Сумма пособия по нетрудоспособности зависит от стажа работы и среднего заработка заболевшего. Напомним, что за последнее время в порядок оплаты больничных листов в 2019 году внесены некоторые изменения.
Оплата производится в соответствии с нормами действующего законодательства РФ. Правильность заполнения документа, а также расчет пособий находится под контролем ФСС.
В нашей статье мы рассмотрим важные вопросы, связанные с оплатой больничного листа в 2019 году: основные изменения в законодательстве, в каких ситуациях он оформляется и оплачивается, как рассчитать сумму выплаты и многое другое.
Изменения в оплате больничного листа в 2019 году
С 1 января 2018 года в силу вступили очередные изменения, связанные с больничными листами. Размер пособий зависит от величины МРОТ. С 1 января 2018 года МРОТ для этих целей составит 9 489 рублей.
С 1 января 2019 года МРОТ для целей расчета пособия по больничному листу составит 11 280 рублей.
Изменения в оформлении больничного листа также касаются людей, которые претендуют на получение выплат в виде пособий по временной нетрудоспособности. Помимо этого расчет больничного листа в 2019 году выполняется с учетом страхового стажа.
Организации, в которых некоторые работники являются иностранными гражданами, теперь рассчитывают пособия чаще, чем это было ранее. В соответствии с внесенными в законодательство РФ изменениями, теперь работники-иностранцы вправе претендовать на пособия по временной нетрудоспособности, а не только на оплату больничного листа.
Кроме того, еще в 2016 году изменились требования к оформлению, а также заполнению больничного листа. Все эти изменения остались в силе в 2019 году. В случае несоблюдения данных требований, очень вероятен отказ в выплате компенсации работнику.
Оформление и оплата больничного листа в 2019 году
Следует отметить, что больничный может быть выдан работнику в случае его болезни или в результате полученной травмы. При этом травма может быть как производственной, так и бытовой.
Помимо этого, больничный лист может быть оформлен и в таких ситуациях:
- по болезни ребенка;
- при карантине (когда есть основания полагать, что работник заражен);
- для восстановления больного после операции;
- по уходу за взрослым близким родственником;
- по беременности и родам.
Обратите внимание, что количество дней больничного может быть разным и зависит от определенных факторов. Например, больничный по уходу за взрослым человеком может быть начислен только за первые три дня.
Декретный больничный оплачивается за все 140 дней. Бытовые травмы должны оплачиваться на шестой день болезни. После операции период больничного не может превышать 12 месяцев (если есть заключение ВКК).
Кто производит оплату больничного листа?
С 1 января 2013 года начали применяться новые бланки листов больничного. До этого момента выплатой пособия занимались организации и предприятия. ФСС компенсировало произведенные выплаты после подачи отчетов. Суммы взносов уменьшались на потраченный эквивалент.
На данный момент оплата листа нетрудоспособности стала более простой. Выплата пособий по листу производится ФСС на основании расчетов по количеству дней болезни. Для получения пособия немаловажно и правильно оформить сам бланк документа. Без оформленного документа получить выплату невозможно.
Оплата больничного листа в 2019 году предусмотрена для таких категорий:
- работников, которые оформлены по трудовому договору на предприятиях и организациях любой формы собственности (кроме договора подряда);
- работников, которые оформлены по трудовому договору у индивидуальных предпринимателей (кроме договора подряда);
- работников, которые оформлены по контракту (если в контракте содержится соц. пакет);
- лицам, которые добровольно перечисляют взносы в ФСС;
- членам кооперативов.
ФСС может отказаться от выплаты по больничному листу, если для амбулаторного лечения он был выдан в выходной день.
Оплата больничного листа в 2019 году не производится в таких случаях:
- работник работает по договору подряда;
- нарушен режим лечения;
- в амбулаторной карте записи о состоянии здоровья пациента отсутствуют;
- если он выдан (продлевался) медицинским учреждением, у которого нет лицензии;
- если он продлен на срок более 30 дней (без заключения ВКК);
- если он выдан без назначения лечения больному работнику;
- если он выдан «задним числом»;
- если работник находится под арестом;
- если работник отстранен от работы без сохранения заработной платы;
- в момент работы на предприятии был простой;
- если травма (болезнь) получена в результате криминального нарушения.
Кроме того, оплате не подлежит больничный лист по причине прохождения судебно-медицинской экспертизы.
Расчет больничного листа в 2019 году
В этот период входят полные календарные дни года (включая нерабочие, выходные дни, а также праздники). Для определения суммы пособия также необходимо определить страховой стаж работника.
Страховой стаж — количество лет, на протяжении которых заболевший выплачивал страховые взносы. Рабочий стаж в расчет не принимается.
В расчет принимают только итоговое количество лет, а месяца и дни не учитываются.
Таким образом, если работник имеет страховой стаж 5 лет, то больничный оплачивается в размере 60%, от 5 до 8 лет — 80%, а более 8 лет — 100%.
Полученную сумму пособия нужно умножить на процент, в соответствии со страховым стажем сотрудника.
Рассчитанную сумму пособия к выплате необходимо сопоставить максимально допустимой суммой оплаты. Помимо этого, сумма выплаты не может быть и меньше минимальной.
Максимально допустимая сумма пособия — граничная сумма дохода, из которого отчислялись взносы в ФСС. Минимальная сумма пособия — расчет дохода исходя по МРОТ.
1. Выполнить расчет общей суммы дохода за последние два года (например, с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года). В расчет принимается весь доход, а не полученная на руки сумма зарплаты.
