Как рассчитать больничный лист (пример расчета). Расчет стажа для оплаты больничного

Длительный больничный - оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

Правила продления больничного листа на срок более полумесяца

Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.

ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.

Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.

Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2019 году

Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.

Больничный лист при установлении инвалидности

Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.

ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.

Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.

При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.

Как оплатить больничный инвалиду см. .

Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии

Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.

Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.

Как проверить больничный на подлинность см. в статье "Проверка больничного листа по номеру онлайн на сайте ФСС ".

ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.

Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение

Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.

Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».

Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.

Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам

Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:

Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие	Основание	Максимальная продолжительность оплаты больничного листа
Обычная бытовая травма или заболевание	п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период, на который оформлен больничный лист
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11)	п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ	Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности.
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода	п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ
Уход за детьми до 7 лет	подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н
Уход за детьми от 7 до 15 лет	подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет	подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	120 дней за год
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет	подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения в стационаре
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями	подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками	подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ	7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03)	п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине
Протезирование в стационаре	п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ	Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой
Долечивание в санаториях	п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ

При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.

Нюансы оплаты длительных больничных

В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.

Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.

ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.

Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2019 году» .

Итоги

Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.

Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел.

Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является . Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ ), в том числе совместителям.

Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:

болезни, травмы: начисляется пособие за весь период признания врачом данного лица нетрудоспособным;
ухода за заболевшим родственником: выплаты производятся не более, чем 7 дней по каждому случаю и не должны превышать 30 дней за год;
ухода за больным ребенком до 7 лет и с 7 до 15 лет: оплачивается больничный на срок, не превышающий 60 и 45 дней за год соответственно;
уход за ребенком-инвалидом: государство оплачивает 120 дней в году;
восстановления после операции: предоставляется 12 месяцев;
прохождения санаторно-курортного лечения: предоставляется не более 24 оплачиваемых дней;
декретный отпуск: выплаты осуществляются за 140 дней.

Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка ().

К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:

нахождение в отпуске без сохранения зарплаты;
содержание под арестом;
время при простое;
попытка суицида;
получение бытовой травмы за первые пять дней.

Из каких средств выплачиваются больничные

Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:

резервов предприятия;
сумм Фонда социального страхования (ФСС).

Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.

Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.

Оформление больничного документа

Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.

По лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:

Информация вносится медработником в специально отведенные клетки разборчивым почерком и только ручкой, желательно черного цвета.
Медицинским учреждением выдается дубликат больничного листа при обнаружении ошибок или помарок в документе, который из-за исправлений теряет свою законную силу.
Заболевания обязательно заполняются в виде специальных кодов.
Все оставшиеся незаполненные поля в графе «Освобождение от работы» должны быть прочеркнуты горизонтальной линией.

Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.

С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.

Болезнь во время отпуска

Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:

Перенести дни отпуска, которые совпали с болезнью, на другой период. (В этом случае требуется написать заявление с указанием дат переноса.)
Продолжить отгуливать положенный отпуск. Никаких бумаг оформлять не нужно, отдых продляется автоматически.

Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.

В 2018 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:

стаж работы;
величина заработка.

Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.

Важно! При оформлении листа нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет за первую декаду оплата начисляется по имеющемуся стажу. За остальные дни – 50% от средней зарплаты. Такой расчет относится только к детям, проходящих амбулаторное лечение.

Другим не менее важным составляющим элементом при расчете является размер заработка. Берется он за последние 2 года. При превышении величины годового заработка работника предельной базы страховых отчислений, установленной за конкретный год, для вычислений берется размер этой базы.

Год	Лимитированная сумма страховых взносов
2016	718 тыс. руб.
2017	755 тыс. руб.
2018	815 тыс. руб.

