Трудоспособность – это состояние здоровья, позволяющее сотруднику выполнять работу определенного качества и объема до достижения пенсионного возраста. Утрата трудоспособности может быть вызвана получением физического увечья, профессиональным заболеванием, а также в результате целого ряда других обстоятельств.
Вам нужно подтвердить частичную или полную потерю трудоспособности? Значит, придется проводить медико-социальную экспертизу, на основании которой и выдается соответствующее заключение. Но прежде чем предпринимать активные шаги в данном направлении, заполните заявку на бесплатную юридическую консультацию, и наш специалист подскажет вам не только как подтвердить потерю трудоспособности, но и укажет тот кратчайший путь, позволяющий сделать это в сжатые сроки.
Как защитить свои права при утрате трудоспособности?
Для того чтобы защитить права работников, лишившихся трудоспособности, законодательство РФ предусматривает выплату компенсации. Но что делать, если работодатель нарушает обязательства по отношению к работникам, утратившим трудоспособность? Абсолютно беспроигрышное решение только одно - следует отстаивать свои права в суде.
Составление иска и сроки обращения в суд
В исковом заявлении требуйте компенсацию не только потраченных на лечение средств, а также будущих затрат, связанных с потерей трудоспособности, но и моральную компенсацию. Стоить иметь в виду, что работодателя могут еще и оштрафовать на довольно крупную сумму.
При утрате трудоспособности как можно быстрее обращайтесь в суд, поскольку все факты, на которые можно ссылаться в ходе судебного разбирательства, на начальной стадии легко доказуемы. Подавать исковое заявление о возмещении ущерба здоровью и о признании работника нетрудоспособным следует в письменной форме в районный суд по месту жительства (регистрации) одной из сторон.
Получение компенсаций
Судебно-медицинская экспертиза осуществляется соответствующими комиссиями по определению суда в бюро судебно-медицинской экспертизы. Размер убытков определяется, исходя из степени утраченной трудоспособности и среднего заработка потерпевшего за 12 календарных месяцев. Если в результате увечья потерпевший лишился трудоспособности частично, то размер компенсации рассчитывается пропорционально степени утраты профессиональной трудоспособности.
Если же речь идет о потере только профессиональной трудоспособности, но о частичном сохранении общей трудоспособности, то возмещение уменьшается на сумму, которую мог бы зарабатывать неквалифицированный рабочий при соответствующем проценте утраты общей трудоспособности.
Возмещение вреда, причиненного повреждением здоровья, должно присуждаться в виде ежемесячных, периодических платежей, выплачиваемых ответчиком истцу – в течение определенного срока или пожизненно.
Помощь юриста
Из вышесказанного вы наверняка уже поняли, что неискушенному человеку будет непросто собрать все необходимые доказательства, предъявить в суд документацию, оформленную надлежащим образом, и уж тем более – сделать все это в максимально сжатые сроки. Как же грамотно и быстро убедить работодателя или государство в том, что вам положена компенсация в результате потери трудоспособности?
Для того чтобы оградить себя от ошибок, быть уверенным в том, что утрата трудоспособности не отразится на вашем материальном благополучии, следует заранее проконсультироваться у наших специалистов. Они внимательно ознакомятся со всеми обстоятельствами вашего дела, подскажут, как взыскать с работодателя компенсацию в максимальном размере! Просто позвоните нам, чтобы активизировать начало процесса!
Если работник предприятия получает производственную травму, он может рассчитывать на выплату денежной компенсации.
Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .
Это быстро и БЕСПЛАТНО !
Но какие именно средства ему полагаются, в каких размерах и в каких случаях? И остались ли в 2019 году актуальными правила, которые действовали ранее?
На одних предприятиях риск получить травму всегда есть, на других же несчастный случай является исключением, случайностью, которая приводит всех в стресс.
Основные правила назначения таких выплат, сроки и размеры оговариваются в нормативной документации.
Но далеко не каждый из них знает, помнит, или желает соблюдать. Разберемся, когда лицо получит единовременную сумму, и выясним, что значит бессрочные выплаты.
Необходимые сведения
Для начала выясним, все ли травмы, полученные в стенах (на территории) компании, можно отнести к производственным. Какие нюансы стоит учесть при расследовании происшествия?
