По степени ущерба для трудоспособности и соответственно по доле лет, потерянных для полноценной жизни. Значительная доля пациентов с депрессивными расстройствами обращается за помощью в общесоматическую сеть. При этом только в 10-30 % случаев депрессия распознается своевременно. В настоящем тесте симптомы депрессии и оценка ее тяжести приведены в соответствие с критериями Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), но наполнены конкретным содержанием из нашей личной врачебной практики.
Типичные признаки депрессии
- Настроение плохое, подавленное, паршивое, мрачное, угнетенное, гадкое, упадническое, тоскливое, «ничто не мило», «скука на душе», «все серо для меня».
- «Нет тяги к делу»: вы откладываете выполнение каких-либо планов или дел, либо долго настраиваете себя на их выполнение. Нет желания вникнуть в суть деловой проблемы, содержание важного разговора - знаете, что это надо сделать, но не делаете. Производственные решения, деловые знакомства также откладываете на «завтра». Ничто не интересует, не хочется ничего делать, а знаете, что делать надо. Радости нет такой как прежде - «Все стало как-то все равно». Давно забыто, когда чему-либо радовались.
- Устаете сразу, даже после незначительного физического усилия, либо вечером после возвращения с работы ни на что не хватает сил. Возможно ощущение . Кажется, что никогда не отдыхали. Хочется сбросить с себя обязанности по дому, по работе - отдохнуть, набраться сил. Однако, кратковременный отдых не улучшает состояние, а развлечения быстро теряют свою привлекательность.
Другие симптомы депрессии:
- Трудно сосредоточиться при наличии постороннего раздражителя (к примеру, работает телевизор, радио, разговор в соседней комнате); из-за «параллельных» мыслей - «Читаю, а думаю о другом». В общении стало трудно подбирать слова, уловить нить беседы; при чтении книг, журналов, деловой документации с трудом улавливается смысл прочитанного, приходится заново перечитывать страницы.
- Появилась необычная для Вас нерешительность, постоянные сомнения в выполнении обыденных бытовых и хорошо знакомых профессиональных обязанностей, после принятого решения. Пропала уверенность в себе - «Вдруг не так скажу, не так сделаю».
- Возможна критическая оценка всей прошлой жизни - «Все, что было в прошлом никчемно, надо было заниматься другим». Вы испытываете тягостное чувство «обузы» в семье, «лишнего человека» на работе. Упрекаете себя в безответственном отношении к своим сыновним или дочерним обязанностям, недостаточном внимании к другим близким родственникам.
- Вас одолевают мрачные размышления о том, что Вы - «неудачник», не сможете в жизни решить свои проблемы; констатация полного профессионального банкротства, финиша («Я отработал своей ресурс»). Мрачное и пессимистическое видение будущего может быть заполнено и весьма конкретными бытовыми обстоятельствами.
- Временами возникают мысли - «Может быть проще уйти из жизни, так как все плохо, плохо, плохо...», безысходно, не видно перспективы и, вообще, жизнь для Вас перестала быть чем-то значимым, потеряла свой смысл.
- Расстройства сна достаточно разнообразны. Это затрудненный период засыпания; сокращение часов ночного сна из-за частых пробуждений; пробуждения в 3-4 часа ночи или 5 часов утра с последующей . При всех вариантах расстройств сна после окончательного пробуждения утром отсутствует чувство свежести (отдыха).
- Аппетит снижен («Могу за сутки ограничиться стаканом чая»), либо аппетит отсутствует вовсе, возможно даже с отвращением к виду и запаху пищи.
Самодиагностика депрессии
В том случае, если Вы не набираете 3-х каких-либо симптомов (основной и дополнительный перечень), у Вас нет депрессивного расстройства настроения в соответствии с критериями МКБ-10.
Легкое депрессивное расстройство
Наличие 2-х любых типичных симптомов депрессии и хотя бы 2-х симптомов из перечня. Вы обеспокоены своим состоянием. Испытываете определенные затруднения в выполнении обычной работы и социальной активности.