Алгоритм начислений

Расчет общей суммы зарплаты за два последних года. Если работник за это время работал не на одном месте, то требуется предоставление справок о зарплате, взятых от предыдущих организаций.
При сравнении полученного итогового заработка за последние 2 года и суммы 2-х показателей по страховым отчислениям за те же года (718000+755000=1473000 руб.) к расчету принимается наименьшая из сравниваемых сумм.
Определение среднедневного заработка, который получается при делении выбранной для расчетов суммы за 2 последних года на количество дней (365*2=730).
Выяснение процента, который выплачивается работнику, в зависимости от стажа.
Окончательный расчет суммы по оформленному больничному листу.

Не будем сейчас говорить о том, кому и в каких случаях выдаются листки нетрудоспособности. Достаточно сказать, что в тот момент, когда работник сдает больничный в бухгалтерию, начинается довольно сложный процесс по начислению пособия. О том, как правильно его начислить, написано очень много статей.

Мы же попробуем описать весь процесс начиная с того момента, когда больничный лег на стол к бухгалтеру и до того, как работник получит все причитающиеся ему в этом случае выплаты, в виде пошаговой инструкции. Данная статья будет интересна как работодателям, так и их сотрудникам, желающим детально разобраться в процессе оплаты больничных листов.

Итак, с учетом всех изменений в законодательстве на 2017 и 2018 гг., расчет происходит следующим образом:

Шаг 1. Принимаем листок нетрудоспособности от работника

Прежде чем взять у сотрудника документ, проверьте его подлинность и правильность заполнения. Ведь от этого зависит, будет ли ФСС возмещать вам, как работодателю, эти суммы.

Больничный лист должен быть напечатан на специальной бумаге с водяными знаками, иметь разноцветные волокна, в центре цвет более светлый, чем по краям, ячейки для записей имеют желтоватый оттенок. Более подробно об этом можно узнать на сайте фонда. Там же всегда есть информация об украденных бланках.

Вот так выглядит, утвержденный с 1 июля 2011 года и действующий в настоящий момент, в том числе и на 2016 год, больничный листок нетрудоспособности:

Скачать бланк больничного листа для печати. В архиве (27 МБ) вы найдете пустой бланк листка нетрудоспособности, а также описание всех его защитных элементов.

Наши юристы знают ответ на ваш вопрос

или по телефону:

Далее проверяем оформление : записи должны быть либо напечатаны, либо написаны черной гелевой ручкой. Листок нетрудоспособности может быть первичным, продолжением, либо дубликатом. Каждый случай предусматривает свою отметку - галочка «первичный», номер предыдущего больничного, галочка «дубликат», соответственно. При этом надо помнить, что датой выдачи документа могут быть день обращения к врачу, либо следующий (когда работник обращается в больницу по окончании рабочей смены) день выдачи дубликата или выписки из стационара.
Далее проверяем фамилию, имя, отчество и дату рождения сотрудника, даты болезни. Не забывайте о том, что без подписи председателя ВК может быть листок сроком болезни до 15 дней. Исключение составляет отпуск по беременности и родам (далее, БиР), но на нем остановимся подробнее позже.
Проверяем наличие печатей организации, выдавшей документ и подписи врачей. Далее, если работник выписан с больничного - проверьте дату, с которой он приступает к выполнению рабочих обязанностей — это должен быть следующий после окончания заболевания день. В случае продления проставляется специальный код - «31», либо другой, если это, к примеру, долечивание и вписывается номер следующего листка нетрудоспособности.

Все эти моменты прописаны в специальных документах ФСС . Кстати, довольно часто возникают спорные ситуации, когда остаются сомнения в правильности оформления листка нетрудоспособности. В этом случае всегда можно обратиться письменно или устно в тот фонд, к которому относится ваша организация. Как правило, там есть специальный отдел по работе с больничными листами, и его специалисты всегда охотно консультируют по данному вопросу.

Видео инструкция ФСС по заполнению больничного листа:

Итак, документ подлинный и заполнен правильно. Вы имеете полное право принять его к учету. С этого момента бухгалтер в течение 10 дней должен начислить пособие, после чего выплатить его с ближайшим перечислением заработной платы . Как правило, выплаты попадают в расчет или аванс.