Что это такое?
Производственной травмой считается повреждение, полученное работником на предприятии. Но обязательное условие – травма должна быть получена в результате воздействия опасных производственных факторов.
Последствием такой травмы может быть:
- появление необходимости в переводе сотрудника на другую работу;
- временная или стойкая утрата (инвалидность) трудоспособности;
- летальный исход человека.
Производственной считается и травма, полученная, когда лицо добирается до места работы, а также во время нахождения в .
Если физлицо получит травму в обеденный перерыв, то стоит представить определенные доказательства, чтобы ее признали производственной.
Для этого проверяется, какие часы в компании выделяются для перерыва согласно уставу, чем в это время был занят работник, где находился.
Если рана, увечье получено гражданином на территории организации в нерабочие часы, ее будут считать производственной, если сотрудником исполнялись обязательства в соответствии с .
Несчастные случаи, что произошли по вине сотрудника компании, не считаются производственными.
- работника, который исполняет свои обязательства по трудовому договору;
- лицо, что заключало с работодателем договор гражданско-правового характера (в обязательном порядке должна быть страховка);
- лицо, что работает по ;
- студентов на практике в организации;
- физлицо, что выполняет работу на общественных началах.
Документальное оформление
Работодатель должен составить установленные законодательством документы и предпринять некоторые меры при наступлении несчастного случая.
Ведь такие ситуации влияют на увеличение тарифов по страховым взносам на обязательную по несчастным случаям и профзаболеваниям.
Выплата компенсации при производственной травме осуществляется, если будут выполнены некоторые условия.
Порядок действия руководства организации будет таким:
| Сразу после несчастного случая работнику стоит уведомить руководство компании о происшедшем | Администрация должна организовать доставку сотрудника штата в травмпунт. Предпринимаются меры по предотвращению аварийных ситуаций |
| Далее составляется документ, что подтвердит – травма получена именно при исполнении служебных обязательств | Такая справка отражает степень тяжести травм и ее характер. Место происшествия стоит снять на фотоаппарат или огородить для сохранения обстановки для проведения расследования |
| Пострадавшее лицо получает справку | В которой прописан диагноз, установленный медицинскими работниками |
| Специалист, что отвечает за охрану труда на производстве | Должен уведомить о происшествии ФСС |
| Собирают специальную комиссию | Которая займется изучением несчастного случая. Она должна состоять из 3 человек. Если наступает летальный исход, подключают прокурора |
| Составляется акт после завершения проверки | А именно на основании такого документа и будут производиться компенсационные перечисления |
Компания должна уведомить о случившемся родственников пострадавшего. Формы документов, которые должны составляться:
Нормативная база
Определение производственной травмы рассматривается в ст. 3 нормативного акта Российской Федерации от 24 июля 1998 № 125-ФЗ.
Порядок действий руководства компании при несчастных случаях рассматривается в ст. 228 – 231 Трудового кодекса Российской Федерации.
Документация, которая составляется после проведения проверки, утверждена , утвержденном чиновниками 15 апреля 2005 № 275.
Перечень выплат и компенсаций по производственным травмам
Есть несколько видов платежей, которые выплачиваются пострадавшему лицу. Рассмотрим их подробнее.
По временной нетрудоспособности
Если наступает страховой случай, будет назначено страховую выплату, которая производится за средства, уплаченные на страхование от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.
Такие суммы уплачиваются работодателем, и их засчитывают в счет перечисления страховых взносов.
Согласно ст. 9 принятого законодателями России , пособие перечисляется за все время пребывания работника на больничном, пока он не выздоровеет и не восстановит трудоспособность.
Размер платежа – 100 процентов от средней зарплаты человека. При расчете среднего показателя будет учитываться годовой заработок. На величину компенсационной выплате не влияет стаж работника.
Основание для произведения начислений – листок нетрудоспособности. Если лицо в момент получения производственной травмы было под влиянием алкоголя, наркотиков, размер пособия может быть значительно уменьшен
Страховые выплаты
Компенсация, что выплачивается пострадавшему, не является объектом налогообложения страховыми взносами. Об этом говорится в .
Сотрудники компаний, получившие производственную травму, могут рассчитывать на компенсацию такого вида:
- единовременную;
- ежемесячную.