Умеренное депрессивное расстройство
Наличие 2-х любых типичных симптомов депрессии и не менее 3-х (предпочтительно 4-х) из перечня. Возникают значительные трудности в выполнении социальных обязанностей, домашних дел и продолжении профессиональной работы.
Тяжелое депрессивное расстройство
Наличие всех 3-х типичных депрессивных симптомов и 4-х или более из списка. Социальная и домашняя деятельность может выполняться очень ограниченно или ее выполнение маловероятно.
При наличии депрессивного расстройства настроения в соответствии с приведенными критериями Ваше состояние может усугубляться рядом дополнительных болезненных проявлений:
- Вам хочется быть одной (одному), от всех отгородиться; испытываете желание «заползти как улитка в раковину - чтобы тебя никто не трогал, не отвечать на вопросы».
- Близкие замечают, что Вы стали необычно молчаливы; исчезла с лица улыбка.
- Отношение с близкими в семье, сотрудниками по работе осложняются несвойственной Вам раннее повышенной раздражительностью, доходящей порой до агрессии.
- Ощущение тяжести в груди («Как камень на сердце», «Как слон наступил») или ноющая боль в левой половине груди, либо ощущение жжения за грудиной.
- Появилась несвойственная Вам медлительность в движениях, либо, напротив, двигательное возбуждение, беспокойство, неусидчивость («Не могу найти себе место»).
- В период депрессии значительно
Все люди подвержены перепадам настроения. Кто-то чаще, кто-то реже. И, наверняка, знакома ситуация, когда все вокруг раздражает. Каждое, даже положительное, событие не радует, а приносит разочарование. Когда ласковое весенние солнце режет глаза, а щебетание соседских ребятишек во дворе – слух. Это не значит, что Вы – нехороший человек. Просто у вас плохое настроение.
Кто испортил Вам настроение? Не стоит обманывать самого себя. Плохое настроение – это не следствие внешних причин. Секрет проблемы всегда кроется внутри. И не стоит лукавить. Говорить, что это не так. Давайте признаем, что мы сами отвечаем за все, что происходит в нашей жизни.
Почему-то люди часто любят сами погружать себя в гнетущее настроение. Как будто стараются найти в это причины всех проблем. Пытаются найти сочувствующих. В этом мало плюсов. Верные друзья пожалеют, возможно, помогут советом. Многие думают, что так проще жить. Но часто человек так просто оправдывает свою лень, низкий уровень мотивации, отсутствие стремления.
Как бороться с плохим настроением? Выявлять в зародыше. Ведь когда происходит какая-то неприятность... СТОП! Вот он, момент, когда зерно депрессии падает на почву. Важно осознавать, с какой стороны смотришь на ситуацию. Можно ли самому решать, как смотреть на проблему? Кто за нас это решает?
Надо вдуматься, вникнуть в самого себя. Понять, что угрожает хорошему настроению. Прислушаться к себе? Что происходит с телом, с разумом, с душой? Это поможет увидеть первые признаки плохого настроения. И тогда можно принять меры. Какие? Как избавиться от плохого настроения, когда оно только начинает вытеснять весь позитив? Надо понять, что лучше для себя. Решить, какое настроение вы выбираете.
Наблюдательность и чувствительность к собственным ощущениям – это не врожденное качество. Она развивается с помощью психологических упражнений. Большинство личностных тренингов направлены на понимание самого себя.
Какие причины плохого настроения? Очень часто – это сигнал нашего организма. Он говорит нам: «Со мной что-то не так». Знакомая ситуация – просыпаешься с утра, и не понятно, почему плохое настроение. А надо всего лишь вспомнить – что было вчера перед сном. Сытный ужин! Врачи-диетологи не рекомендуют принимать пищу перед сном – это вредит фигуре и способствует отложению жиров в теле. Психологи солидарны с коллегами. За семь-десять часов почти неподвижного лежания пища застаивается, начинаются процессы гниения. Как бороться с плохим настроением? Отложите время приема пищи за два часа до сна. Пропейте раз в полгода по двухнедельный – трехнедельный курс бифидо- и лактобактерий. Можно есть клетчатку, которая продается в аптеках – она способствует выведению вредных веществ из организма.