Шаг 2. Рассчитываем больничное пособие

Определяем расчетный период - он равен двум календарным годам, предшествующим периоду, в котором работник заболел.

Далее рассчитываем среднедневной заработок, для чего все начисленные работнику за эти два года суммы, а именно такие, которые должны облагаться взносами, нужно разделить на 730 дней расчетного периода. Полученный результат сравниваем с лимитом - суммой, выше которой оплата за счет ФСС производиться не может.

В 2015 году максимум, который может быть выплачен за один день равен 1 632 р. 88 к., в 2016 это будет 1 772 р. 60 к. Эта цифра получается, если сложить пределы по страховым взносам в годах расчетного периода и разделить эту сумму на 730.

В этом году мы складываем 568 тыс. и 624 тыс. рублей за 2013, 2014 гг., соответственно, в следующем году (2016) это будут 624 тыс. и 760 тыс. рублей за 2014, 2015 годы. Таким образом получается, что в 2015 году сумма среднего заработка для расчета пособий не может превышать 1 192 тыс. руб.

Итак, мы высчитали среднедневной заработок. Теперь нам нужен страховой стаж, так как от этого зависит размер выплачиваемого пособия.

Если работник на момент заболевания отработал менее полугода, то больничный рассчитывают из МРОТ (5 965 руб. в 2015 году) плюс районный коэффициент. Если стаж составляет от полугода до пяти лет, то оплата больничного будет равна 60% от среднего заработка, от пяти до восьми лет - 80%, более восьми - 100%.

Здесь же надо сделать оговорку, что с 2016 года эти параметры будут увеличиваться на шесть месяцев ежегодно. То есть в 2016 году стажевые периоды составят до пяти с половиной лет, далее - до восьми с половиной и более. С 2017 года они увеличатся еще на полгода и так далее до 2029 года, когда получить 100% пособия сможет работник, имеющий стаж более 15 лет. На сегодняшний день этот законопроект еще не утвержден.

Напомним также, что стаж считается с начала трудовой деятельности до дня, предшествующего заболеванию.

Теперь исчисленную сумму среднедневного заработка, посчитанного с учетом стажа, мы должны умножить на календарные дни болезни.

Формула расчета больничных пособий

Итак, формула расчета больничных выглядит следующим образом:

Среднедневной заработок = (Заработок за 2 календарных года, предшествующих периоду болезни (с учетом предельных величин)) / 730 дней;
Пособие за один день = (Среднедневной заработок) * (Процент, в зависимости от стажа (100, 80, 60%))
Окончательная сумма = (Пособие за один день) * (Дни болезни).

Онлайн калькулятор расчета больничного листа

Наши юристы знают ответ на ваш вопрос

или по телефону:

Данным калькулятором вы можете воспользоваться для расчетов больничных в 2015, 2016 и последующих годах. Все изменения в законодательстве оперативно вносятся в его алгоритм работы.

Шаг 3. Выплачиваем пособие

Если регион, в котором вы работаете, не входит в пилотный проект (когда пособия выплачивает непосредственно ФСС), то оплатой занимается работодатель. Зная итоговую сумму пособия, необходимо вычесть из нее 13% НДФЛ и включить ее в ведомость на оплату.

Пример расчета больничного

Рассмотрим расчет больничного на конкретном примере:

В марте 2015 года работница организации А.Б. Иванова была на больничном 5 дней.

Она отработала в общей сложности более девяти лет, соответственно, пособие ей полагается в 100% размере.

В расчетный период входят 2013-2014 календарные годы.

Фактический заработок работницы за это время составил 567 325 руб. и 628 415 руб. соответственно

Как мы видим, доход в 2013 г. не больше предельной величины, а вот в следующем году лимит превышен. Поэтому при расчете пособия берется вся сумма за первый год и максимальные 624 тыс. руб. за второй.

Среднедневной заработок составит, соответственно (567 325 р. + 624 тыс. руб.)/730 дн. = 1 631,95 руб.

