 4-го дня пребывания на больничном.
Также, при условии страхования работника в Фонде добровольного медицинского страхования, выплаты ему производятся этим фондом уже с первого дня вне зависимости от причин выхода на больничный.
Причины отказа работодателем оплачивать больничный
Единственной причиной в отказе оплаты больничного работодателем может
быть
.
Никакой другой аргумент не может послужить причиной отказа. Если деньги уже были выплачены к моменту установления факта подделки, деньги изымаются работодателем из будущей зарплаты работника.
Незаконным является принуждение брать неоплачиваемый отпуск при болезни. Когда настаивает на этом, все равно следует отдать больничный лист в бухгалтерию, предварительно сняв с него копию и попросив расписаться на ней принявшего работника.
Производится в срок 10 дней с момента передачи больничного листа в рабочую организацию. Выплата происходит в ближайший к назначению пособия день начисления заработной платы.
Если этого не произошло, можно подать заявление в инспекцию труда, где и описать всю сложившуюся ситуацию. Также можно обратиться в прокуратуру или суд для обжалования позиции работодателя. В статье 145.1 УК РФ говорится об ответственности за невыплату страхователем зарплаты, пособий и иных обязательных выплат.
Следует знать, что нельзя уволить работника за то, что он часто болеет.
Если вы исправно и в срок предоставляете больничный лист в бухгалтерию, это является гарантом того, что вы прогуливали работу по уважительной причине. 
Значит, увольнение по причине болезни можно легко оспорить в любом суде.
В каждом трудовом договоре могут прописываться особые пункты, связанные с прогулом по болезни. Например, там может говориться о необходимости предупреждения директора о невыходе на работу по причине болезни. В таких случаях исполнять такой пункт трудового договора все же придется, иначе увольнение вряд ли можно будет оспорить в суде или прокуратуре.
Особые случаи
Основания снижения выплат
- с отметкой об этом в больничном листе и объяснительной самого работника о причинах произошедшего. Служит основанием для снижения выплаты пособия со дня нарушения в соответствии с МРОТ, если не было уважительной причины нарушения.
- Неявка на повторный осмотр или на медицинскую экспертизу.
- Возникновение нетрудоспособности из-за употребления наркотиков, алкоголя и подобных веществ.
Основания отказов в назначение пособий по нетрудоспособности
- Попытка самоубийства, намеренное причинение себе вреда.
- Нетрудоспособность, связанная с совершением умышленного преступления.
Выплаты пособий не назначаются в периоды
Узнайте больше о подводных камнях .
Работодатель пошел ва-банк и решил оставить вас без зарплаты? Не беда! По вы узнаете алгоритм действий, которые быстро вразумят зарвавшегося шефа!
Много информации про пенсионное обеспечение госслужащих вы найдете в нашей , написанной профессионалами юридического дела.
Оплата больничных листов центром занятости
Выплаты бывшим работникам, получившим статус безработных в Центре занятости населения, осуществляются в соответствии со ст. 28 Закона РФ «О занятости населения в Российской Федерации» от 29.12.2015 года.
В этом случае размер будет точно совпадать с размером пособия по безработице, которое получает человек. Средства для больничного пособия будут поступать из специального государственного фонда.
Подчеркнем, что больничный лист оплачивает ФСС во всех случаях, кроме первых трех дней неработоспособности из-за проблем со здоровьем самого работника (травма, болезнь, отравление и прочее). При таких основаниях обязанность выплат возлагается на работодателя.