Могут также оплачиваться дополнительные затраты при прохождении реабилитации гражданином.
Единовременные
Единовременная выплата устанавливается согласно степени утраты трудоспособности человека, исходя из лимита, что установлен законодательными актами в ФСС Российской Федерации.
Учитывается результат медико-санитарной экспертизы, правила проведения которой установлены .
Сколько единоразовая выплата при производственной травме составляет? Единовременный платеж в 2019 году выплачивается в размере 80 534,8 руб.
Ежемесячные
Ежемесячная компенсация платится постоянно, пока не будет восстановлено трудоспособность.
Величина ежемесячного пособия в связи с получением травмы в условиях производства определяется с учетом средней месячной заработной платы работника, то есть она равна ей.
Если человек не сможет восстановить трудоспособность, то компенсация будет ему выплачиваться в течение всей жизни.
Максимум перечислений устанавливает федеральное законодательство о бюджете Фонда (пункт 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ). Ежемесячное пособие каждый год индексируется. Размер такой компенсации в 2019 году – 61 920 руб.
Оплата дополнительных расходов
К дополнительным затратам, что были понесены на медицинскую, социальную, профессиональную реабилитацию пострадавшего работника, относят:
- оказание медицинской помощи после получения производственной травмы;
- покупка лекарственных препаратов;
- приобретение специальных средств для ухода за пострадавшим;
- обеспечение техникой и необходимым транспортом.
Правила оплаты таких расходов прописаны в . Все затраты оплачиваются страховщиком.
Исключительная ситуация – оплата дополнительных отпусков, проезд к медицинскому учреждению и обратно, затраты на лечение при получении тяжелой травмы.
Такие платежи должна осуществлять компания, которая затем сможет возместить все потраченные суммы из Фонда.
Возмещение морального вреда
Бывают ситуации, когда пострадавшие могут обращаться в судебную инстанцию для получения компенсационных выплат за нанесенный моральный вред, если имеют место не только физические, но и моральные страдания.
Зачастую такой документ составляется, если руководство предприятия не желает исполнять свои обязательства по уплате компенсаций. Размер выплат устанавливает суд.
Обязательные условия для начисления
Права на получение компенсации при производственной травме возникают, если взаимоотношения работника и работодателя основаны на трудовом договоре.
Дополнительные пособия выплачиваются также и тем лицам, что являются совместителями и выполняют не только свою основную работу, но и другие поручения руководства.
Расчет выплаты в таком случае будет осуществляться на основе заработка по всем местам. Как уже говорилось выше, начисляется компенсация только в том случае, если травма будет определена, как производственная.
А этот факт устанавливает составленная комиссия. Получить компенсацию не получится, если не будет представлено документы, которые подтвердят наличие травмы, увечья, болезни.
Необходимый пакет документов
Чтобы получить выплаты, нужно подготовить ряд справок:
- , которое подается самим пострадавшим или лицом, который представляет его интересы.
- , который выдаст комиссия после проведения расследования на основе .
- Заключение медицинской экспертизы.
- Трудовую книжку (ее копию), трудовой договор.
Для подтверждения затрат на лечение стоит сохранить все чеки, .
В какие сроки должны выплатить?
Заявление пострадавшего работника рассматривается в течение 10 дней представителем Фонда социального страхования.
По истечению такого периода будет вынесено решение – удовлетворить требования заявителя или отказать в таковом.
Когда будет принято решение, утверждаются сроки перечисления. Единовременный платеж производится сразу после вынесения решения работником уполномоченного органа.
При несчастном случае со смертельным исходом, компенсация будет выдана родственникам погибшего работника. Все иные перечисления из ФСС производятся в течение 30 дней после вынесения решения.
Определения размера (пример расчета)
Величина компенсационной суммы будет зависеть от того, какой тяжести травма нанесена. Также учитывается, сколько потрачено на лечение и реабилитацию.
Определяется размер выплаты так:
Рассмотрим и особенности налогообложения компенсаций. Такие суммы не являются объектом обложения налогом на доход физического лица, о чем сказано в пункте 3 ст. 217 НК России.
Не облагается налогом ни суммы за , предоставленный для лечения сотруднику, ни сумма, заплаченная за лечение.