2. Полученную сумму нужно разделить:
- на 730 — если год не високосный;
- на 731 — если год високосный.
В результате получится средний доход за один день.
3. Полученную сумму нужно умножить на количество дней болезни (учитываются только рабочие дни из периода нетрудоспособности).
4. Полученный результат необходимо умножить на процент страхового стажа, и получится сумма пособия.
Расчет больничного листа в 2019 году по МРОТ
Точную сумму заработка не всегда удается рассчитать исходя из суммы заработной платы. В этом случае можно воспользоваться ставкой МРОТ. Таким образом, необходимо учитывать рабочую нагрузку заболевшего работника в пересчете на полный месяц.
Следует учитывать, что если работник работает на полставки, то в учет берется 50% от величины МРОТ.
Минимальная величина дохода по МРОТ применяется в таких ситуациях:
- нет официального стажа работы (отсутствие записей в трудовой книжке);
- рабочего стажа недостаточно для расчета суммы дохода;
- у работника нет заработка на дату выдачи документа или же сумма заработной платы — ниже допустимой ставки (в пересчете на полный рабочий месяц);
- у работника на день болезни имеется запись в трудовой книжке о дневном обучении в учебном заведении (при этом он работает в организации менее 6 месяцев).
Для расчета минимальной заработной платы, следует воспользоваться следующей формулой:
Минимальный заработок = МРОТ x 24 / 730, где:
МРОТ — минимальная ставка с учетом всех районных коэффициентов и надбавок на дату выдачи листа. С 1 января 2016 года — 6204 рубля, с 1 июля 2016 года — 7 500 рублей. На 01.01.2017 года размер МРОТ оставался прежним - 7 500 рублей, с 1 июля 2017 года - 7 800 рублей. С 1 января 2018 года МРОТ составляет 9 489 рублей. С 1 января 2019 года МРОТ увеличен до 11 280 рублей.
- 24 — число месяцев в периоде;
- 730 — число дней в периоде (731 — при високосном годе).
С какого момента оплачивается больничный лист?
Больничный лист оплачивается с первого дня болезни работника. Первые три дня больничного оплачивает работодатель, а остальные — ФСС.
В случае если работник получил травмы и профессиональные заболевания, то расчет выплат производится с учетом максимального размера выплаты.
Максимальный размер выплаты не может быть больше размера страховых выплат.
В 2018 году максимальный размер больничного пособия рассчитывается так: (755 000 + 718 000) / 730. Где 755 000 - предел за 2017 год и 718 000 за 2016 год. Предельная величина дневного заработка в 2018 году составляет 2017,8 р. Если средняя сумма дохода за день получилась больше, она не принимается в расчет и не влияет на размер пособия.
По сравнению с 2017-м годом в 2018-м больничные для работников, получающих высокий доход, выросли на 116,44 рубля.
В 2019 году максимальный размер больничного пособи я также, как и прежде, зависит от предельного лимита начисления страховых взносов в ФСС за предыдущие два года: (755 000 + 815 000) / 730. Где 755 000 - предел на 2017 год и 815 000 - предел на 2018 год. Следовательно, предельная величина дневного заработка в 2019 году будет равна 2 150,68 р .
Работнику, который заболел в отпуске, больничный лист оплачивается в обычном порядке. Отпуск или продлевается на количество дней болезни, или предоставляется в другое время.
Выплаты по больничному листу производятся только на тарифный и социальный отпуск. Больничные листы по уходу за больным человеком оплачиваются ФСС в полном объеме.
Отметим, что получить больничный может не только родитель больного ребенка, но и другой родственник. Период ухода за ребенком зависит, прежде всего, от возраста ребенка — до 7 лет — больничный оплачивается весь период болезни (первые 10 дней в полном объеме), остальное время болезни — 50%. Детям в возрасте 7-14 лет больничный оплачивается только 15 дней, а детям старше 14 лет — всего 3 дня.
Расчет больничного листа в 2019 году совместителю
Для расчета выплаты по больничному листу для совместителя, необходимо учесть суммы дохода со всех мест его работы. Пособие начисляется по документу с основного места работы. Для этого работник должен принести в организацию или на предприятие справку о доходах формы 4Н со всех фирм, где работает за истекшие два года.
Совместителю, который работал на одних и тех же предприятиях более двух лет, выплачивают пособие по всем организациям (предприятиям). В каждую организацию следует предоставить оригинал больничного листа.
Если лимит выплаты был превышен, то пособие начисляется на основании граничных сумм, которые устанавливаются на текущий год.
Если совместитель два года работал только в двух фирмах, а на момент выдачи больничного листа начал работу в еще нескольких организациях, то пособие может быть выплачено только в одной компании (по выбору).
Для того чтобы выплата была начислена, необходимо принести не только справку о доходах в каждой фирме, но и справку, которая подтверждает факт неполучения выплаты этого пособия со всех организаций.
Сроки оплаты больничного листа в 2019 году
Изначально работодатель имеет 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности, в течение которых работодатель должен назначить оплату больничного. В свою очередь, выплата по больничному листу должна быть произведена работодателем в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).
С июля 2017 года в появилась возможность оформления не только бумажных, но и электронных больничных листов. Электронные больничные листы формируются в автоматизированной информационной системе и подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченных лиц. Такой лист нетрудоспособности равнозначен больничному листу, оформленному, как и ранее на бумажном бланке. Дублирование электронных и бумажных больничных не предусмотрено.