Очень плохое настроение бывает, когда спишь в душной комнате. Организму не хватает кислорода для полноценного отдыха. И он мстит ощущением разбитости и ночными кошмарами. А они никогда не поднимают людям настроения. А нужна мелочь – открытая форточка или регулярное проветривание перед сном.
Плохое настроение у девушек и парней вызывает постоянный стресс. Он возникает, когда живете в одной квартире с неприятными для Вас людьми. Приходится всегда ожидать чего-то плохого, постоянно находиться в напряжении. Как избавиться от плохого настроения в таком случае? Постараться переехать от них.
Плохое настроение что делать? Оно появилось именно сегодня? Вспомните, сколько Вы употребили кофеина вчера. Это вещество погружает организм в напряженно-стрессовое состояние. Его передозировка грозит на следующий день кофеиновым похмельем. Как бороться с плохим настроением? Ограничить дневную дозу кофеина. Он содержится в кофе, зеленом и черном чае.
Почему плохое настроение? Задумайтесь, сколько Вы двигаетесь. При недостатке движения клетки организма плохо снабжаются кислородом. Плохое настроение в таком случае – крик организма. Начните больше двигаться, заниматься спортом и оно сразу отступит.
Когда вы следите за питанием, комфортно высыпаетесь по ночам, не испытываете постоянных стрессов, не усердствуете с кофе и много двигаетесь, а проблема остается плохое настроение что делать? Причиной может быть проблема с почками или застой желчи. Когда почки плохо работают, в организме застаивается моча. Происходит отравление организма. Пейте больше воды и мочегонное. Если есть симптомы застоя желчи необходимо выяснить – хорошо ли работает желчный пузырь. Можно так же пить желчегонные.
Важно помнить, что постоянно плохое настроение очень опасно. Это может привести к депрессии. И не важно, какие причины плохого настроения. Депрессия отрицательно влияет на жизнь человека, ухудшает его взаимоотношения с близкими и коллегами, отрицательно влияет на работоспособность.
Как отличить плохое настроение от депрессии? Ведь с депрессией надо обращаться к психотерапевту. Она состоит из трех компонентов – расстройства настроения, вегетативных нарушений и усталости.
Если плохое настроение длится более двух недель – у человека произошло расстройство настроения. При депрессии мир кажется тусклым и серым. Очень часто расстройство настроения сопровождается перепадами настроения, а не стабильно плохим. Утром все вокруг может радовать, а вечером чувствуется тяжесть и угнетенность. Либо утреннее плохое настроение развеивается к вечеру. И тогда, кажется, что не стоит задаваться вопросом: «Почему плохое настроение?» Это не так – надо прислушиваться к себе.
Иногда подавленное настроение сопровождается чувством тоски, тревоги, отчаянием, равнодушием. Возможно, человек не будет замечать плохое настроение. Но ощущение «камня на душе» подаст сигнал о начинающейся депрессии. Бывают редкие случаи, когда депрессия проявляется в хронической боли в каком-то месте, и никакие врачи не могут выявить причину этой боли.
Очень часто длительный стресс может приводить к депрессии с чувством тревоги. Очень важно выявить тревогу. Она может сопровождаться постоянным беспричинным страхом за близких, боязнью засыпать и часто снящихся кошмарах. Иногда тревога проявляется нервозностью, невозможностью усидеть на одном месте.
Тревога, проявляющаяся в чувстве паники (симптомами которой являются чувство учащенное сердцебиение, чувство нехватки воздуха, дрожь в теле), часто возникает на фоне развернутой депрессии. Таким образом проявляется одна из разновидностей депрессии – тревожная депрессия.
В отличии от тревожной депрессии, когда человек не может усидеть на месте, остальные виды депрессии уменьшают двигательную активность человека. Он спит больше двенадцати часов в сутки, а сон не приносит утренней бодрости. Такие обычные дела, как сварить суп, пропылесосить ковер, кажутся тяжелыми и бессмысленными. Скорее всего, это развитие апатичной депрессии.
Процессы торможения влияют не только на двигательную активность, но и на мыслительные процессы. Ухудшается внимание и память, становится труднее думать. Появляется чувство усталости от непродолжительного чтения или просмотра телевизора.