Следовательно, пособие за все время болезни составит:

1 631,95 руб./дн.* 5 дн. = 8 159,76 руб.

К выплате причитается 8 159,76 руб. - 1 061 руб. (НДФЛ) = 7 098,76 руб.

Вот, собственно, и весь расчет. Остается добавить лишь то, что первые 3 дня пособия оплачивает работодатель, остальные оплачиваются за счет ФСС . Исключение составляют пособия по БиР и по уходу за детьми - они полностью выплачиваются за счет фонда.

Остановимся на них подробнее, так как их расчет несколько отличается от обычного.

Больничный по беременности и родам (БиР)

Длительность декретного отпуска составляет, как правило, сто сорок дней: первые семьдесят дней — это дородовый период и последующие - послеродовый. В случае сложных родов выписывается дополнительный листок нетрудоспособности еще на 16 дней. Если беременность многоплодная, пособие выдается сроком на 194 дня (84+110).

Расчетный период, как и в случае с пособием по заболеванию, составляет два предыдущих календарных года. А вот дальше начинаются существенные отличия.

Во-первых, дни, на которые делится начисленный в расчетном периоде заработок, не обязательно равны 730. Это может быть 731, если в одном из годов расчетного периода 366 дней, 732 - когда високосные оба года. Во-вторых, из этого числа вычитаются исключаемые периоды, к которым относятся:

болезнь;
родовой отпуск;
отпуск по уходу за детьми;
период, когда работник не работает, но получает какие-либо выплаты, не облагаемые взносами.

В-третьих, сохраняется возможность заменить один или два года расчетного периода, если в это время работница была в декрете или сидела с ребенком до полутора или трех лет. Взамен можно взять любой предшествующий год. Самое главное, чтобы пособие в этом случае получилось больше, чем без этой замены. В этой ситуации работница обязательно пишет заявление, где указано, какие годы она хочет заменить на другие.

Пример расчета больничного по БиР

Например, работница В.Г. Петрова проработала на предприятии пять лет. В годы, предшествующие декрету она находилась в отпуске по уходу за первым ребенком.

К работе Петрова вернулась в апреле 2015 года. А с 03.10.2015 опять собралась в декрет. В расчетном периоде ей начислялись только больничный по БиР и пособие до полутора лет. Они взносами не облагаются и, следовательно, суммы зарплаты для расчета пособия нет.

Работница написала заявление и ей заменили предшествующие беременности годы на те, в которых она отработала полностью все время — это 2012 и 2011 гг.

Среднедневной заработок пособия по БИР = Заработок за два календарных года, предшествующих периоду БИР (с учетом предельных величин) / 730 (731 или 732) - дни исключаемых периодов.

Далее сравним рассчитанный среднедневной заработок с максимальной суммой, которая остается такой же, как и в случае с обычным больничным. То есть в 2015 году это 1 632 р. 88 к. Если расчетная сумма меньше, то ее мы и умножаем на дни пособия, если же больше, то берем предельную величину. То есть в 2015 году максимум, который может быть получен за декретный отпуск составит 1 632 р. 88 к. *140 дн.=228 603 р. 20 к.

Рассмотрим расчет на примере:

Работница предприятия Д.Е. Сидорова с 17.01.2015 идет в отпуск по БиР, который будет продолжаться 140 дней (с 17 января по 4 июня 2015 г.).

Стаж работы превышает 6 месяцев.

Годы для расчета пособия - 2013, 2014.

Зарплата за этот период: 618 100 руб. и 752 234 руб., соответственно.

С этих сумм в полном объеме уплачены взносы в ФСС.

Поскольку заработок сотрудницы превышает предельные значения, то расчет должен производиться исходя из максимальной суммы 1 192 тыс. руб.