Право на получение оплачиваемого больничного листа работниками закреплено Трудовым Кодексом РФ и Федеральным законом №255 “Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством”.
Поэтому каждый сотрудник может отправиться в медицинское учреждение для назначения лечения, которое будет оплачено работодателем и Фондом социального страхования.
Общая информация
В 2016 году порядок оплаты периода временной нетрудоспособности не претерпел особых изменений. В 2019 году не планируется внесения существенных дополнений к нормативно-правовым актам, которые касаются части оплаты и расчета больничного листа.
Правила начисления останутся такими же, как в 2016 году.
Кроме того, с 2019 года не будет повышен порог трудового стажа для получения пособия по временной потере работоспособности в полном объеме. Утвержденная форма больничного листа останется прежней, как и правила по ее заполнению. Период оплаты и формула для расчета не изменяются.
Скачать и распечатать бесплатно
В каких случаях оплачивается
Оплата больничного листа осуществляется только тогда, когда работник сдает заполненный медицинским учреждением листок нетрудоспособности.
При этом с момента выхода на работу после временной потери работоспособности не должно пройти более 6 месяцев.
Согласно установленным правилам, право на пособие по временной нетрудоспособности сохраняется при следующих причинах обращения в медицинское учреждение:
- заболевание;
- травма;
- уход за больным членом семьи;
- карантин;
- отравление;
- медицинские манипуляции;
- иные причины.
Вам нужна по этому вопросу? и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.
Кем и когда оплачивается
Оплата больничного листа производится из средств работодателя и Фонда социального страхования. При этом организация выплачивает работнику пособие только за первые 3 календарные дня, оставшийся период нетрудоспособности спонсируется ФСС.
При этом не имеет значения, сколько именно времени человек провел на больничном.
Работодатель не имеет права задерживать выплаты работнику. Согласно установленным правилам, пособие начисляется в день аванса или заработной платы, исходя из того, что наступает раньше. Даже если человек уволился из организации, но предоставил лист нетрудоспособности к оплате, он имеет право получить выплаты в такой же период, что и действующие сотрудники.
Оплатить работнику период нетрудоспособности работодатель обязан в течение 10 рабочих дней с момента заполнения формы больничного.
Как оплачивается
После того, как работник сдает заполненный медицинской организацией лист о временной нетрудоспособности, работодатель заполняет свою часть формы. Главный бухгалтер производит расчет начисляемого пособия. Заполненная форма передается в Фонд социального страхования.
Лист временной неработоспособности оплачивается с первого дня обращения работника в медицинскую организацию до последнего. При этом законом установлено, что более 15 календарных дней сотрудник находиться на больничном не может, за исключением особых случаев.
Лист нетрудоспособности может быть продлен по решению врачебной комиссии. Если лечащий врач считает необходимым увеличить срок лечения, он назначает время и дату комиссии. Состав комиссии решает, продлевать ли больничный лист или нет.
Уход за больным ребенком
Законодательством установлено, что , возраст которого не превышает 7 лет, выдается на весь период заболевания. При этом человек не обязан доказывать в медицинском учреждении степень своего родства, запись в лист вносится только с его слов.
Если работник ухаживает за больным ребенком возраста 7-15 лет, то максимальный срок по уходу установлен в размере 15 календарных дней по каждому из случаев заболевания. Листы по уходу могут следовать один за другим.
Ребенок 13 лет находился на лечении у педиатра, который выписал родителю лист по уходу. По истечении 15 дней этот лист закрывается.
Если ребенок за этот период времени не выздоровел и нуждается в уходе, то родитель имеет право обратиться к профильному врачу. Например, к отоларингологу.
Врач открывает новый больничный лист по уходу для родителя. Оплачиваться будут оба листа временной потери работоспособности.
Если на лечении находится ребенок, возраст которого больше 15 лет, то родитель может оформить лист по уходу на 3 календарных дня при амбулаторном лечении.
Размер выплат
Размер выплаты по пособию о временной потере работоспособности зависит от нескольких факторов:
- общий трудовой стаж;
- среднедневная заработная плата;
- период нетрудоспособности.
При этом получить выплаты могут даже те сотрудники, которые ранее нигде не работали, не имеют трудового стажа. Кроме того, законодательством предусмотрено пособие для тех граждан, которые официально признаны безработными, состоят на учете в центрах занятости населения.
При трудовом стаже более 8 лет пособие подлежит 100% оплате от заработной платы. Если общий стаж составляет от 5 до 8 лет — 80%, менее 5 лет — 60%. Менее полугода — из расчета минимального размера оплаты труда. На конец 2017 года эта сумма составляла 7500 рублей.
Пример расчета
Осуществляется путем вычисления среднедневного заработка сотрудника, который умножается на количество нетрудоспособных дней и трудовой коэффициент.
Среднедневной заработок исчисляется по формуле: СД=ГЗ/730.
Где ГЗ — это суммарный доход сотрудника за последние 2 года.
Пример расчета:
Работник проболел 10 дней, его общий трудовой стаж составляет 3 года.
За последние 2 года он суммарно заработал 1000000 рублей.
Среднедневной заработок в этом случае составляет: 1000000/730=1369 рублей.
Пособие, которое он получит: 1369*10*0,6=8214 рублей,
где 0,6 — это трудовой коэффициент (60% от заработной платы).
Если количества годов работы в одной организации не позволяет определить суммарный доход за последние 2 года, то работник должен представить справку о заработной плате по прошлому месту службы.