Вторым компонентом депрессии является вегетативные нарушения (проявления вегето-сосудистой дистонии). Если врач-кардиолог и врач-терапевт исключили соответствующие органические заболевания, то появившиеся головокружения, головные боли, учащенное мочеиспускание, возникающие ложные позывы, начинающиеся колебания артериального давления и температуры являются второстепенными вегетативными признакми депрессии.
Депрессия влияет и на кишечно-желудочный тракт: пропадает аппетит, появляются запоры на четыре-пять дней. При атипичной депрессии происходит обратное: увеличивается аппетит, появляется диарея. Такая форма депрессии встречается намного реже.
При развивающейся депрессии у человека, независимо от пола, притупляются ощущения в сексуальной сфере. Иногда депрессия побуждает к многочисленным беспорядочным половым связям, мастурбации. У мужчин наблюдаются проблемы с потенцией. У женщин происходит задержка менструации на десять-четырнадцать в течении полугода и более.
Третий компонент депрессии – астенический. Он выражается в усталости, раздражительности, чувствительности к изменениям погоды.
При депрессии наблюдается проблемы с засыпанием, поверхностный сон, раннее пробуждение с сохранением желания спать.
Развитие депрессии имеет свои законы. Наиболее тяжелой считается депрессия, при которой возникают мысли о бесцельности жизни, и, даже, о суициде. Проявление таких признаков депрессии является поводом для немедленного обращения к врачу-психотерапевту. Важно максимально быстро начать лечение лекарственными препаратами в правильных дозах. Лекарства влияют на систему серотонина (гормона счастья), норадреналина и др. Стабильное настроение помогает решить психологические проблемы.
Существует миф о том, что антидепрессанты вызывают привыкание. Поэтому многие боятся принимать их. Привыкание вызывают сильные успокоительные и снотворные из группы транквилизаторов. Антидепрессанты, которыми лечат депрессию, не вызывают привыкания.
Антидепрессанты прописываются согласно характеру депрессии: одни лечат депрессию с оттенком тревоги, другие - от депрессии с оттенком апатии, равнодушия. При использовании лекарств в правильно подобранной дозировке первые результаты появляются на третьей-четвертой неделе – пропадает тревога, исчезают суицидальные мысли, выравнивается настроение, появляется желание активно жить. Чтобы вылечить депрессию, необходимо окончить курс лечения. Если прервать – депрессия может вернуться.
Время курса лечения антидепрессантами определяется врачом-психотерапевтом. Обычно оно длится от четырех месяцев до года. Иногда прописывается поддерживающий курс лечения. Он призван закрепить достигнутый в борьбе с депрессией результат.
Депрессию можно сравнить с высокой температурой. Это показатель, что в организме что-то не в порядке. К ней нельзя относиться легкомысленно. Лучше предотвращать на стадии плохого настроения.
Депрессия стало модным словечком. Мы, не задумываясь, говорим «у меня депрессия», стоит только настроению пойти вниз. На самом деле между плохим настроением и депрессией есть грандиозная разница. Если первое - это преходящее состояние, то второе - серьезная болезнь. Как понять, пора ли идти к врачу? Учимся отличать просто упадок сил и плохое настроение от депрессии, а депрессию от невроза и неврастении.
Депрессия или плохое настроение?
Плохое настроение - нормальное состояние человека. Нельзя всегда быть довольным собой и жизнью: время от времени любой человек испытывает приступы плохого настроения, тоски или подавленности. Проблема только в том, что внешне депрессия очень похожа на самое банальное плохое настроение.
Так, и в том и в другом случае всё вокруг видится в черном свете или, напротив, кажется серым и безысходным, отмечаются плаксивость, раздражительность. Как же выяснить, что это? Попробуем разобраться на нашем сайте .
На самом деле отличить пониженное настроение от депрессии достаточно просто - гораздо проще, чем отличить депрессию от невроза.
Пониженное настроение всегда зависит от обстоятельств извне. А вот депрессия всегда зависит от внутреннего состояния. Внешние обстоятельства жизни могут только спровоцировать депрессию в самом начале, но никак не влияют на нее - не усиливают, не ослабляют.