В расчетном периоде 730 дней, из которых Сидорова была на больничном 19 дней, следовательно, исчислять среднедневной заработок будем исходя из расчета 730-19=711 календарных дней:

Расчет такого больничного не отличается от обычного, за одним исключением. Это время, за которое работник может рассчитывать на выплаты:

Если возраст ребенка менее семи лет, то пособие оплачивается за весь период, но не больше 60 дней в течение года (90 - при особых заболеваниях, утвержденных законодательством). При этом, если ребенок проходит курс лечения дома, то первые десять дней должны быть оплачены в обычном порядке, следующие - в размере 50%. Если ребенок находится в стационаре - оплата производится в обычном размере за все время лечения.
Если работник сидит с ребенком, возраст которого от семи до пятнадцати лет, то оплате подлежат 15 дней за один раз, но не более 45 дней в году.

Приведем пример:

И.С. Леденева принесла в бухгалтерию больничный лист по уходу за ребенком с 11 по 26 марта 2015 г. (16 дней). Ребенку шесть лет, в текущем году он болеет первый раз, лечение амбулаторное (дома). Следовательно, оплате подлежат все 16 дней, из которых первые десять - в обычном размере, остальные - в размере 50%.

Общий стаж работницы — более семи лет. Следовательно, первые десять дней должны оплачиваться в размере 80%. А следующие шесть — в половинном размере. Заработок в 2013, 2014 гг. расчетного периода составил 451 013,90 руб. и 518 732,59 руб. соответственно.

Эти суммы меньше лимита, поэтому пособие рассчитываем так:

(451 013,90 руб. + 518 732,59 руб.)/730 дн. x 80% x 10 дн. = 10 627,40 руб. (10 дней);

(451 013,90 руб. + 518 732,59 руб.)/730 дн. x 50% x 6 дн. = 3 985,26 руб. (6 дней).

Итоговая сумма по листку нетрудоспособности составит 14 612,66 руб. (10 627,40 руб. + 3 985,26 руб.).

Вся эта сумма возмещается ФСС.

Еще один нюанс - если работник во время больничного по уходу за детьми находился в отпуске, пособие не начисляется и отпуск на этот период не продляется.

Это далеко не все, что можно рассказать о расчете пособий, но основные моменты мы постарались вкратце изложить. К 2016 году, как уже говорилось выше, следует ожидать изменения по стажевому периоду, также нужно быть внимательными с максимальными и минимальными значениями, так как они индексируются ежегодно, а значит, будут отличаться от значений текущего года. Но в нашем онлайн калькуляторе все эти значения меняются автоматически, поэтому вы смело можете использовать его для расчета больничных пособий в 2016 и последующих годах.

Если у вас остались какие-то неразрешенные вопросы по данной теме, то наш юрист онлайн готов бесплатно и оперативно проконсультировать вас прямо на сайте. Свой вопрос вы можете задать в форме внизу страницы.

Если сотрудник компании ушел на больничный, то перед бухгалтерией возникает закономерный вопрос, как его будет необходимо оплачивать. Конечно, для опытных специалистов, которые следят за всеми изменениями в законодательстве, это не проблема. А вот для молодых бухгалтеров важно выяснить все нюансы, чтобы знать, на что обращать внимание, когда оформляется больничный. Как начисляется компенсация за период нетрудоспособности - это также необходимо выяснить заранее.

Кто имеет право на получение больничного листа

Каждый официально трудоустроенный сотрудник имеет право на социальные гарантии при временной потере трудоспособности. Это обещает 39 статья Конституции России. Занимается финансовой компенсацией больничных листов Фонд социального страхования. Более того, именно эта организация проверяет правильность начисления сумм помощи, осуществляет контроль выполнения законодательных актов организациями и работает в интересах конечных получателей социальных гарантий.

Для того чтобы получить положенную по законодательству выплату, сотрудник обязан предоставить работодателю больничный лист. Именно этот документ подтверждает факт болезни. Все необходимые начисления и расчеты выполняет бухгалтерия работодателя, а фонд лишь занимается выплатой заявленных сумм и их проверкой. Кстати, каждая организация, в которой трудятся наемные сотрудники, в обязательном порядке регистрируется как страхователь.