На размер пособия по временной нетрудоспособности не влияет стаж работника. Оно составляет 100% средней зарплаты.
Правила расчета прописаны в (в части 1 ст. 14). Рассмотрим пример расчета выплаты на примере.
Сотрудник компании Иванов В. В. Получил травму на производстве предприятия, из-за чего не работал с 24.03 по 28.03.2008.
Средняя зарплата за день – 2123 рубля. По больничному листу Иванову выплачено сумму 10 615 (2123 / 5 дней).
Если бы травма не была получена на работе, расчет был бы другим. К примеру, Иванов имеет 6-летний стаж работы, а это значит, что он вправе получить только 80% от заработка.
Максимальная сумма пособия в 2008 году составляла 17250 рублей. Выплата была бы такой:
Но есть лимит, больше которого лицо не может получить (та сумма, которую получит Иванов):
Рассмотрим еще один пример. Степанов С. А. при выполнении своих обязательств по трудовому договору получил травму, признанную производственной.
На больничном пребывал с 4.02 по 8.02.2008. по истечению этого времени региональным Фонде соцстраха его было направлено на санаторно-курортное лечение, которое продлилось 12 дней (до 20.02.2008).
Видео: отгуляв отпуск авансом, работник увольняется — как удержать излишне выплаченные отпускные
На данный период работник получил ежегодный оплачиваемый отпуск (сверх нормы). Суд также решил выплатить компенсацию за нанесение морального вреда в размере 5 тыс. рублей.
В 2007 году Степанов брал отпуск, который длился с 1.10 по 28.10. Его заработок составляет 20 тыс., и в последние 12 месяцев он не был изменен.
Расчетным периодом считаются 12 последних месяцев, а это период с 1.02.2007 по 31.01.2008. Стоит исключить дни отпуска и сумму, что начислены за время пребывания в нем.
Степанов работал с 29.10 по 31.10.2007, и за эти дни он получил:
Заработок в расчетном периоде:
В самом периоде, что взят для расчета, 337 дней (365 – 28). Размер пособия за день:
За все время, когда имела место потеря трудоспособности, лицо получит:
Часто задаваемые вопросы
Есть некоторые особенности, зная которые, можно решить ряд вопросов касательно выплат после получения производственной травмы. Рассмотрим основные.
При легкой производственной травме
При получении производственной травмы легкой степени комиссия составляет акт в течение 3 дней (если тяжелая – в течение 15). Если представители комиссии не вложились в сроки, то проверка может быть продлена на 15 дней.
Оговоримся, что степень тяжести должна определяться в соответствии с требованиями .
Легкой травмой считается сотрясение мозга, простые переломы, растяжение мышечных тканей и т. д.
Куда жаловаться на маленькую выплату
Дело о регрессных выплатах по производственным травмам может рассматриваться в суде общей юрисдикции ( России).
Вопросы об оплате материального ущерба рассматривает районный суд. Исковое заявление пострадавшее лицо может направить в региональное отделение судебного органа по месту регистрации компании или ФСС (того лица, что отвечает за выплату).
Допускается и подача иска и по своему месту проживания или по месту, где получено травму ( , ).
Это правило защищает интересы тех лиц, что утратили способность передвигаться. Пострадавшие граждане не должны уплачивать государственную пошлину ().
1. Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и настоящей статьи.
2. При долечивании застрахованного лица в санаторно-курортной организации, расположенной на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за период пребывания в санаторно-курортной организации, но не более чем за 24 календарных дня (за исключением заболевания туберкулезом).
(см. текст в предыдущей редакции)
3. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Застрахованному лицу, заключившему срочный трудовой договор (срочный служебный контракт) на срок до шести месяцев, а также застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более чем за 75 календарных дней по этому договору. При заболевании туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности). При этом застрахованному лицу, у которого заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается со дня, с которого работник должен был приступить к работе.