Также понять, что у тебя, можно при помощи простого теста: надо представить, что внешние обстоятельства изменились. К примеру, появились большие деньги, долгожданный отпуск. Если эти мысли вызывают изменение настроения, появляются светлые мысли, то налицо просто временное ухудшение настроения. При истинной депрессии никакие приятные внешние изменения не вызывают никаких движений души.
При плохом настроении агрессия человека направлена на мир, при депрессии - на себя. Заниматься самобичеванием и самообвинением склонны люди, пребывающие в депрессивном состоянии. У человека, находящегося просто в плохом настроении, самооценка не страдает и не изменяется в низкую сторону.
При плохом настроении, также как и при депрессии, возникают проблемы со сном. Но при пониженном настроении трудно засыпать. Сам же сон вполне полноценный. При депрессии меняется качество сна, он становится поверхностным, прерывистым, не несущим отдохновения. При депрессии отмечаются сезонные обострения. По утрам человек может ощущать себя хуже, чем вечером. При пониженном настроении хуже всего человек себя чувствует к вечеру.
Самое главное - длительность симптома. Плохое настроение не длится долго. Если же оно продолжается более двух недель без каких-либо изменений, значит, речь идет о депрессивном состоянии.
При депрессии человеку становится трудно адекватно оценивать себя, внешние обстоятельства, реальность в целом. Для нее свойственна триада - стойкое понижение настроения, двигательная и психическая заторможенность. Это проявляется в апатии либо беспокойстве, трудности концентрации внимания, сложности управлять мыслями, утомляемости, слабости, отсутствии аппетита. Для депрессии свойственны неспособность получать удовольствие от жизни и отказ от общения (нежелание общаться, трудности в общении, неспособность поддержать разговор). В тяжелых случаях к психическим проявлениям присоединяются физические - проблемы с желудочно-кишечным трактом, расстройство работы многих органов.
Легче всего отличить среднюю и тяжелую депрессию от плохого настроения. При этом все признаки депрессии настолько ярко выражены, что ошибиться практически нельзя. А вот легкая депрессия сильно смахивает на плохое настроение: человека ничего не радует, но работоспособность практически в норме, и даже бывают улучшения состояния.
Депрессии могут иметь разную природу, поэтому и лечение требуется разное. Если это состояние вызвано нарушением биохимических процессов в мозге, то потребуется длительное медикаментозное лечение антидепрессантами. Плохое настроение лечения не требует: нужно убрать стрессирующий фактор, а иной раз просто выспаться или отправиться в отпуск. При депрессии никакой отпуск не поможет улучшить состояние.
Депрессия или невроз?
Невроз также проявляется подавленным и тревожным состоянием. Поэтому его можно легко спутать с депрессией. Тренировка упражнения на выносливость и скорость. Особенно с тревожной депрессией, когда человек не апатичен, а излишне беспокоен. Разновидностью невроза многие медики считают неврастению, которая является сильным истощением нервной системы.
Поставить точный диагноз здесь может только специалист. Но и обычный человек может все-таки отличить депрессию от невроза по ряду признаков.
Важно отследить, с чего начались изменения в поведении человека. Невроз всегда вызывается внешними причинами. Депрессия, даже при наличии веских внешних причин, вызывается внутренними.
Невротическая реакция чаще более короткая. Депрессия носит длительный характер - если ее не лечить, она длится месяцы и годы, приводя к суицидальному синдрому. Невроз редко вызывает мысли о самоубийстве.
Для невроза характерны и иные симптомы, с которыми люди часто ходят по врачам различных специальностей. К ним относятся утомляемость, бессонница, головокружения, головные боли, сердцебиения неясной природы, боли в сердце, бросание в пот, тревожность, дрожание пальцев, боли в желудке, кишечные расстройства.