Законодательно установлены пределы на годовой заработок. Так, в 2014 году — это 624000 рублей, в 2015 — 670000 рублей. Если человек заработал больше, то в базу для расчета входит только максимальный предел.
В 2018 г. максимальный предел заработной платы, идущей в расчет больничных пособий, был равен 755 тыс. рублей.
Расчет по МРОТ
Если у работника трудовой стаж менее полугода, то пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается из минимального размера оплаты труда. Среднедневной заработок в этом случае составляет: 7500*24:730=246,5 рублей. Из этой суммы производится расчет.
Пример расчета:
Сотрудник провел на лечении 10 дней, общий трудовой стаж не превышает пяти лет.
В этом случае размер пособия составит: 246,5*10*0,6=1479 рублей.
Расчет для тех, кто был в декрете
Если в течение какого-то периода из двух последних лет предшествующих страховому случаю, то она имеет право заменить эти годы другими для расчета пособия.
Например, если работница находилась на лечении в 2016 году, то для оплаты этого периода берется суммарный доход за 2014-2015 годы. Но если в 2014 году женщина находилась в декрете, она может написать заявление о замене этого года на 2011 или любой другой на ее усмотрение.
Выбранные для расчета годы необязательно должны идти подряд. Работодатель не вправе препятствовать выбору периода для исчисления пособия, даже если сотрудница ранее работала в другой организации.
Оплата безработным
Выплаты производятся за счет Центра занятости населения , где человек состоит на учете. При этом гражданин может самостоятельно выбрать, что ему получать: пособие по нетрудоспособности или по безработице.
Сумма больничного не может превышать сумму по безработице.
Снижение оплаты
Законодательством предусмотрены случаи, когда размер пособия по болезни может быть снижен по вине самого работника.
Если минимальный размер оплаты труда в регионе подразумевает наличие особого коэффициента (например, для Крайнего севера), то размер оплаты периода временной неработоспособности не может при снижении превышать МРОТ + коэффициент.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Последние изменения
Если до 2016 года лист по уходу за ребенком или больным членом семьи не оплачивался в полном объеме, то теперь сотрудники имеют право получить причитающееся пособие. В 2017 году не произошло существенных изменений, хотя ряд исправлений в Федеральный закон №255 был внесен. Но они не коснулись вопросов оплаты и начислений пособий.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!
Как правильно брать больничный лист
21 декабря 2016, 21:38 Мар 3, 2019 13:50 
Оплата больничного листа производится по специальным правилам. Для расчета пособия организации надо знать страховой стаж работника, поскольку именно от его продолжительности будет зависеть размер выплаты. Также потребуется определить расчетный период и . Для того, чтобы не ошибиться при расчете, надо знать все основные правила, о которых мы и расскажем в статье.
Из этой статьи вы узнаете:
- как оплачивается больничный лист;
- каковы условия оплаты больничных листов;
- как произвести расчет больничного листа;
- какой размер оплаты больничного листа.
Как оплачивается больничный лист
Порядок оплаты больничного листа установлен Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством » (далее будем именовать его - Закон № 255-ФЗ ).
Отметим, что такое пособие по больничному листу сотрудник получит и в том случае, если именно заболеет, и в ситуации, когда ему потребуется или иным членом семьи. Также пособие выплачивается в том случае, если сотруднику потребуется находится дома, в ситуации, когда в детском саду объявлен карантин (п.3 ч.1 ст.5 закона № 255-ФЗ ). Однако правила выплаты пособия в этих ситуациях будут различаться.
Поэтому значение кадровых работников для оплаты листка нетрудоспособности весьма велико. Именно они рассчитывают с учетом всех необходимых сведений о трудовой деятельности сотрудника.
Для расчета стажа надо учитывать ту информацию о работе, которая содержится в трудовой книжке сотрудника. Кадровику надо будет подсчитать все периоды работы, указные в трудовой книжке, просуммировать их и таким образом определить для расчета пособия.
Условия оплаты листка нетрудоспособности
Мы уже сказали о том, что для оплаты больничного важное значение имеет страховой стаж работника. Однако, кроме этого, необходимо обращать внимание на специальную информацию, указанную в больничном листке. Так, например, в больничном листке может содержаться информация о нарушении сотрудником предписанного врачом режима. Для этого в больничном листке имеется специальная строка - «Отметки о нарушении режима».
Чаще всего больничный лист содержит следующие коды в этом разделе:
- 24 - несвоевременная явка на прием к врачу;
- 25 - выход на работу без выписки;
- 26 - отказ от направления в учреждение медико-социальной экспертизы.
На эту строку важно обращать внимание в связи с тем, что при нарушении режима без уважительных причин может быть снижен. И работодателю в такой ситуации потребуется выяснить наличие или отсутствие уважительных причин нарушения режима.
Также следует обращать внимание на наличие кода 45. Этот код означает наличие у работника инвалидности. Знать об инвалидности сотруднику важно в связи с тем, что продолжительность выплаты ограничена. Дело в том, что сотрудникам-инвалидам больничное пособие выплачивается:
- не более 4 месяцев подряд;
- или не более 5 месяцев в календарном году.
Оплата больничных листов: условие 44
Еще одно условие начисления больничного - код 44 в графе «Условия начисления ». Данный код означает, сотрудник имеет в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 2007 года и продолжает работать в этих местностях. Наличие этого кода означает, что пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка.