(см. текст в предыдущей редакции)
5. Пособие по временной нетрудоспособности при необходимости осуществления ухода за больным членом семьи выплачивается застрахованному лицу:
1) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 7 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 60 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком, а в случае заболевания ребенка, включенного в перечень заболеваний, определяемый федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, не более чем за 90 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком в связи с указанным заболеванием;
(см. текст в предыдущей редакции)
2) в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 45 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
(см. текст в предыдущей редакции)
3) в случае ухода за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях, но не более чем за 120 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим ребенком;
(см. текст в предыдущей редакции)
4) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет, являющимся ВИЧ-инфицированным, - за весь период совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
(см. текст в предыдущей редакции)
5) в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 18 лет при его болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, - за весь период лечения ребенка в амбулаторных условиях или совместного пребывания с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях;
(см. текст в предыдущей редакции)
6) в остальных случаях ухода за больным членом семьи при лечении в амбулаторных условиях - не более чем за 7 календарных дней по каждому случаю заболевания, но не более чем за 30 календарных дней в календарном году по всем случаям ухода за этим членом семьи.
Как правильно рассчитать утраченный заработок?
В данном разделе рассмотрен вопрос относительно расчета утраченного заработка, подлежащего взысканию в связи с причинением вреда здоровью и возникновением нетрудоспособности.
Согласно пункту 1 статьи 1085 Гражданского кодекса РФ при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь.
Определение заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья, осуществляется в порядке, предусмотренном ст. 1086 ГК РФ.
1. Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – степени утраты общей трудоспособности.
2. В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.
3. Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.
4. Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.
5. В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
6. Если в заработке (доходе) потерпевшего произошли до причинения ему увечья или иного повреждения здоровья устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после получения образования по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда потерпевшего), при определении его среднемесячного заработка (дохода) учитывается только заработок (доход), который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
Приведу пример расчета утраченного заработка:
Предположим, вред здоровью был причинен 29.10.2012.
В период с 30.10.2012 по 31.12.2012 с 01.01.2013 по 19.08.2013 потерпевший находился на больничном, соответственно был полностью не трудоспособен (утрата трудоспособности 100 %).
На момент причинения травмы средний размер заработной платы потерпевшего составлял – 15 326,44 рублей (рассчитан в соответствии с п. 3 ст. 1086 ГК РФ).
Размер утраченного заработка за период полной нетрудоспособности в 2012 году .
Октябрь – 15 326,44/23 рабочих дня×2 (количество дней нетрудоспособности (неоплаченных рабочих дней) = 1332 рублей 74 копеек.
Ноябрь – 15 326 рублей 44 копейки.
Декабрь – 15 326 рублей 44 копейки.
Итого утраченный заработок истца за период полной нетрудоспособности в 2012 году составил – 31 985 рублей 62 копейки.
Размер утраченного заработка истца за период полной нетрудоспособности в 2013 году.
С 01.01.2013 года по 31.07.2013 года – 107 285 рублей 08 копеек.
Август – 15 326,44/22 рабочих дня×13 (количество неоплаченных рабочих дней) – 90 56 рублей 58 копеек.
Итого утраченный заработок истца за период полной нетрудоспособности в 2013 году составил – 116 341 рубль 66 копеек .
Общий размер утраченного заработка за период полной нетрудоспособности составил 148 327 рублей 28 копеек.
Расчет утраченного заработка в связи со стойкой утратой трудоспособности (при наличии таковой).
К примеру, в соответствии с заключением эксперта у потерпевшего установлена стойкая утрата общей трудоспособности 25 процентов в связи с полученной травмой.
С учетом определенной стойкой утраты трудоспособности в размере 25 %, утраченный заработок потерпевшего составляет – 3 831 рубль 61 копейка ежемесячно (15 326,44 размер заработка/100%×25 процент стойкой утраты трудоспособности).
Согласно ст. 1091 ГК РФ суммы выплачиваемого гражданам возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, подлежат изменению пропорционально росту установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума на душу населения в соответствующем субъекте Российской Федерации по месту жительства потерпевшего.
Таким образом, сумма утраченного заработка должна быть проиндексирована пропорционально росту прожиточного минимума.