Правила заполнения листов нетрудоспособности

Чтобы ФСС оплатил больничный, в нем не должно быть никаких ошибок. Занимаются заполнением этих документов сотрудники клиник, но желательно, чтобы приболевший человек самостоятельно проверил правильность данных в выданном ему листе нетрудоспособности. В случае обнаружения ошибок ему предоставят дубликат, ведь помарки и исправления в этом документе недопустимы. Проверять правильность заполнения должен и бухгалтер, занимающийся начислениями выплат сотрудникам.

Наиболее распространенными являются ошибки в ФИО пациента, его дате рождения. Также часто медработники ошибаются при заполнении чисел начала и окончания больничного. Если у пациента 2 листа нетрудоспособности или более, которые идут подряд, то совпадать в них может лишь одно число. Например, в одной клинике человек закрыл больничный, а в другой в тот же день его открыл. В определенных случаях важна и должность врача. Больничный лист, выписанный в связи с беременностью и родами, выдает лишь акушер-гинеколог. Если в этом документе указана другая должность, то его необходимо заменить.

А вот неточности в названии организации не должны вызывать беспокойство. ФСС определяет страхователя, исходя из его индивидуального номера, который указывается самим предприятием.

Кто выплачивает больничный

Еще пару лет назад все больничные оплачивал непосредственно работодатель. Лишь после этого он отчитывался о потраченных средствах в Фонд социального страхования, который компенсировал его затраты. При этом он не возвращал компании или физическому лицу-работодателю средства, а засчитывал их в счет будущих взносов в ФСС.

В настоящее время этот порядок изменен. Предоставленный лист нетрудоспособности работодатель уже не оплачивает, он лишь обязан провести все необходимые расчеты. А перечислением положенных сотруднику средств занимается уже ФСС.

Расчет среднего заработка

Необходимо запомнить, что с 1 января 2012 года порядок определения этой суммы существенно изменился. Так, в настоящее время базовым периодом расчета является не 12, а 24 календарных месяца, или 730 дней. После того как работник компании выздоравливает, он должен принеси больничный. Как начисляется положенная ему выплата, сотруднику знать совсем не обязательно. С этого момента начинается работа бухгалтерии. В первую очередь, для того чтобы определить, какая сумма социальных выплат полагается сотруднику, необходимо рассчитать его среднедневной заработок.

Расчет среднего для больничного листа определяется следующим образом. Весь начисленный доход сотрудника за последние два года делится на 730 дней. При этом в сумму включают абсолютно все выплаты, премии, вознаграждения, на которые были начислены взносы в ФСС.

Как определяются положенные суммы больничных

Помимо того что бухгалтерия должна правильно определить среднедневной заработок сотрудника, она обязана помнить и о том, какой процент от установленной суммы положено выплачивать по листам нетрудоспособности. Размер социальных гарантий зависит напрямую от стажа работы сотрудника.

Для лиц, у которых страховой стаж:

не превысил 5 лет, выплачивается 60% от полученного дохода;
составляет от 5 до 8 лет - 80%;
свыше 8 лет - 100%.

При этом важно помнить, что учитывается не непрерывное, а общее время работы сотрудника на всех местах занятости, где производились отчисления в ФСС.

Расчет для ранее безработных лиц

Одна из наиболее распространенных проблем, с которой сталкиваются бухгалтеры, - это расчет сумм пособий для сотрудников, которые работают в организации менее двух лет. Чтобы начислить положенную компенсацию нетрудоспособности, бухгалтерии понадобится справка с последнего места работы за два календарных года. Если сотрудник ее не предоставляет, то расчет ведется исходя из минимальной зарплаты за тот период, когда он не состоял на учете в службе занятости. Также следует знать, что не берутся в расчет при определении суммы среднедневного заработка.