Объясняет эту позицию ФСС России в письме от 13 марта 2007 г. №02-13/07-1790. Дело в том, что расчет пособий для сотрудников, работающих в районах Крайнего Севера и приравненных местностях, был иной. До 1 января 2007 г. такие сотрудники имели право на получение пособия в повышенном размере. И в настоящее время, если сотрудник начал работу в районах Крайнего Сервера до 1 января 2007 года, для него сохраняются прежние льготные правила. При этом максимальный размер пособия не может превышать 100 процентов среднего заработка.
Скачайте документы по теме:
Минимальная оплата больничного листа
Мы уже говорили о том, что в ситуации, если работник имеет непродолжительный страховой стаж, а именно менее шести месяцев, начисление больничного листа ему будет определяться исходя из . На МРОТ надо ориентироваться и в том случае, если сотрудник без уважительной причины нарушил режим, предписанный врачом. Но в этой случае пособие, исходя из МРОТ, рассчитывается не за весь период, а только со дня нарушения режима.
Напомним, что на сегодняшний деть показатель МРОТ составляет 7500 рублей. С 1 июля 2017 года МРОТ будет увеличен до 7 800 рублей (ст. 1 Федерального закона от 19.12.2016 №460-ФЗ ).
Порядок оплаты больничного листа будет следующим. В этом случае е рассчитывается по формуле. Размер федерального МРОТ (установленный на дату начала болезни) надо умножить на 24 месяца и разделить на 730. Таким образом мы определим средний дневной заработок для оплаты пособия.
Далее, при непродолжительном стаже, надо учитывать, что пособие выплачивается в размере 60 процентов среднего заработка. Поэтому полученную величину среднего дневного заработка, рассчитанного исходя из МРОТ, надо умножить на 60 процентов.
Выплата больничного листа будет производиться исходя из полученной величины, умноженной на количество дней болезни.
Больничный листок (фрагмент). Назначение больничного пособия исходя из МРОТ
После того, как в бухгалтерии будет произведен расчет суммы пособия, положенного работнику по листку , получить его он должен в ближайший день, установленный для выдачи заработной платы на предприятии. Таких дней должно быть, как минимум, два — в один выдается аванс, в другой — окончательный расчет за отработанный месяц. Сумма пособия по больничному считается доходом и с нее удерживается НДФЛ.
Если работодатель нарушит, работник имеет право обратиться с жалобой в контрольно-надзорные органы: Гострудинспекцию, прокуратуру или в суд.
Поэтому для работодателя важно не только произвести правильный расчет пособия, но и вовремя выдать его работнику. Именно на него возложена обязанность по своевременной и правильной выплате положенных работнику пособий. Работодатель должен отслеживать все изменения, вносимые в действующее законодательство, касающиеся порядка и условий оплаты больничных листов.
Между тем, за счет собственных средств организация оплачивает только первые три дня болезни. Остальную часть ФСС РФ впоследствии возмещает работодателю.
Но при возмещении выплаченных организацией сумм ФСС РФ проводит проверку правильности выплаты пособия. И в том случае, если организация допустит ошибки в или в расчета фонд может отказать в возмещении затраченных сумм.
ТК РФ гарантирует право работника на получение пособия при временной нетрудоспособности (ст. 183 ТК РФ). Как рассчитать больничный лист в 2019 году и оплатить его, расскажем в нашей консультации.
Расчет больничного листа в 2019 году
Порядок расчета больничного листа в 2019 году по сравнению с расчетом больничного в 2018 году не изменился.
Покажем, как рассчитывается больничный лист в 2019 году.
Величина пособия (П), начисляемого работнику за период временной нетрудоспособности, определяется по следующей формуле:
П = СДЗ * С % * Д,где СДЗ - средний дневной заработок;
Д - количество дней нетрудоспособности.
Средний дневной заработок рассчитывается за 2 календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, исходя из всех выплат и вознаграждений, которые были начислены работнику за этот период и облагались страховыми взносами в ФСС (ч.ч. 1, 2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
При этом необходимо иметь в виду, что величина учитываемого в расчете заработка за календарный год не может быть больше предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС (ч. 3.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Такими предельными величинами в 2017 и 2018 годах являются 755 000 рублей и 815 000 рублей соответственно.
Это означает, что максимальный размер больничного листа в 2019 году (в случае оплаты его из расчета 100% среднего заработка) составляет за 1 день на больничном 2 150,68 рублей ((755 000 + 815 000) / 730).
Больничный лист: как оплачивается в 2019 году
- за первые 3 дня нетрудоспособности — за счет средств работодателя;
- за остальные дни — за счет ФСС.
Листок нетрудоспособности, выданный в связи с уходом за больным членом семьи, карантином работника или его ребенка, посещающего детсад, долечиванием в санатории на территории РФ после оказания медицинской помощи в стационарных условиях, а также в других случаях оплачивается за счет средств ФСС с 1-го дня нетрудоспособности (
Вне зависимости от того, подхватил работник обычный грипп или получил серьезный перелом, время, что он пропустил на работе, будет оплачено по специальному тарифу. В этом заключается преимущество официального трудоустройства – на такого сотрудника распространяются все социальные гарантии государства, в том числе и оплата больничного листа. Для того, чтобы получить положенное законом возмещение, после выхода на работу человек должен предоставить этот документ бухгалтерии.