2012 год
Период Размер прожиточного минимума Правовое основание Размер индексации Сумма индексации утраченного заработка 4 квартал 6989 руб. Постановление Губернатора НСО от 14.01.2013 № 3 3 831,61 2013 год
1 квартал 7106 руб. Постановление Губернатора НСО от 17.04.2013 №98 1,67 % 3 895,59 2 квартал 7360 руб. Постановление Губернатора НСО от 10.07.2013 №177 3,57 % 4 034,66 3 квартал 7944 руб. Постановление Губернатора НСО от 14.10.2013 №261 7,93% 4 354,61 4 квартал 7764 руб. Постановление Губернатора НСО от 17.01.2014 № 3 4 354,61 2014 год
1 квартал 8316 руб. Постановление Губернатора НСО от 15.04.2014 №65 7,10 % 4 663,78 2 квартал 8804 руб. Постановление Губернатора НСО от 1 1.0 7.2014 №112 5,86 % 4 937,08 3 квартал 8636 руб. Постановление Губернатора НСО от 27.10.2014 №163 4 937,08 4 квартал 8945 руб. Постановление Губернатора НСО от 2 3.01.2015 № 5 3,57 % 5 113,33 Размер суммы утраченного заработка в связи со стойкой утратой общей трудоспособности:
2012 год – утрата трудоспособности 100 % (с 30.10.2012 по 31.12.2012).
2013 год – утрата трудоспособности 100 % (с 01.01.2013 по 19.08.2013).
Август 2013 (с 20.08.2013 по 31.08.2013) 9 рабочих дней. Сумма утраченного заработка 4 354,61/22 рабочих дня×9= 1781,43 рублей .
Сентябрь-декабрь 2013 года = (4 354,61×4) = 17 418 рублей 44 копейки.
Итого размер утраченного заработка за 2013 год = 19 199,87 рублей.
2014 год.
Январь-март 2014 года = 4 663,78×3 = 13 991,34 рублей .
Апрель-июнь 2014 года = 4 937,08×3 = 14 811,24 рублей .
Июль-сентябрь 2014 года = 4 937,08×3 = 14 811,24 рублей .
Октябрь-декабрь 2014 года = 5 113,33×3 = 15 339,99 рублей .
Итого размер утраченного заработка за 2014 год = 58 953,81 рублей.
Таким образом, производится расчет утраченного заработка в связи со стойкой утратой общей трудоспособности (в случае её установления).
Следует учитывать, что согласно положениям статьи 1092 ГК РФ суд с учетом возможностей причинителя вреда вправе взыскать платежи на будущее время единовременно, но не более чем за три года. Такой порядок взыскания допустим по требованию потерпевшего при наличии уважительных причин (например, при предполагаемом выезде должника за пределы Российской Федерации на постоянное место жительства, когда исполнение решения суда станет невозможным либо затруднительным, а также при тяжелом имущественном положении потерпевшего, имеющего на иждивении детей и нуждающегося в получении единовременной суммы для покрытия необходимых расходов (п. 39 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина»).
Промежуточное заключение :
В данной статье рассмотрены вопросы, связанные с расчетом утраченного заработка, подлежащего взысканию в связи с причинением вреда здоровью и возникновением нетрудоспособности (расчет утраченного заработка в связи с полной нетрудоспособностью, стойкой нетрудоспособностью), а также порядок индексации утраченного заработка пропорционально росту величины прожиточного минимума.
Трудоспособность человека - это его возможность качественно и в полном объеме выполнять профессиональную деятельность. Большую часть жизни люди посвящают своей работе. Начинается она с выбора профессии, ее изучения и освоения. На протяжении 30 - 40 лет человек развивает свои и продает их в обмен за оплату труда. Это считается наработкой
Виды труда
Квалификация трудоспособности подразумевает наличие нескольких видов:
Независимо от того, какой выбирает человек, он имеет правовую защиту, если наступает частичная или полная потеря трудоспособности.
Причины нетрудоспособности
Лишение возможности в полном объеме выполнять работу может произойти при профессиональном заболевании или общем. К обычным заболеваниям относятся проблемы со здоровьем, не связанные с условиями труда или сложностью профессии. Чаще всего это общая трудоспособность человека, когда от него не требуется длительное освоение специальности или какие-либо специфические навыки. Полученные заболевания носят непрофессиональный характер, но, тем не менее, временная потеря возможности работать оплачивается государством или работодателем в соответствии с трудовым законодательством.
Утрата профессиональной трудоспособности людей напрямую связана с рисками их специальности или приобретенными вследствие неблагоприятных условий труда каких-либо заболеваний. В данном случае вступает в силу не только «Закон о труде», но и правила страхования жизни от несчастных случаев на производстве.