Сумма компенсации нетрудоспособности определяется исходя из МРОТ при соблюдении одного из нижеприведенных условий:

у сотрудника отсутствуют страховые начисления за последние 24 месяца;
страховой стаж работника менее 6 месяцев;
месячный заработок менее установленной минимальной суммы оплаты труда.

Изменения размера выплат

Получая от сотрудника больничный лист, бухгалтерия должна не только знать, как правильно провести все расчеты положенных к оплате социальных компенсаций, но и помнить о том, что их сумма за месяц не может превышать установленный предел. В 2013 году максимальный размер составлял 58 970, в 2014 - 61 920, в 2015 году будет 65 020 рублей.

Понятно, что уровни этих выплат могут коснуться лишь наиболее высокооплачиваемых сотрудников, у которых уже достаточно большой страховой стаж. Большинства компаний, в которых установлена средняя оплата труда, эти максимальные размеры взносов никак не коснутся.

Также изменения коснутся таких категорий сотрудников:

кто получил травму на рабочем месте по своей собственной вине, нарушил трудовую дисциплину, находился в состоянии опьянения (при этом неважно, наркотическое или алкогольное оно было);
кто своевременно не прошел медосмотр без уважительной причины;
кто не соблюдал установленный больничный режим.

В этом случае бухгалтер должен знать, как правильно насчитывается такой больничный, как начисляется. Ведь для установленных случаев расчет делается исходя из

Особенности расчета

Начиная с 2013 года, базой для расчета положенных выплат являются два последних календарных года. В большинстве случаев берется период, который предшествует страховому случаю. Однако бывают ситуации, когда сотрудник имеет право сам выбирать период, который будет базой для расчетов. Так, такая возможность предоставляется тем, кто в один или оба последних года находился в отпуске, который был предоставлен в связи с беременностью и родами или по уходу за малышом.

Если у сотрудника один из описанных случаев, то не стоит бояться брать больничный. Как начисляется в этом случае компенсации, обязан знать любой бухгалтер. В качестве периода могут быть выбраны:

30 календарных дней;
731 или 732 календарных дня, если сотрудник выбрал базой расчета один или два високосных года.

Правда, такая замена возможна только по заявлению работника и при соблюдении условия, что это приведет к увеличению компенсационных выплат.

Расчет пособия при беременности и родах

Если больничный лист предоставляется будущей мамой, то работодатель рассчитывает положенную ей сумму страховых выплат. Как и при других ситуациях, базой для этого являются два календарных года. При этом лицо, занимающееся начислениями, должно учитывать, какая была предельная база начислений страховых взносов в каждом из периодов.

Расчет и порядок выплат указанного пособия имеют свои особенности. При выяснении суммы среднедневного заработка общая полученная сумма дохода делится на 730 календарных дней. А при расчете размера пособия, выплачиваемого в связи с предстоящими родами, из периода убираются:

дни временной нетрудоспособности;
время, в которое сотрудница была освобождена от труда с сохранением ее заработной платы, если на нее не начислялись в указанное время;
отпуск по беременности, родам или уходу за ребенком.

Если женщина добровольно вступила в программу обязательного соцстрахования, то в этом случае среднедневной заработок определяется исходя из установленного на день наступления страхового случая МРОТ. Он просто делится на число дней в каждом месяце, на которые попадает больничный.

Производственные травмы

Если сотрудник пострадал на рабочем месте, то в этом случае будут свои особенности расчета положенных страховых выплат. Так, если травма произошла не из-за нарушения трудовой дисциплины самим работником, то пособие будет выплачиваться в размере 100% от заработка.

Правда, при этом важно учитывать все нормы Закона № 36-ФЗ, принятого 05 апреля 2013 года. Именно этим документом установлены максимальные размеры возможных страховых выплат при временной нетрудоспособности сотрудника, наступившей в связи с произошедшим на предприятии несчастным случаем. За полный календарный месяц они не могут превышать в четыре раза максимальный размер ежемесячной

Например, в 2014 году сотруднику, получившему травму, может быть выплачено не более 247 680 рублей (61 920 х 4 месяца).