Для неврозов свойственно состояние взвинченности, страх. При этом человек может испытывать совершенно разные страхи, число которых множится. Наиболее частые - страх смерти, страх за близких, раком, страх высоты, улицы, людей. При страхе перед общением человек боится общаться с людьми, но испытывает потребность в этом. При депрессии человек не испытывает потребности в общении. При депрессии страхи беспокоят редко - человек не боится ни за свою жизнь, ни за жизни других людей.
Видов неврозов существует множество. Именно для них характерны навязчивые состояния, которые могут мешать человеку жить полноценной жизнью.
Еще одно отличие - при неврозе прием антидепрессантов не приводит к облегчению, потому как нет никаких нарушений биохимических реакций в мозге. Помочь при неврозе могут психотерапия и успокоительные препараты.
Невроз или психоз?
Отличить невротические реакции от психозов можно достаточно просто, хотя нередко невротик может выглядеть не вполне здоровым адекватным человеком. И действительно, некоторые навязчивые ритуалы типа бесконечного мытья рук, уборки, маниакального выстраивания посуды в определенном порядке, пересчитывания предметов, могут вызывать предположение о больших проблемах.
Но человек, страдающий неврозом или невротическими реакциями, осознает наличие проблемы и понимает, что его поведение мешает ему жить. Он может осознавать связь своего поведения с внешним миром, понимает, что его поведение вызвано внешними причинами, и старается их устранить. Больные неврозом понимают необходимость лечения и сами обращаются за помощью к специалистам. Неврозы обратимы, то есть их достаточно просто вылечить полностью.
Психоз же является стойким психическим расстройством, при котором человек воспринимает себя и мир неадекватно. Человек не контролирует себя и живет в иной реальности. Здесь могут отмечаться галлюцинации, иллюзии, навязчивый бред, изменения личности, . При психозе человек не считает, что нуждается в помощи, и даже может агрессивно воспринимать любое лечение. Он не относится к себе критически.
Психоз начинается незаметно, изменения личности происходят постепенно, проблема нарастает на протяжении длительного времени. Невроз часто начинается вполне определенным образом и можно даже отследить, какое событие его спровоцировало. Невроз никогда не переходит в психоз, поэтому бояться этого не надо.
Излечить невроз можно, психоз очень плохо поддается лечению.
Неврастения
Неврастения - легкая разновидность невроза, вызываемая стрессами и переутомлением. Длительное переутомление нервной системы приводит к ее истощению. Происходит так называемый нервный срыв, и развивается неврастения.
Для нее свойственны быстрая утомляемость, умственная и физическая, слабость, бессонница, апатия. Очень часто развивается раздражительность, причем раздражать и вызывать приступы гнева могут самые безобидные вещи типа смеха или телефонных звонков. При неврастении трудно сосредоточиться на чем-то одном.
Если проблема заходит слишком далеко, то развивается плаксивость. Человек, страдающий неврастенией, может плакать совершенно без повода: слезы могут вызвать резкие звуки, звонок в дверь, яркий свет.
В отличие от депрессии и невроза, неврастения лечится достаточно легко. Но здесь в первую очередь важно укрепить нервную систему, для чего требуются длительный отдых и исключение стресса. Надо изменить образ жизни: лучше всего действуют не лекарства, а прогулки, бег, водные процедуры, особенно плавание, полноценный сон и хорошее питание с обилием витаминов. При неврастении хорошо помогают простые успокоительные средства - валериана, пустырник.
Итак, плохое настроение - признак множества болезней. Почувствовав, что мир потерял краски, надо прислушаться к себе и понять, что вызвало упадок сил и плохое настроение. А это, в свою очередь, поможет вовремя обратиться к нужному специалисту.
Пенелопа Льюис, нейробиолог и известный автор, сообщила следующее: «Базовое восприятие мира немного изменяется, когда вы слишком сильно устаете. Люди хуже угадывают запахи и с меньшей вероятностью замечают оттенки вкуса. Также появляются легкие проблемы со слухом и зрением. Исходя из полученных данных, можно смело предположить, что усталость может привести к тому, что вы будете смотреть на мир через призму негатива. Люди с большей вероятностью воспринимают полностью нейтральные выражения лица как негативные, а также с гораздо меньшей вероятностью смогут оценить юмор. Не совсем понятно, почему это происходит, однако один набор исследований помогает предположить, что конкретная область фронтальной коры, которая обычно фильтрует негативные чувства, начинает хуже функционировать из-за нехватки сна».