Что такое больничный лист
Этими словами в обиходе называют документ о временном освобождении от трудовой деятельности, который выдается сотруднику, если он по определенным причинам не может выполнять работу. Листок нетрудоспособности (ЛН) является бланком строгой отчетности, его выдает врач в медицинском учреждении, после определения диагноза. Этот документ бывает в бумажном и электронном виде. Получить его можно в медучреждении, имеющем лицензию на экспертизу временной нетрудоспособности. К сотрудникам, имеющим право выдачи больничных, относятся лечащие врачи:
- представляющие государственное и муниципальное здравоохранение;
- имеющие частную практику (в том числе – стоматологический кабинет);
- учреждений противотуберкулезной направленности;
- научно-исследовательских институтов (в том числе – НИИ протезирования).
В каких случаях предоставляется
Причины, по которым работник имеет право на освобождение от трудовой деятельности, установлены приказом Министерства здравоохранения РФ № 624 от 29.06.2011. В зависимости от прохождения заболевания, это срок может продлеваться, но не более установленного срока. В таблице приведены самые распространенные причины выдачи листков нетрудоспособности, и периоды их действия:
| Основание для получения ЛН | |
| Временная утрата работоспособности из-за заболевания или травмы | До 15 дней с возможностью продления специальной комиссией до 10-12 месяцев |
| Уход за больным членом семьи | Зависит от возраста и заболевания члена семьи – от 3 до 120 дней в год |
| Карантин | На весь период карантина в детском саду у ребенка и др. |
| Беременность и роды (декретный отпуск) | От 140 дней |
| Дополнительное лечение в санатории после стационара | На весь период, но не более 24 дней |
Порядок и правила оформления
Заполняя лист освобождения от трудовой деятельности, врач должен четко придерживаться установленных правил для того, чтобы бухгалтерия произвела потом выплаты больничного листа. Необходимо учитывать следующие требования:
- Выдача листка нетрудоспособности возможна только при наличии паспорта (по закону не требуется пластикового медицинского полиса). ЛН выдается не только гражданам РФ, но и иностранцам, если они относятся к персоналу российских предприятий и организаций и платят взносы в Фонд социального страхования (ФСС).
- Терапевт (или другой врач) заполняет ЛН на типовом бланке и скрепляет печатью. Если при оформлении допускаются ошибки, то вместо исправлений следует выдать дубликат листа. Технические недочеты (например, печать, закрывающая часть символов) не являются причиной подготовки нового документа.
- Врач отмечает в бланке каждую дату визита пациента и может продлить больничный при необходимости. Если свободного места на листе не остается, пациенту выписывается дополнительный ЛН. На руки сотрудник получает только последний лист, где проставлены основные даты – начала заболевания и окончательного выздоровления.
- Записи в листке нетрудоспособности делаются разборчивым почерком (печатными буквами) черной капиллярной, гелевой или перьевой ручкой. Использование шариковых стержней синего цвета исключено, потому что такой документ не считывается автоматическими устройствами.
- Если пациент не знает точного официального названия организации, то графа с местом работы оставляется свободной. Законодательно разрешено заполнение этой строки работодателем.
- От пациента требуется соблюдение лечебного режима. Если болеющий сотрудник без уважительной причины не пришел на прием в назначенное время, медработник отметит нарушение. Это будет основанием для назначения пониженных выплат больничного листа. Сокращенный размер пособия насчитывается со дня пропуска, и не может превышать минимальную зарплату в пересчете на штрафные дни.
Законодательное регулирование оплаты
Учитывая большую социальную значимость выплаты больничного листа, этот вопрос имеет основательную юридическую базу. Сюда входят:
- Закон № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 г.
- Закон № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 г.
- Постановление Правительства РФ N 375 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности» от 15.06.2007 г.
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 624 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» от 29.06.2011 г.
- Статьи 124 и 183 Трудового кодекса РФ.
- Статьи 217 и 255 Налогового кодекса РФ.
За счет каких источников производится оплата больничных листов
Федеральное законодательство различает способы финансового возмещения в зависимости от периода нетрудоспособности сотрудника. Выплата больничного листа, при отсутствии замечаний по заполнению, производится:
- за первые 3 дня временной нетрудоспособности – из бюджета работодателя (заработного фонда и др.);
- начиная с 4-го дня – из средств ФСС.
Как рассчитывается больничный в 2018 году
В соответствии с законом № 255-ФЗ, обязанности калькуляции платежей по ЛН лежит на работодателе. При этом возможны два варианта:
- Согласно общим требованиям, выплата больничного листа производится бухгалтерией предприятия в полном объеме, а ФСС компенсирует эти затраты за исключением первых 3 дней. В некоторых случаях (например, ЛН по уходу за больным ребенком), возмещение полностью выплачивается из средств соцстраха.
- В регионах, где действует пилотный проект Фонда социального страхования, эта организация производит перечисление средств напрямую сотруднику. При этом наниматель по-прежнему платит за первые 3 дня нетрудоспособности сотрудника.
Правила оплаты больничного листа строятся на расчете среднемесячной зарплаты сотрудника за 2 предшествующих календарных года. Существуют ограничения на размер возмещения, которое работник получает по листку нетрудоспособности в 2018 году:
- Минимальный размер (за основу берется МРОТ и стаж до 5 лет) – 187,18 р. в сутки.
- Максимальная величина (основана на предельных базах для начисления страховых взносов) – 2017, 81 р. в сутки.