Частичная нетрудоспособность
Каждый человек имеет право на качественное медицинское обслуживание в случае частичной или полной нетрудоспособности. Степень утраты трудоспособности и, соответственно, денежная компенсация определяется лечащим врачом или комиссией. Размер выплат зависит либо от страхового случая, либо назначается законодательным путем. Частичной является временная невозможность человеком выполнять свои профессиональные обязанности. В связи с этим устанавливается процент степени утраты работоспособности, которую определяет медицинская комиссия. Она может составлять 10 - 30% от прежнего уровня работоспособности, когда работнику требуются другие условия труда или меньший объем выработки. Уровень 40 - 60% определяется, когда человек может продолжать только при сильном снижении объема работы или уменьшении уровня квалификации. Когда сотрудник может выполнять работу только при полном изменении условий и не в полном объеме, экспертиза трудоспособности устанавливает уровень потери трудоспособности в 70 - 90%.
Оплата при частичной потере работоспособности
Если заболевание работника имеет общий, а не профессиональный характер, то ему оформляется и оплачивается больничный лист на весь срок лечения.
Оплата больничного листа производится в соответствии с трудовым законодательством.
При временной нетрудоспособности государство или работодатель частично или полностью компенсирует работнику утраченный вследствие болезни заработок.
- Так, если стаж работника составляет меньше 5 лет, то он получает 60% от зарплаты.
- При стаже от 5 до 8 лет - 80%.
- Когда стаж работника - от 10 лет и выше, то компенсация составит 100% от средней заработной платы.
Специальный список
По законодательству, частичная потеря трудоспособности лицами, внесенными в специальный список, оплачивается в размере 100%, независимо от стажа их работы. К ним относятся:
- ветераны войны и участники боевых действий;
- работники, на содержании которых находится 3 и более несовершеннолетних ребенка;
- жены или мужья военнослужащих (это не касается солдат срочной службы);
- женщины, которым предоставляется отпуск по беременности и родам;
- бывшие сироты и дети, лишенные родительского попечения.
Частичная потеря трудоспособности подразумевает временное отсутствие на работе в связи с общим заболеванием.
Полная потеря трудоспособности
Если у работника явно выражены нарушения работы организма, связанные напрямую с его профессиональной деятельностью, и он не может продолжать работу ни при каких условиях, ему устанавливается 100% потеря трудоспособности.
Когда такой человек получает увечье на работе или становится нетрудоспособным в связи со своей профессиональной деятельностью, он имеет право на денежную компенсацию. Квалификация трудоспособности работника определяется в соответствии со страховым случаем или специальной комиссией.
К полной потере трудоспособности относятся не только травмы и увечья, полученные в результате несчастного случая, но и профессиональные заболевания, которые не позволяют работнику заниматься в дальнейшем своей деятельностью.
Профессиональные заболевания
Болезни, которые человек получил в связи со своей профессиональной деятельностью, делятся на два вида:
- Первые имеют частичную или полную обратимость. Они поддаются лечению, и такая утрата профессиональной трудоспособности чаще всего связана с аллергическими проявлениями или начальными стадиями бронхитов и интоксикации. Иногда достаточно поменять условия труда и пройти курс лечения, чтобы полностью восстановиться. Для первой группы людей существуют профилактические и лечебные учреждения, где они могут получить квалифицированную помощь.
- Вторая группа не поддается полному излечению. К ним относятся такие профессиональные заболевания, как пневмокониоз, потеря слуха, тяжелые формы интоксикаций. Медицинская комиссия определяет степень повреждения человеческого организма и принимает решение об установлении группы инвалидности. Часто такие заболевания «обрастают» побочными болезнями, развивающимися на фоне хронических проявлений. При этом группа инвалидности может меняться.
Работникам второй группы должно быть предоставлено направление на лечение в специализированные клиники.
Оформление инвалидности
Вопрос о присвоении рассматривается только тогда, когда проведена полная экспертиза трудоспособности работника. Также проверяются факты получения заболевания в связи с профессиональной деятельностью или на рабочем месте. рассматривает вопрос об инвалидизации на основании заключения врачебной комиссии и действующего списка профессиональных заболеваний. Согласно существующим методическим указаниям, в которых рассмотрена квалификация трудоспособности работников, выраженная в процентах, устанавливается степень ее утраты.