Первые 5-20 минут после того, как вы проснетесь, называются фазой инерции сна. Это период, в течение которого вы пытаетесь пробраться сквозь негативные эмоции и перейти в бодрствующее состояние, которое вы будете чувствовать на протяжении всего оставшегося дня. Именно во время этой стадии ваши чувства на взводе.
Для некоторых людей этот негатив является тем, что они испытывают только изредка, он проявляется из-за нехватки сна, чувств абсолютной усталости, стресса или напряженного графика. Эти чувства являются условными, и когда условия улучшаются, вместе с ними улучшается и ваше настроение. Обращайте внимание на то, в какие дни вы чаще испытываете негатив по утрам, а также на то, что происходило прошлым вечером. Вы легли спать позже, чем обычно? Вы находитесь в самом разгаре большого проекта на работе?
Понимание данных триггеров поможет вам подстроить свой подход к таким ситуациям, а также двигаться дальше. Если то, что вы ложитесь после полуночи, приводит к тому, что с утра вы поднимаетесь в плохом настроении, вам стоит изменить свой распорядок дня так, чтобы ложиться спать раньше. Если вы находитесь под большим давлением стресса из-за конкретного проекта, постарайтесь быть терпеливыми по отношению к себе. Это временная ситуация, и в конце туннеля виднеется свет. Это также может быть признаком того, что вам нужно изменить свой утренний распорядок.
Эксперты говорят, что завтрак вскоре после подъема – это очень эффективный инструмент в улучшении плохого настроения и борьбы с негативными эмоциями. Однако, если вы пропустите завтрак, это может привести к спаду уровня сахара в крови, из-за чего вы почувствуете себя еще хуже. Постарайтесь сделать так, чтобы в вашей еде было как можно больше белка, например, подойдут яичница, ореховое масло на хлебе или мюсли с йогуртом. Постарайтесь полностью отказаться от обработанных углеводов.
Люди, страдающие депрессией, могут испытывать симптомы различного характера и степени тяжести, а количество этих симптомов также может быть разнообразным.
Существует четыре общих направления, к которым можно отнести особенности депрессивного синдрома. Это – действие, знание, поведение, физическое функционирования.
Изменения в ритме сна нарушают повседневную жизнь человека, страдающего депрессией. Вместе с ними появляются также суточные перепады настроения . Оно значительно ухудшается утром, а лучше во второй половине дня и вечером. Проблемы с засыпанием и отсутствие преемственности сна (просыпания ночью) влияют на самочувствие больного.
Страх в депрессии
Страх является постоянным симптомом депрессии. Тревога может иметь различную степень выраженности (от небольшого страха до панических атак). Больные часто «испытывают страх» в области сердца или живота. Не найдено однозначной причины его возникновения. Сопровождает больных в течение всего времени болезни.
Менее характерные симптомы депрессии включают:
- дисфория (явление довольно распространенное, проявляется нетерпением, раздражением, гневом, часто является источником членовредительства и попыток самоубийства);
- так называемые «депрессивные суждения» – принадлежат к расстройствам мышления; проявляется негативным мнением о себе, своем будущем, здоровье и поведении; больные пессимистично оценивают как свою нынешнюю ситуацию, так и перспективы в жизни;
- навязчивые мысли или действия (постоянные мысли появляются вопреки воле больного, а также появляется желание повторения каких-либо действий);
- нарушения функционирования в социальной группе (семье, на рабочем месте) – как правило, обусловлено снижением интереса к окружающему миру; они могут привести к полному разрыву контакта с окружающей средой;
- ощущение постоянной усталости .
Процесс депрессии у отдельных больных протекает по-разному. Тяжесть симптомов существенно варьируется от пациента к пациенту. Также важную роль имеет возраст: у молодых депрессия чаще протекает плавно, а в позднем возрасте болезнь набирает силу. Депрессивный эпизод может длиться по-разному долго – от нескольких дней до нескольких недель, месяцев и даже лет.