Размер выплат в зависимости от стажа
На величину начисляемого возмещения влияет время, в течение которого работодатель производил платежи в Фонд социального страхования за сотрудника. Для расчета используются все периоды официального трудоустройства, и время военной службы (но итоговый показатель не включает учебу в вузе). Таблица показывает, как изменяется выплата больничного в зависимости от стажа:
Ограничения при оплате
При калькуляции окончательного размера возмещения по листку нетрудоспособности расчет ведут в календарных, а не в рабочих днях (то есть, с учетом праздничных периодов). Существуют ограничивающие факторы, к числу которых относятся:
- Отметки в ЛН о нарушениях лечебного режима (пропуск визита к врачу без уважительной причины). В этом случае платежи за просроченный период рассчитываются исходя из минимального размера оплаты труда, а если штрафные дни предшествовали выписке, то они не оплачиваются.
- Максимальный размер доходной базы за предыдущие 2 года. Согласно законодательным нормам, для 2016 г. этот показатель составляет 718 000 рублей (и 755 000 р. для 2017 г.). Исходя из этого, максимальный доход, с которого бухгалтерия сможет начислить возмещение в 2018 году, составляет 1 473 000 р. Все, что выше этой суммы, в расчетах не участвует.
- Оплата больничного в зависимости от стажа. Этот случай рассмотрен в предыдущем разделе.
- Уход за больными родственниками. На большинство таких случаев существуют ограничения по оплачиваемому числу дней.
Действующее законодательство определяет, что действие пособия по уходу за больным родственником распространяется только на членов семьи. Согласно статье 2 Семейного кодекса, это супруги и их дети (родные или усыновленные/удочеренные). Таблица показывает, как возраст или степень родства влияют на максимальную продолжительность освобождения от работы при амбулаторном лечении пациента или совместном пребывании в стационаре:
| Родственное лицо | Верхний потолок освобождения от трудовой деятельности, дней | Максимальное количество оплачиваемых дней по ЛН за календарный год |
| Ребенок до 7-летнего возраста | Ограничения отсутствуют | |
| Ребенок до 7-летнего возраста, имеющий заболевания, включенные в перечень ФСС | Ограничения отсутствуют | |
| Ребенок 7-15 лет | ||
| Несовершеннолетний ребенок-инвалид | Ограничения отсутствуют | |
| Несовершеннолетний ребенок-инвалид, имеющий ВИЧ и другие болезни из списка в законе № 255-ФЗ | Ограничения отсутствуют | Ограничения отсутствуют |
| Иной близкий родственник |
Порядок расчета выплат по листку нетрудоспособности
Вычисление размера возмещения по ЛН регулируются законом №255-ФЗ и постановлением Правительства РФ № 375. Для того, чтобы произвести выплаты больничного листа (ВБЛ) по временной нетрудоспособности, бухгалтеру требуется проделать ряд расчетов. Для этого необходимо:
- Определить заработок за расчетный период (ЗРП). Для калькуляции берется сумма показателей за 2 предшествующих года.
- Рассчитать среднедневной заработок (СДЗ). Сумму из предыдущего шага делят на количество дней в предшествующих 2-х годах (для 2018 года это число равно 730).
- Найти размер дневного пособия (РДП) при наличии ограничений (по максимальной сумме, из-за нарушений режима и др.). Например, для лиц со стажем 4 года, РПД = СДЗ х 60%.
- Установить сумму к выплате. Для этого РДП умножается на количество дней нетрудоспособности (ДН). Полученная формула ВБЛ = РПД х ДН подходит для ситуаций, когда должна исчисляться оплата по листку нетрудоспособности.
Начисление больничных для штатных сотрудников
Используя формулу ВБЛ, можно рассчитать, какой должна быть оплата для официально оформленных работников. Например, сотрудник со стажем 7 лет и зарплатой 50 000 рублей в месяц, болел с 15 по 25 января 2018 года. Производятся необходимые расчеты:
- Находится заработок за расчетный период. ЗРП = 600 000 р. + 600 000 р. = 1 200 000 р.
- Вычисляется среднедневной заработок. СДЗ = 1 200 000 р. / 730 = 1643,84 р.
- Делается калькуляция размера дневного пособия. РДП = 1643,84 х 80% = 1315,07 р.
- Устанавливается, какой должна быть выплата больничного листа. ВБЛ = 1315,07 р. х 10 дней = 13 150,70 р.
Для совместителя
Если сотрудник трудится на разных работах, то согласно закону № 255-ФЗ, возмещение по ЛН зависит от его стажа на основном месте и по совместительству. Возможны варианты:
- Выплата больничного листа на всех местах работы. Подходит для ситуации, когда на каждом рабочем месте отработано свыше 2-х лет. В медучреждении нужно взять несколько листков нетрудоспособности, и бухгалтерии этих организаций выплатят необходимые суммы.
- Оплата у одного работодателя. Используется в ситуации, когда стаж менее 2-х лет. Сотрудник предоставляет основному работодателю справку о доходах с прежнего места работы и документы от других работодателей, что они не производили выплату больничного листа.
Применяя формулу расчета ВБЛ, рассчитывается и сумма возмещения для совместителей. Например, нужно вычислить размер дополнительной выплаты, если сотрудник из предыдущего примера 4 года работает на полставки (30 000 рублей) на другом предприятии. Подробное описание процедуры выглядит так:
- Делается вычисление заработка за расчетный период. ЗРП = 360 000 р. + 360 000 р. = 720 000 р.
- Рассчитывается средний дневной заработок. СДЗ = 720 000 р. / 730 дней = 986,30 р.
- Находится размер пособия на день, с учетом ограничений по страховому стажу. РДП = 986,30 х 60% = 591,78 р.
- Определяется, какая сумма должна выплачиваться сотруднику. ВБЛ = 5 917,80 р.