Первая и вторая группы инвалидности присуждаются в случае получения интоксикации или повреждений при аварии. Также в эту группу могут попасть работники, у которых профессиональные заболевания перешли в фазу необратимых или трудноизлечимых.
В том случае, если человек имеет наряду с производственными еще и другие болезни, то их обострение в связи с воздействием на них «рабочего» недуга также попадает в категорию профессиональных и может быть рассмотрено как основание для получения инвалидности.
Чтобы точно устанавливать степени трудоспособности работников, эксперт должен быть высококвалифицированным специалистом.
Возмещение ущерба по здоровью
В соответствии с физическим или психическим ущербом, который получил работник во время своей трудовой деятельности, ему назначается финансовая компенсация в размере, предусмотренном трудовым законодательством.
В настоящее время принято, чтобы работники заключали договора по страхованию жизни в случае потери трудоспособности. Если работник частично неработоспособен, то ему начисляется зарплата, компенсация за лекарственные препараты и содержание в больнице, единоразовая выплата из Фонда социального страхования.
Если определенная квалификация трудоспособности установлена в результате получения тяжелых травм, работнику выплачиваются ежемесячные пособия, обеспечивается соответствующий медицинский уход и предоставляется возможность восстановления в санатории.
по инвалидности
В том случае, если работник получил инвалидность по профессиональному заболеванию или в связи с и потерял способность работать в полном объеме, его переводят на легкий труд или сокращенный день с компенсацией заработной платы. Это касается имеющих 1 и 2 группы инвалидности.
Третья группа присуждается при полной потере трудоспособности, когда работник больше не может выполнять свои обязанности или переквалифицироваться в связи с производственной болезнью либо травмой.
Переход из одной группы инвалидности в другую осуществляется на основании медицинского освидетельствования.
Решение о сумме выплат по болезни, возмещению за лекарства и лечение в больнице принимает Фонд социального страхования, опираясь на данные, который предоставляет судебно-медицинский эксперт. Согласно освидетельствованию и определению степени физического и морального ущерба пострадавшего при отсутствии его вины назначается сумма компенсации, а также возможные решения по реабилитации больного. Это касается таких мер, как определение пострадавшего в специализированную клинику, оформление путевки в санаторий, оплата консультаций психолога.
Оплата через суд
Если работник получил инвалидность в связи со своей деятельностью на производстве, то он имеет право на денежное возмещение по здоровью и компенсацию за моральный ущерб.
Вопрос о сумме компенсации решается согласно заключению, которое дает судебно-медицинский эксперт. Он проверяет степень психического расстройства пострадавшего в связи со случившимся и оценивает нанесенный ему моральный ущерб. Также к нему можно обратиться в том случае, если работник не согласен с той группой инвалидности, которую ему присвоила ВТЭК.
В этом случае работник подает иск на работодателя или страховую компанию. Выиграть его можно только при получении выводов экспертов о несоответствии присвоенной группы инвалидности или суммы компенсации тому психическому и физическому состоянию, в котором находится пострадавшая сторона.
Переосвидетельствование работника, утратившего работоспособность
Существуют сроки переосвидетельствования состояния здоровья работников, утративших трудоспособность. Это делается в связи с тем, что болезнь может прогрессировать, и ухудшение физического здоровья пострадавшего требует другого уровня инвалидности или компенсационных выплат.
Переосвидетельствование проходит спустя 6 месяцев, год или два после постановки первого диагноза. Обычно эта процедура проходит раз в год. Это не касается тех работников, чья болезнь признана необратимой или чьи травмы не позволяют им продолжать трудовую деятельность. Таким людям присваивается инвалидность с пожизненными пенсионными выплатами.
Можно пройти досрочно переосвидетельствование, если состояние больного резко ухудшилось, чему есть подтверждение медицинской комиссии. В этом случае бюро медико-социальной экспертизы проводит проверку и выносит решение на основании новых результатов.
Также работник имеет право подать заявление на досрочную проверку его состояния. Кроме сотрудника на переосвидетельствование может подать заявление страховая компания или работодатель, если были обнаружены несоответствия в документах или их подлог.