По уходу за ребенком
Если потеря трудоспособности связана с уходом за больным ребенком, то по закону, листок нетрудоспособности предоставляется одному из родителей или опекуну. Финансирование ЛН этого типа уже с первого дня идет из средств ФСС. Срок выдачи зависит от возраста и заболевания, например, ЛН по уходу за детьми и подростками 7-15 лет не может выдаваться больше, чем на 15 дней, с верхним пределом в 45 оплачиваемых суток за календарный год. При превышении лимита больничный не выдается – в этом случае можно оформить отпуск за свой счет или получить листок нетрудоспособности на другого супруга.
Для калькуляции размера возмещения используется формула ВБЛ. Например, требуется сосчитать размер выплат для сотрудницы со стажем 6 лет, зарплатой 70 000 рублей, которая с 1 по 15 февраля 2018 года была на больничном по уходу за ребенком. Итоговая сумма находится так:
- Вычисляется заработок за период расчета. Показатели годового дохода сотрудницы (840 000 рублей) превышают разрешенный максимум налоговой базы, поэтому применяются разрешенные показатели. ЗПР = 1 473 000 рублей.
- Определяется средний дневной заработок. СДЗ = 1 473 000 р. / 730 дней = 2017,80 р.
- Рассчитывается величина пособия на день. Ограничением выступает небольшой страховой стаж, из-за которого применяется коэффициент 80%. РДП = 2017,80 р. х 80% = 1614,24 р.
- Подытоживается выплата больничного листа. ВБЛ = 1614,24 х 15 дней = 24 213,60 р.
Для инвалидов
Для лиц с ограниченными возможностями выплата больничного листа имеет свои особенности. Это относится к более протяженному сроку, на который выдается листок нетрудоспособности, но сам расчет оплаты идет на общих основаниях. Таблица показывает, какой бывает одноразовая и годовая предельная продолжительность освобождения от трудовой деятельности:
Формула ВБЛ подходит и для калькуляции выплат инвалидам. Например, работник, имеющий II группу инвалидности, стаж 10 лет и зарплату 40 000 р., провел на больничном время с 23 января по 23 марта 2018года (такой продолжительный срок положен ему согласно закону № 255-ФЗ). Основные этапы калькуляции будут такими:
- Находится заработок за расчетный период. ЗРП = 480 000 р. + 480 000 р. = 960 000 рублей.
- Вычисляется среднедневной заработок. СДЗ = 960 000 р. / 730 = 1315,06 рублей.
- Устанавливается размер дневного пособия. Этот сотрудник не имеет ограничений из-за страхового стажа, поэтому РДП = 1315,06 рублей х 100% = 1315,06 рублей.
- Калькулируется общая сумма выплаты. БВЛ = 1315,06 рублей х 60 = 78 903,60 рублей. По закону, в текущем году этот работник имеет право еще на 1 месяц оплачиваемого ЛН.
После увольнения
В трудовой практике возможны ситуации, когда выплата больничного листа производится уволившемуся сотруднику. Согласно закону № 255-ФЗ, право на подобные социальные перечисления сохраняется за работником в течение 30 дней после увольнения. В этом случае, при наступлении заболевания, размер возмещения составляет 60% от средней зарплаты. Например, работник из первого примера (стаж 7 лет, зарплата 50 000 р. в месяц, ЛН с 15 по 25 января 2018 года) болеет в те же самые сроки, но происходит это спустя 3 дня после увольнения. Калькуляция выглядит так:
- Находится заработок за расчетный период. Он идентичен показателю из первого примера, ЗРП = 600 000 р. + 600 000 р. = 1 200 000 рублей.
- Устанавливается среднедневной заработок с учетом понижающего коэффициента, определенного законом № 255-ФЗ. СДЗ = 1 200 000 р. / 730 дней х 60% = 986,30 рублей.
- Вычисляется размер дневного пособия (с учетом коэффициента страхового стажа). РДП = 986,30 р. х 80% = 789,04 рублей.
- Определяется итог для выплат. ВБЛ = 789,04 х 10 дней = 7890,40 рублей.
Сроки обращения к работодателю
Общепринятой является ситуация, когда сотрудник, выходя на работу после заболевания, сразу отдает листок нетрудоспособности бухгалтеру. Законодательство устанавливает, что у сотрудника есть 6 месяцев на то, чтобы предъявить этот документ к выплате. Нарушать установленные сроки можно только в исключительных случаях, к которым относятся:
- Форс-мажорные обстоятельства.
- Долгая болезнь или серьезная травма.
- Переезд в другой город.
- Незаконное увольнение.
- Серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника.
Срок оплаты больничного листа
В соответствии с законом 255-ФЗ, работодатель должен произвести расчет необходимой суммы в течение 10 рабочих дней после получения правильно оформленного листка нетрудоспособности. Эти деньги сотрудник получит в ближайший день выдачи зарплаты или аванса (с него удержат НДФЛ, но не возьмут взносы в ПФР). Учитывая эти временные интервалы, можно сказать, что сроки выплаты больничного листа могут составлять от 1 до 25 дней. При задержке с оплатой работнику полагается денежная компенсация согласно статье 226 Трудового кодекса РФ.
Другая причина, по которой сроки могут затянуться – проведение оплаты непосредственно через Фонд социального страхования. По закону, у сотрудников ФСС есть 10 дней на проверку предоставленного листка нетрудоспособности, и часто они пользуются этим правом. Выплата больничного листа проходит в общие сроки социальных перечислений (1-2 раза в месяц).
Видео